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宮頸息肉的活檢和艾滋病有關(guān)嗎?

19年8月份體檢HPY33陽性,然后一直沒去復(fù)查,想問下這種情況要去活檢嗎,3月13號宮頸息肉去活檢報告還沒拿回,想問下宮頸息肉活檢的跟HPV的相關(guān)嗎

ask_5Pha7I 2020-09-06 22:02:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李燦 副主任醫(yī)師

辛集市中醫(yī)院   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。鹤訉m肌瘤、宮頸癌前病變、婦科危重病等。

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  • ask_5Pha7I

    19年8月份體檢HPY33陽性,然后一直沒去復(fù)查,想問下這種情況要去活檢嗎,3月13號宮頸息肉去活檢報告還沒拿回,想問下宮頸息肉活檢的跟HPV的相關(guān)嗎

  • ask_5Pha7I

    我在16年就發(fā)現(xiàn)6.11.31.33.后面18年HPV全部陰性,然后19年體檢HPV33陽性

  • 李燦

    息肉考慮是炎癥的可能性比較大,但是HPV陽性必須在,陰道鏡下做是比較安全的

  • ask_5Pha7I

    這個33陽性要活檢那

  • ask_5Pha7I

  • ask_5Pha7I

    我當(dāng)時只做了TCT跟HPV

  • 李燦

    是的

  • 李燦

    因為,高危持續(xù)感染的話,可能會導(dǎo)致宮頸癌,或者是宮頸的癌前病變

  • ask_5Pha7I

    就是TCT報告只顯示炎癥也要活檢嗎

  • ask_5Pha7I

    為什么18年已經(jīng)是陰性,19年又陽

  • 李燦

    只要HPV陽性高危的陽性tct沒有問題,也是建議進一步查陰道鏡的

  • 李燦

    HPV,如果抵抗力好了以后,那么有可能被清除,但是也有可能再繼續(xù)感染

  • ask_5Pha7I

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 李燦

    你可以月經(jīng)干凈3到7天不同房去醫(yī)院做個陰道鏡吧!

  • ask_5Pha7I

    我19年就已經(jīng)感染33陽性,現(xiàn)在是不是會越來越嚴重了

  • 李燦

    如果持續(xù)感染的話,有可能會,得癌前病變,或者是癌

  • ask_5Pha7I

    只是陰道鏡檢查,還是陰道鏡直接活檢?我3月13剛做完手術(shù)

  • ask_5Pha7I

    可以去活檢嗎

  • ask_5Pha7I

    我這種算持續(xù)感染的嗎

  • 李燦

    陰道鏡下做活檢

  • ask_5Pha7I

    剛做完人流

  • ask_5Pha7I

    可以活檢嗎

  • 李燦

    下個月來月經(jīng)干凈后3到7天

  • 李燦

    如果活檢沒有問題的話,那么是可以隨訪的3到6個月隨訪一次

  • ask_5Pha7I

    所以這個TCT安全不代表安全的?

  • 李燦

    是的

  • ask_5Pha7I

    我現(xiàn)在就很擔(dān)心我19年已經(jīng)33陽性現(xiàn)在就擔(dān)心變嚴重

  • ask_5Pha7I

    這個發(fā)展快嗎

  • 李燦

    HPV陽性,TCT沒事兒,也是需要進一步做陰道鏡的

  • 李燦

    一般不快

  • ask_5Pha7I

    這個如果變嚴重了有什么癥狀嗎

  • 李燦

    有的沒有什么癥狀,但是有的有同房出血,不一樣的

  • ask_5Pha7I

    我之前懷孕時同房出血,但不知道是先兆流產(chǎn)現(xiàn)象還是接觸性出血

  • 李燦

    像你這種情況,我建議還是月經(jīng)干凈后,做陰道鏡檢查吧

  • ask_5Pha7I

    我18年本來陰性了然后19年又陽性,我這種算持續(xù)感染嗎

  • 李燦

    有的人感染十年八年的才發(fā)生癌前病變,你這個時間這么短,應(yīng)該不會,但是必須做陰道鏡檢查一下

  • ask_5Pha7I

    還有我現(xiàn)在剛做完人流半個月去復(fù)查時可以查HPV嗎

  • ask_5Pha7I

    有些HPV不是可以自己清除嗎

  • 李燦

    不建議

  • 李燦

    是的,HPV如果抵抗力好了的話,是可以清除的

  • ask_5Pha7I

    還有想問下人流過后七天血還是黑的是因為什么

  • ask_5Pha7I

    血量跟月經(jīng)差不多

  • 李燦

    量多嗎?

  • 李燦

    你吃益母草了嗎?

  • 李燦

    一般情況下,人工流產(chǎn)后一周應(yīng)該復(fù)查B超,看看有沒有殘留?

  • ask_5Pha7I

    有吃

  • ask_5Pha7I

    量跟例假差不多

  • 李燦

    人工流產(chǎn)后應(yīng)該注意休息,增加營養(yǎng),禁止著涼,禁止盆浴及性生活,一個月??诜股睾鸵婺覆蓊w粒

  • 李燦

    如果七天了,還是這樣的話,建議復(fù)查B超

  • ask_5Pha7I

    這個活檢陰道鏡報告大概多久出的

  • 李燦

    陰道鏡報告當(dāng)天就能出來,但是如果取了活檢以后,如果快的話,兩三天就可以,如果慢的話一周左右

  • ask_5Pha7I

    我昨完人流月經(jīng)干凈后再去做活檢這樣對宮頸損傷大嗎

  • 李燦

    是的

  • ask_5Pha7I

    是先做陰道鏡看下怎么樣再決定活不活檢,還是直接活檢

  • 李燦

    人工流產(chǎn)后再來一次月經(jīng),那么對宮頸的傷害是小的

  • 李燦

    是先做陰道鏡,陰道鏡的目的是看宮頸情況,如果沒有異常是不用做活檢的

  • ask_5Pha7I

    做活檢也是通過陰道鏡做的對嗎

  • 李燦

    在陰道鏡的指示下能夠準確的精確的取活檢

  • ask_5Pha7I

    先做陰道鏡然后報告拿給醫(yī)生看,然后醫(yī)生再決定要不要活檢嗎是這樣嗎

  • 李燦

    如果要取活檢的話,是做陰道鏡的醫(yī)生決定

  • ask_5Pha7I

    當(dāng)時就決定了嗎

  • ask_5Pha7I

    然后直接取

  • 李燦

    是的

  • ask_5Pha7I

    我這個16年就已經(jīng)感染

  • 李燦

    所以說做個陰道鏡是比較放心的

  • ask_5Pha7I

    然后18年變陰,19年又變陽,算不算感染了4年

  • 李燦

    間斷感染

  • ask_5Pha7I

    間斷感染?

  • 李燦

    你中間不是有陰性的時候嘛,后來又感染了

  • 李燦

    所以說你總是反復(fù)有感染,還是做個陰道鏡比較好

  • ask_5Pha7I

    我男朋友最近發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣,是不是因為他也有

  • ask_5Pha7I

    后來交叉感染了

  • 李燦

    是的

  • ask_5Pha7I

    如果他不治療,我永遠都會反反復(fù)復(fù)

  • 李燦

    你們可以帶避孕套,

  • ask_5Pha7I

    這個33是不是在HPV里也挺嚴重

  • 李燦

    33是HPV高危陽性

  • 李燦

    但是十六十八是最嚴重的

  • ask_5Pha7I

    之前本來想去查,然后有醫(yī)生跟我說只要TCT沒問題可以自行痊愈

  • 李燦

    如果查陰道鏡沒有問題的話,那么定期檢查就可以了

  • ask_5Pha7I

    還有想問這個黑色血是因為什么原因

  • 李燦

    你現(xiàn)在七天了,還有黑色的血,那么考慮是不是有殘留?你可以做個B超看一下,如果沒有的話,可以口服益母草

  • ask_5Pha7I

    有一直服用益母草

  • ask_5Pha7I

    但是黑色血就像墨水

  • 李燦

    所以說要排除一下,有沒有殘留需要檢查一下B超?

  • ask_5Pha7I

    還有術(shù)后醫(yī)生開了優(yōu)思悅,是不是可以預(yù)防宮頸粘連

  • ask_5Pha7I

    吃了這個算不算不會宮頸粘連了

  • ask_5Pha7I

    就不會宮頸粘連

  • 李燦

    優(yōu)思明是可以預(yù)防宮腔粘連的

  • 李燦

    一般情況下,如果有宮頸管粘連,那屬于手術(shù)損傷

  • ask_5Pha7I

    就是手術(shù)沒做好才會粘連嗎

  • 李燦

    術(shù)后一般情況下,現(xiàn)在都讓病人口服優(yōu)思明是預(yù)防宮腔粘連的,不一定每個人做完流產(chǎn)后都會有粘連

  • ask_5Pha7I

    就是吃了這個優(yōu)思悅就不會宮頸粘連對嗎

  • ask_5Pha7I

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_5Pha7I

    這個要吃完才會來例假的嗎

  • 李燦

    是的

  • ask_5Pha7I

    是把一整盒還是

  • ask_5Pha7I

    那個白色藥丸也要吃完嗎

  • ask_5Pha7I

    就是吃了這個優(yōu)思悅就不會宮頸粘連對嗎

  • 李燦

    是的吃完

  • 李燦

    宮腔黏連

  • ask_5Pha7I

  • 李燦

  • ask_5Pha7I

    那我還需要在做個HPV檢查嗎

  • ask_5Pha7I

    還是到時直接做陰道鏡

  • 李燦

    不是剛查了HPV的嗎?查那個挺貴的,你直接做陰道鏡就行

  • ask_5Pha7I

    這個HPV病毒跟我那個宮頸息肉有沒有關(guān)系

  • ask_5Pha7I

    如果檢查宮頸息肉沒問題也不代表陰道鏡會沒問題對嗎

  • ask_5Pha7I

    是不是檢查的點不一樣的b

  • 李燦

    我在去上班的路上,一會兒咱們再聊好不好?

  • ask_5Pha7I

    好的

  • 李燦

  • 李燦

    宮頸息肉也大多數(shù)考慮宮頸炎癥,息肉也是需要送病理化驗的,這樣病理結(jié)果報告才能知道是什么,可能和HPV感染有關(guān)系,也可能和Hpv感染沒有關(guān)系

  • ask_5Pha7I

    我剛看了我歷年體檢報告,看到15年是6.11.31.33

  • ask_5Pha7I

    后面16年到18年就是陰性全部

  • ask_5Pha7I

    然后19年又感染31

  • ask_5Pha7I

    這種算持續(xù)感染嗎

  • 李燦

    算是間斷感染

  • ask_5Pha7I

    那我這個整體來看感染的時間是15年開始算起

  • ask_5Pha7I

    還是19年

  • 李燦

    我覺得你不用糾結(jié)這個,你去做陰道鏡就一目了然了

  • ask_5Pha7I

    因為如果是15年算起我就已經(jīng)感染了好幾年了

  • ask_5Pha7I

    如果19年就感染時間不長

  • ask_5Pha7I

    如果嚴重的話是不是他不會轉(zhuǎn)陰會一直感染的

  • ask_5Pha7I

    一直陽性

  • 李燦

    HPV感染的最終結(jié)果就是宮頸癌和癌前病變,你關(guān)注的我覺得應(yīng)該只是這個感染多長時間,隨著時間,隨著人和人是不一樣的,有的人冉幾年有可能得宮頸癌,有的人十幾年也不一定得宮頸癌

  • ask_5Pha7I

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_5Pha7I

    這個是18年的陰道鏡

  • ask_5Pha7I

    這個陰道鏡多久做一次的

  • 李燦

    18年的陰道鏡不能代表現(xiàn)在你現(xiàn)在高危的,陽性應(yīng)該再做一次

  • ask_5Pha7I

    也對那時HPV全部是陰性,還有想問下我這個優(yōu)思悅吃完大概多久來例假

  • ask_5Pha7I

    是不是吃完就可以停

  • ask_5Pha7I

    然后等例假

  • ask_5Pha7I

    一盒全部吃完

  • ask_5Pha7I

    等例假后再去陰道鏡

  • ask_5Pha7I

    還有這個半年時間應(yīng)該不會演變的那么嚴重吧?

  • ask_5Pha7I

    從去年發(fā)現(xiàn)31陽性到現(xiàn)在

  • 李燦

    一盒都吃完

  • 李燦

    一般

  • 李燦

    不會

  • ask_5Pha7I

    那我一盒吃完正常多久來例假

  • 李燦

    5天左右

  • ask_5Pha7I

    就不要在吃了對嗎?下次什么時候在吃

  • ask_5Pha7I

    我想吃三個月

  • ask_5Pha7I

    這個例假完三天就可以去做陰道鏡了對吧

  • 李燦

    現(xiàn)在吃,一直吃完

  • ask_5Pha7I

    我的意思這盒吃完,下一次吃新的一盒是間隔多久

  • 李燦

    不用間隔

  • ask_5Pha7I

    那我吃完最后一顆然后隔天就開始吃下一盒嗎?

  • 李燦

    不用間隔

  • ask_5Pha7I

    就我吃完目前這一盒,也不等有沒有例假接著吃下一盒對嗎

  • 李燦

    對,優(yōu)思悅就是這樣吃

  • ask_5Pha7I

    可是接著吃下一盒這樣例假還會來嗎

  • 李燦

  • ask_5Pha7I

    還有想問下宮頸息肉活檢的,跟陰道鏡活檢的一樣嗎

  • ask_5Pha7I

    是不是息肉活檢陰道鏡就不用了

  • ask_5Pha7I

    這個息肉的病理跟陰道鏡的病理不一樣嗎

  • ask_5Pha7I

    根據(jù)這個息肉的病理可以決定要不要做陰道鏡嗎

  • 李燦

    不一樣的,可以一起做,一起送病理

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