咳嗽快兩個(gè)月目前好轉(zhuǎn)有可能是肺結(jié)核嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_311391

  咳嗽快兩個(gè)月，目前好轉(zhuǎn)，有可能是肺結(jié)核嗎

• 陳杰

  你好

• ask_311391

  陳醫(yī)生，你好，我想問(wèn)問(wèn)肺結(jié)核有關(guān)情況。

• 陳杰

  在的

• 陳杰

  有發(fā)熱盜汗嗎

• 陳杰

  有咳嗽咳痰痰中帶血胸痛嗎？

• ask_311391

  本人從2月1日開(kāi)始咳嗽，一開(kāi)始是喉嚨干啞有咳嗽，后面喉嚨不干不啞了，但是很癢，后面就是吃什么藥都不徹底，按照上火咽炎等治療過(guò)，都是剛吃藥有效果，吃了兩天又沒(méi)效果了。

• ask_311391

  沒(méi)有發(fā)熱，但是耳聞經(jīng)常在37到37.3之間

• ask_311391

  晚上睡覺(jué)偶有虛汗

• 陳杰

  有鼻塞流鼻涕打噴嚏嗎？

• ask_311391

  都沒(méi)有

• 陳杰

  有乏力食欲不振消瘦嗎？

• ask_311391

  消瘦不知道有沒(méi)有，胃口很好，睡得很好。

• ask_311391

  咳嗽沒(méi)帶血，但咳嗽帶血不是肺結(jié)核中期才會(huì)有的癥狀嗎。有些說(shuō)沒(méi)有癥狀也會(huì)是肺結(jié)核。

• 陳杰

  結(jié)核可以出現(xiàn)咳嗽咳痰痰中帶血或者咳鮮血，也有部分人無(wú)任何癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)

• ask_311391

  我就是喉嚨癢想咳嗽，咳一聲就夠了，有時(shí)候清嗓子也能代替。

• 陳杰

  有什么過(guò)敏嗎？比如花粉魚(yú)蝦海鮮等

• 陳杰

  有無(wú)胸悶氣喘呼吸困難？

• ask_311391

  應(yīng)該是沒(méi)有。過(guò)敏藥也吃過(guò)了。我從上火到過(guò)敏到咽炎都治過(guò)了。

• ask_311391

  沒(méi)有胸悶氣喘呼吸困難

• ask_311391

  除了喉嚨癢，沒(méi)有其他任何癥狀

• 陳杰

  中間做過(guò)什么檢查嗎？

• ask_311391

  沒(méi)有，疫情期間不適合去醫(yī)院

• 陳杰

  從你描述的癥狀看我個(gè)人覺(jué)得不太考慮肺結(jié)核，慢性咽炎可能大一些，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)了，我還是建議醫(yī)院拍個(gè)胸片或者ct，化驗(yàn)血常規(guī)看下，排除有無(wú)肺部支氣管疾病

• ask_311391

  最近咳嗽有明顯好轉(zhuǎn)，一般上午都不會(huì)咳嗽，下午開(kāi)始話說(shuō)的多了，會(huì)有些想咳。本來(lái)是一吸氣就覺(jué)得喉嚨癢，現(xiàn)在吸氣不太容易喉嚨癢。

• ask_311391

  吃飯喝水睡覺(jué)都不會(huì)咳嗽

• ask_311391

  肺結(jié)核在睡覺(jué)時(shí)會(huì)咳嗽嗎，咳嗽的時(shí)候是不是會(huì)停不下來(lái)。

• ask_311391

  我每次咳嗽咳一聲嗓子舒服了就好了

• 陳杰

  癥狀看不考慮結(jié)核

• 陳杰

  以咽喉部癥狀為主

• 陳杰

  結(jié)核可以睡覺(jué)時(shí)咳嗽，也可以白天咳嗽，這個(gè)沒(méi)有特征

• 陳杰

  可以劇烈咳嗽也可以間歇性咳嗽，可以干咳，也可以咳嗽咳痰

• 陳杰

  這些癥狀都沒(méi)有特異性

• ask_311391

  所以像我們這種咳了快兩個(gè)月的，也有可能會(huì)是肺結(jié)核

• ask_311391

  只有通過(guò)儀器排查，沒(méi)有辦法通過(guò)癥狀排查，是不是

• 陳杰

  咳嗽咳痰超過(guò)兩周以上是需要檢查一下，排除一下有無(wú)結(jié)核的

• 陳杰

  是的，診斷結(jié)核不能光靠癥狀，靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，需要結(jié)合病史，癥狀，輔助檢查等綜合分析判斷

• ask_311391

  好吧，謝謝醫(yī)生，和你聊完，我更七上八下了，本來(lái)覺(jué)得自己情況往好的方向走了?，F(xiàn)在反而發(fā)慌了。

• 陳杰

  不用緊張擔(dān)心

• ask_311391

  家里有小孩有老人，肺結(jié)核要傳染，肯定會(huì)擔(dān)心的呀。

• ask_311391

  我們單位同事，另外有同事的老婆都是喉嚨癢咳嗽了一個(gè)多月了，和我時(shí)間差不多，看來(lái)都有肺結(jié)核的可能。只要咳嗽兩個(gè)星期以上都得去醫(yī)院查下了。

• 陳杰

  我剛才從你描述的癥狀看是不太考慮結(jié)核的，咽炎或者扁桃體炎可能大些，但是做個(gè)檢查排除一下也是必須的，任何一個(gè)醫(yī)生也不可以單靠個(gè)人經(jīng)驗(yàn)診斷疾病，有時(shí)經(jīng)驗(yàn)也有錯(cuò)誤的時(shí)候

• 陳杰

  我沒(méi)有說(shuō)咳嗽咳痰超過(guò)兩周以上就一定是肺結(jié)核

• 陳杰

  只是需要檢查排除一下

• 陳杰

  因?yàn)榇_實(shí)有部分結(jié)核病人沒(méi)有癥狀或者癥狀很輕微，臨床上經(jīng)常碰到

• 陳杰

  必要的一些檢查還是需要的

• 陳杰

  慢性咳嗽的原因很多，咽炎，哮喘，結(jié)核，腫瘤，心臟疾病，過(guò)敏，反流性胃食管炎，支原體感染等

• 陳杰

  這里咨詢，畢竟不是面診，有些檢查比如看下咽喉部扁桃體有無(wú)紅腫，充血水腫，心肺聽(tīng)診都不能做到

• 陳杰

  以上是我的個(gè)人建議，你可以參考

• ask_311391

  收到，謝謝。

• 陳杰

  你可以再觀察看看，注意保暖，飲食清淡，辛辣煙酒辛辣等刺激性不吃，不受涼熬夜勞累，多喝點(diǎn)熱水，少發(fā)聲

• 陳杰

  如果癥狀還無(wú)改善好轉(zhuǎn)我還是建議查一下的，如果好了，那最好，咽炎可能就大了

• 陳杰

  出門(mén)戴口罩，減少花粉，粉塵動(dòng)物皮毛等吸入

• ask_311391

  好的，謝謝。

• 陳杰

  嗯嗯，好的

• 陳杰

  不客氣的

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