扁桃體腫大發(fā)炎,按壓流白色膿液,味道臭 08年做過(guò)腺樣體肥大切除,扁桃體沒(méi)做,至今一直扁桃體腫大,偶爾發(fā)炎,最近發(fā)現(xiàn)扁桃體兩側(cè)后面在喉嚨上有紅色的肉,請(qǐng)醫(yī)生幫忙看一下
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扁桃體腫大發(fā)炎,按壓流白色膿液,味道臭 08年做過(guò)腺樣體肥大切除,扁桃體沒(méi)做,至今一直扁桃體腫大,偶爾發(fā)炎,最近發(fā)現(xiàn)扁桃體兩側(cè)后面在喉嚨上有紅色的肉,請(qǐng)醫(yī)生幫忙看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
李志偉
您好,在的
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您好
李志偉
扁桃體肥大,咽后壁不能排除是乳頭狀瘤還是淋巴瘤泡增生。
李志偉
淋巴濾泡增生
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乳頭狀瘤嚴(yán)重嗎
李志偉
嗯,一般情況下都是良性的,多是病毒感染,炎癥刺激導(dǎo)致。
李志偉
部分患者往往會(huì)有異物感,吞咽時(shí)明顯一些。
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那倒是沒(méi)有
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我這個(gè)扁桃體長(zhǎng)期腫大
李志偉
嗯,不需要太擔(dān)心
李志偉
不是腫瘤
李志偉
現(xiàn)在還有沒(méi)有張口呼吸或打鼾癥狀
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有的
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鼻子總是有一面不通氣
李志偉
體型肥胖嗎
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做完手術(shù)也沒(méi)管事
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胖
李志偉
那可以先減肥
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而且鼻子鼻中隔一碰就出血
ask_103468
鼻子里面總是有血四五年了
李志偉
如果還是有張口呼吸或打鼾,就考慮扁桃體切除
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右面的鼻孔里
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鼻中隔的黏膜
李志偉
你這種情況多伴有鼻中隔偏曲。
李志偉
所以往往會(huì)有流鼻血的情況,尤其是天氣干燥的季節(jié)。
李志偉
鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻中隔粘膜較薄,受外界刺激是容易引起流鼻血。
ask_103468
流血不流出來(lái) 就是有的時(shí)候擤鼻涕里面有血絲
ask_103468
而且我的扁桃體總是有異味 按壓會(huì)有白色的膿液
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一天刷幾次牙都不管事 平時(shí)很注意口腔衛(wèi)生
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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您看一下 這個(gè)是剛剛拍的
李志偉
嗯,反復(fù)的扁桃體發(fā)炎,合并扁桃體肥大增生,導(dǎo)致扁桃體腺窩內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩?,容易藏納細(xì)菌病毒,所以會(huì)引起感染化膿,伴隨有臭味。
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圖片左邊的隱窩里現(xiàn)在還在出血 就因?yàn)閯倓傆妹藓灠磯毫艘幌?p>
李志偉
從照片看氣道已經(jīng)有壓迫,建議可以考慮手術(shù)切除。
ask_103468
血壓高做手術(shù)會(huì)有危險(xiǎn)嗎
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因?yàn)楹ε率中g(shù)后大出血什么的就一直沒(méi)敢做
李志偉
現(xiàn)在基本都是采用全麻手術(shù),術(shù)中會(huì)控制血壓。
李志偉
多數(shù)情況沒(méi)有明顯的出血。
李志偉
個(gè)別人可能在痂膜膜脫落時(shí)出血。
李志偉
術(shù)后1~2周流質(zhì)飲食。
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好的 我們縣城的醫(yī)院能做嗎
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還是不太好吧
李志偉
一般情況下,縣級(jí)及以上的二級(jí)及以上醫(yī)院都可以的。
李志偉
現(xiàn)在基本都是采用全麻等離子手術(shù)切除,扁桃體是切除是常規(guī)手術(shù),如果實(shí)在不放心可以到三級(jí)醫(yī)院手術(shù)。
ask_103468
因?yàn)槌擎?zhèn)職工醫(yī)保如果在縣城做手術(shù)的話報(bào)銷會(huì)高一點(diǎn),如果有危險(xiǎn)的話還是去大一點(diǎn)的醫(yī)院好一點(diǎn)
李志偉
嗯,可以的
李志偉
考慮比較全面
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切除扁桃體對(duì)呼吸睡眠暫停綜合征有好轉(zhuǎn)嗎
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我感覺(jué)我的血壓高就有關(guān)系
李志偉
任何手術(shù)都有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),都會(huì)在手術(shù)前談話告知,不過(guò)扁桃體手術(shù)是常規(guī)手術(shù),一般情況下問(wèn)題不大。
ask_103468
我在北京安貞醫(yī)院做的全套檢查結(jié)論也只說(shuō)了是原發(fā)性高血壓
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醫(yī)生說(shuō)可能因?yàn)楸馓殷w腫大患有睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)血壓有一定的影響
ask_103468
我睡覺(jué)不趴著睡睡不著 而且睡眠質(zhì)量也不好
李志偉
是的,文獻(xiàn)中講張口呼吸和打鼾長(zhǎng)時(shí)間不能夠緩解,會(huì)導(dǎo)致高血壓,糖尿病等疾病
李志偉
但高血壓糖尿病并不都由打鼾引起,因果關(guān)系要明確。
李志偉
建議你手術(shù)切除。
ask_103468
因?yàn)槟沁@方面的專家,我也不太懂,如果基于我目前的病情,切除扁桃體利大于弊的話,過(guò)完年我就去三甲醫(yī)院預(yù)約檢查看看能不能符合做切除的條件了。
李志偉
另外,多運(yùn)動(dòng),并減肥
李志偉
是的,利大于弊,這個(gè)是很明確的。
ask_103468
長(zhǎng)期拖著也不是辦法,因?yàn)榉逝盅獕焊撸€很年輕,心理上都有影響了,萬(wàn)一睡一覺(jué)看不見(jiàn)第二天太陽(yáng)
李志偉
哈哈,也不至于
李志偉
是一個(gè)緩慢的過(guò)程
李志偉
不過(guò),現(xiàn)在的情況建議手術(shù)切除
ask_103468
好的 我會(huì)采納您的建議 過(guò)完年就去醫(yī)院檢查,符合條件就做了它,免得夜長(zhǎng)夢(mèng)多
ask_103468
非常感謝您的幫助
李志偉
不必客氣,應(yīng)該的
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晚安李醫(yī)生 謝謝您
李志偉
晚安
李志偉
再見(jiàn)
ask_103468
謝謝 再見(jiàn)!
李志偉
客氣了,再見(jiàn)
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