感冒呢會不會經常咳嗽？

咨詢實錄內容

• ask_161467

  11月份感冒后咳嗽一直不好，后期陣發(fā)性劇烈干咳，近期已經減輕。檢查有少量心包積液，少量胸腔積液，服用抗生素，利尿藥物治療。

• ask_161467

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_161467

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

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  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_161467

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_161467

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王波

  你好，稍等看一下

• ask_161467

  嗯嗯，謝謝大夫

• ask_161467

  附近醫(yī)院看過，查不出具體原因，雖然癥狀已經減輕了許多，但心里還拿不準，到底需不需要再做更多的檢查？也不知道情況嚴不嚴重。希望您能給些建議。

• 王波

  說一下目前詳細的情況，主要是自我感覺

• ask_161467

  現(xiàn)在的話就是偶爾一陣咳嗽，頻率在一天幾次或兩三天一次之間。

• ask_161467

  咳嗽的時候有痰，但不多

• 王波

  痰什么顏色？

• ask_161467

  除了咳嗽時間之外一切正常，沒有什么不舒服

• ask_161467

  白痰

• 王波

  沒有胸悶，活動呼吸困難情況吧

• ask_161467

  沒有呼吸困難

• ask_161467

  前段時間咳嗽厲害的時候會胸悶，現(xiàn)在已經沒有了

• 王波

  前段時間有發(fā)熱，頭痛，咽喉痛，腹痛這些情況嗎？

• ask_161467

  沒有發(fā)熱和腹痛過

• 王波

  咳嗽什么時間重？比如說晨起，白日，凌晨后

• ask_161467

  就是剛開始感冒的時候有過咽喉痛

• ask_161467

  也沒什么時間規(guī)律

• ask_161467

  晚上基本不咳

• 王波

  既往有什么病史？

• ask_161467

  年輕時得過肺結核

• ask_161467

  本地大夫說片子能看出來

• ask_161467

  大夫？

• 王波

  好的，根據(jù)胸部CT看雙肺有少許的纖維條索影，這個屬于陳舊性病灶，多屬于肺結核或者肺炎治愈后遺留的，這個沒什么問題，無需處理。另外有少量雙側胸腔積液，少量心包積液，考慮與這次呼吸道感染有關，一般常見于肺炎支原體感染，容易出現(xiàn)這種情況，針對咳嗽治療就行，心包積液和胸腔積液的情況可以間隔兩周復查再看一下

• ask_161467

  嗯嗯，知道了大夫

• ask_161467

  那針對性藥物的話有沒有什么建議啊

• 王波

  另外還有二尖瓣，三尖瓣關閉不全及反流情況，一個是生理性的原因，隨著年齡的增長瓣膜出現(xiàn)退行性變，另外需要排除風濕性瓣膜病，這個建議再咨詢一下心內科

• 王波

  目前的用藥情況

• ask_161467

  現(xiàn)在吃的是頭孢克肟和止咳藥

• ask_161467

  還有螺內酯和呋塞米

• 王波

  頭孢克肟用了幾天，咳嗽減輕明顯嗎？

• ask_161467

  吃了兩天，感覺沒啥變化，還是偶爾有咳嗽

• 王波

  呋塞米用了幾天

• ask_161467

  之前用過頭孢拉定，和止咳藥，那段時間咳嗽減輕明顯

• ask_161467

  頭孢克肟是后面又換的

• 王波

  抗生素總共用了大約多長時間？

• ask_161467

  前前后后得有一個月了

• ask_161467

  兩三種

• ask_161467

  最開始以為感冒咳嗽還吃過阿莫西林

• 王波

  對什么藥物過敏嗎？

• ask_161467

  呋塞米用了差不多10天

• ask_161467

  沒有藥物過敏

• 王波

  阿奇霉素口服三天，螺內酯可以繼續(xù)用，呋塞米及頭孢克肟停掉

• ask_161467

  好的大夫

• 王波

  有夜間咳嗽的情況嗎？

• 王波

  凌晨后

• ask_161467

  就咳嗽最嚴重那幾天有過，近十來天晚上不咳嗽

• ask_161467

  凌晨后也沒有

• 王波

  不好意思，手機問題，打不出字來

• 王波

  目前還服用什么藥了嗎？

• ask_161467

  沒關系的大夫

• ask_161467

  偶爾咳嗽的時候會喝氨溴特羅

• ask_161467

  再有就是之前大夫給開的北豆根和桂龍咳喘寧

• ask_161467

  其他沒啥了

• 王波

  沒有血壓高，血脂高等情況吧！

• ask_161467

  沒有的

• ask_161467

  我媽以前偶爾血壓會低，比如睡不好的話

• 王波

  那行，抗生素用的時間有點長，阿奇霉素口服三天后直接停掉就行了

• ask_161467

  嗯嗯，好的，知道了大夫

• ask_161467

  還有什么要注意的嗎

• 王波

  注意休息，避免熬夜，規(guī)律生活，多飲水，飲食清淡一些，暫時不要進食辛辣刺激油膩的食物，戒煙酒。

• ask_161467

  好的，知道了

• ask_161467

  其他沒啥了吧

• 王波

  好的，少量的胸腔積液和心包積液沒有特殊治療，積液量很少，無法明確診斷，大體判斷與這次呼吸道感染有關，觀察就行了

• 王波

  好的，沒有什么問題了

• ask_161467

  行，麻煩您了大夫。謝謝！

• 王波

  不客氣

• ask_161467

  有需要還會來找您

• 王波

  好的

• ask_161467

  祝您生活愉快，再見。

• 王波

  好的，祝生活愉快

• 王波

  您好，在嗎

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