冠心病治好后發(fā)現(xiàn)糖尿病咳血是什么情況？

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• ask_EtmJrc

  因冠心病做了達(dá)支架手術(shù)，做完手術(shù)后才檢查發(fā)現(xiàn)出有糖尿病，然后回來躺了兩天后手腳開始腫，整個(gè)人沒力氣，無法動(dòng)彈，躺了兩個(gè)星期左右，每天打針后來發(fā)現(xiàn)肚臍眼上方有一塊硬硬的東西，慢慢肚子變大，這個(gè)星期還咳血。這是什么情況？

• 蘭懷振

  腳手腫脹，考慮心功能不全，肚臍眼上面硬塊有多大？咯血最好行胸部和上腹部CT檢查，

• 蘭懷振

  老年男性，咯血首先排除肺部腫瘤。肚子大，及上腹部腫塊，行上腹CT或者B超檢查，明確腫塊性質(zhì)。

• 蘭懷振

  肚子大，排氣（放屁）和大便正常嗎

• ask_EtmJrc

  大便逐漸變少，而且是希的多，

• ask_EtmJrc

  呼吸困難，經(jīng)常叫啊啊啊，也不是疼，

• 蘭懷振

  做過肺部檢查嗎

• ask_EtmJrc

  之前住院的時(shí)候應(yīng)該是做過，住院期間還好好的

• 蘭懷振

  有沒有膿血便

• ask_EtmJrc

  回家后開始發(fā)現(xiàn)我說的各種狀況

• ask_EtmJrc

  顏色是有點(diǎn)像血

• 蘭懷振

  平時(shí)活動(dòng)嗎？走路等活動(dòng)

• ask_EtmJrc

  他一直是殘疾人，走不了路幾十年了

• ask_EtmJrc

  現(xiàn)在睡多了，出現(xiàn)肉瘡，有沒有感染的可能性

• 蘭懷振

  如果有胸部拍的片子，最好發(fā)來圖片

• 蘭懷振

  褥瘡，本來就屬于皮膚感染范疇

• 蘭懷振

  肚臍上方硬塊有多大？

• ask_EtmJrc

  大概有拳頭大小了

• ask_EtmJrc

  這個(gè)硬塊也會(huì)影響進(jìn)食吧？

• 蘭懷振

  肚臍正上方嗎

• ask_EtmJrc

  對

• 蘭懷振

  這里是胃部和胰腺頭部位置，方便的話做個(gè)上腹部檢查，CT或者B超。患者食欲應(yīng)該不好

• 蘭懷振

  咳痰嗎

• ask_EtmJrc

  最近這幾天才開始咳，而且是咳血

• 蘭懷振

  長時(shí)間臥床易發(fā)肺部感染，胃腸蠕動(dòng)慢。患者應(yīng)該體質(zhì)差，營養(yǎng)差，精神不振，

• ask_EtmJrc

  現(xiàn)在就是叫患者去醫(yī)院檢查不肯去，所以才詢問一下您大概病向

• 蘭懷振

  大便一天幾次，稀便，量多不，帶血是鮮血還是黑便？

• ask_EtmJrc

  大便次數(shù)減少了，，黑便多點(diǎn)

• 蘭懷振

  肚子脹，是氣還是水？如果是腹水，考慮肝膽方面的疾病，也不排除心衰及低蛋白血癥引起。如果是脹氣，考慮腸梗阻。

• ask_EtmJrc

  應(yīng)該像水，晚上肚子經(jīng)常發(fā)出響聲，

• 蘭懷振

  該類患者，營養(yǎng)差，體質(zhì)弱，易出現(xiàn)低蛋白血癥，和電解質(zhì)紊亂情況，

• ask_EtmJrc

  蛋白確實(shí)低

• 蘭懷振

  該患者應(yīng)住院治療，詳細(xì)檢查。估計(jì)治療費(fèi)用較高，且預(yù)后不好。

• ask_EtmJrc

  預(yù)后不好的意思是？指病人身體情況不樂觀？

• 蘭懷振

  治療上，首先明確腹脹性質(zhì)及原因，上腹部包塊性質(zhì)，輸注人血白蛋白，糾正電解質(zhì)紊亂，抗感染，改善心功能。

• ask_EtmJrc

  能預(yù)估費(fèi)用大概在什么數(shù)字嗎

• 蘭懷振

  如果不積極治療，病情可能進(jìn)一步加重，有生命危險(xiǎn)

• 蘭懷振

  有合作醫(yī)療或者健康扶貧，可報(bào)銷大部分花費(fèi)，

• ask_EtmJrc

  有醫(yī)保報(bào)銷

• 蘭懷振

  在我們這里，預(yù)計(jì)五萬左右，報(bào)銷后自費(fèi)一到兩萬。這是往好的方面想。如果患者疾病治療效果差，或者查出嚴(yán)重疾?。[瘤），花費(fèi)可能增加。

• ask_EtmJrc

  你那邊是哪里的醫(yī)院

• 蘭懷振

  山東菏澤

• ask_EtmJrc

  現(xiàn)在患者最嚴(yán)重的是什么

• ask_EtmJrc

  就是肚子的硬塊跟營養(yǎng)問題吧？

• 蘭懷振

  嗯，最好做個(gè)肺部CT

• ask_EtmJrc

  好的，謝謝醫(yī)生，

• 蘭懷振

  不客氣

• 蘭懷振

  有事，只要在線，就可以咨詢。

• ask_EtmJrc

  好的。 感謝。晚安

• 蘭懷振

  正在夜班

• ask_EtmJrc

  現(xiàn)在很需要打蛋白吧？

• 蘭懷振

  查肝功，看白蛋白值，低于30就應(yīng)該輸注

• ask_EtmJrc

  好的，

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