鼻竇炎應(yīng)該怎么用藥呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_982903

  , 醫(yī)生上次咨詢過你，孩子上次醫(yī)生看癥狀診斷說是鼻竇炎，吃藥洗鼻好了，好了半個(gè)月，在幼兒園又感冒然后這回又發(fā)作了，今天去拍了鼻腔ct，你能看看嘛？

• 王經(jīng)杰

  您好

• 王經(jīng)杰

  可以的

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  這看得出來什么嗎

• 王經(jīng)杰

  只有這一個(gè)層面嘛

• ask_982903

  還有

• ask_982903

  太多了

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  感覺光線問題我手機(jī)拍出來也看不清楚

• 王經(jīng)杰

  你對(duì)著光拍 盡量一張片子全拍進(jìn)去

• ask_982903

  好

• ask_982903

  稍等會(huì)啊

• 王經(jīng)杰

  嗯

• ask_982903

  太大了不太好拍

• 王經(jīng)杰

  那就先拍上半部分 再拍下半部分

• 王經(jīng)杰

  報(bào)告怎么報(bào)的

• ask_982903

  報(bào)告上什么字看都沒寫

• ask_982903

  實(shí)在太多了

• ask_982903

  拍的效果只就是這樣

• ask_982903

  你看看能看清楚嗎

• ask_982903

  還在上傳

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王經(jīng)杰

  嗯 看片子確實(shí)有鼻竇炎

• 王經(jīng)杰

  在用什么藥嘛？

• ask_982903

  情況是不是很不好啊

• ask_982903

  醫(yī)生給開了三種，

• ask_982903

  我給你看看

• 王經(jīng)杰

  要先用藥 看鼻竇里面的臟東西能不能排出來

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  就開了這些

• ask_982903

  然后開了三次鼻腔置換

• ask_982903

  和鼻腔霧化

• 王經(jīng)杰

  現(xiàn)在小朋友有什么癥狀嘛

• ask_982903

  這次很奇怪，上次明顯看到鼻塞用口呼吸，這次沒有口呼吸，我讓她呼氣，她鼻子都通氣的，鼻竇炎不是鼻塞嗎？為啥她沒有鼻塞啊

• 王經(jīng)杰

  鼻竇炎是竇腔里面的膿鼻涕排不出來 長期積在鼻竇里面會(huì)流黃濃鼻涕 頭疼

• 王經(jīng)杰

  不一定所有人都鼻塞

• 王經(jīng)杰

  有些人不發(fā)作 會(huì)一直沒癥狀

• ask_982903

  現(xiàn)在癥狀就是咳嗽，喉嚨有痰

• ask_982903

  醫(yī)生開了洗鼻，鼻霧化

• ask_982903

  這些可以嗎

• 王經(jīng)杰

  最好能加一種藥 桉檸蒎腸溶膠囊 飯前吃

• ask_982903

  這是什么藥

• 王經(jīng)杰

  然后再用醫(yī)生開的藥

• ask_982903

  小孩子能吃嗎

• 王經(jīng)杰

  促進(jìn)鼻竇里面的炎癥排出的

• 王經(jīng)杰

  有專門小孩子用的

• ask_982903

  現(xiàn)在吃的藥有點(diǎn)多，這個(gè)再吃沒事吧

• 王經(jīng)杰

  你也可以先治療感冒 等感冒好了 再去解決鼻竇的問題

• ask_982903

  謝謝醫(yī)生，我白天去藥店看看

• ask_982903

  她現(xiàn)在沒有感冒癥狀

• 王經(jīng)杰

  咳嗽 喉嚨有痰不是嘛

• ask_982903

  喉嚨的痰今天看了醫(yī)生說是鼻腔里的膿鼻涕

• 王經(jīng)杰

  總之小朋友更要注意 別著涼感冒 總是反復(fù)也會(huì)對(duì)鼻竇產(chǎn)生刺激

• 王經(jīng)杰

  嗯 感冒是誘因

• 王經(jīng)杰

  總之多注意

• ask_982903

  我暫時(shí)給她請(qǐng)假在家里了，去幼兒園老師照顧不好，老讓她受涼

• ask_982903

  這個(gè)反復(fù)鼻竇炎還是抵抗力低下嗎？

• 王經(jīng)杰

  嗯嗯 冬天確實(shí)容易

• 王經(jīng)杰

  這個(gè)因素很多的 不一定和抵抗力有關(guān)

• ask_982903

  之前鼻竇炎一次，才好了半個(gè)月又得了

• ask_982903

  這個(gè)不是抵抗力不好嗎？

• ask_982903

  她自從去了幼兒園就斷斷續(xù)續(xù)愛生病

• 王經(jīng)杰

  你上次只是沒有癥狀了 并沒有好徹底

• ask_982903

  怎么樣算是好徹底了啊醫(yī)生

• 王經(jīng)杰

  這個(gè)毛病要多去醫(yī)院復(fù)查

• ask_982903

  有沒有標(biāo)準(zhǔn)啊

• 王經(jīng)杰

  不能沒癥狀就不管了

• ask_982903

  我上次去醫(yī)院復(fù)查那個(gè)醫(yī)生說沒事了可以去上學(xué)了

• 王經(jīng)杰

  看鼻腔情況 還有復(fù)查鼻竇CT

• ask_982903

  這個(gè)ct老經(jīng)常做輻射很大吧

• ask_982903

  小孩子是不是不能經(jīng)常做ct？

• 王經(jīng)杰

  嗯 先用藥 然后好了之后讓醫(yī)生去拿鼻內(nèi)鏡看看

• 王經(jīng)杰

  過個(gè)三個(gè)月或者半年 可以再做鼻竇CT

• ask_982903

  那她這個(gè)拍的片，是不是慢性鼻竇炎了啊

• ask_982903

  兩次鼻竇炎中間就好了半個(gè)多月

• 王經(jīng)杰

  鼻竇里面是有炎癥的 是不是慢性就看他發(fā)病多久了 之前有沒有過

• 王經(jīng)杰

  治療都是一樣的 別糾結(jié)

• ask_982903

  之前一直沒有這樣過，就是十一月份得的第一次，這是第二次

• 王經(jīng)杰

  那應(yīng)該還好 達(dá)不到慢性 先用藥吧

• ask_982903

  今天那個(gè)醫(yī)生說孩子的腺樣體0.7

• ask_982903

  這個(gè)嚴(yán)重嘛

• 王經(jīng)杰

  小孩子長大后腺樣體會(huì)慢慢縮小的 還可以

• ask_982903

  0.7這個(gè)不需要手術(shù)吧？算肥大嗎

• 王經(jīng)杰

  算 0.6以上就算 但不到手術(shù)的程度

• ask_982903

  那還好，現(xiàn)在有炎癥刺激，這個(gè)也沒大很多

• ask_982903

  是不是小孩感冒引起鼻竇炎這個(gè)很普遍啊？我也沒有鼻炎，怎么孩子一來就是鼻竇炎，感覺都挺嚴(yán)重的

• 王經(jīng)杰

  這個(gè)每個(gè)人情況都不同

• 王經(jīng)杰

  小孩子鼻竇炎確實(shí)也蠻多

• ask_982903

  長大了抵抗力好了，感冒少了是不是就好了

• 王經(jīng)杰

  會(huì)好一些 但是現(xiàn)在還是要先治療

• ask_982903

  那我現(xiàn)在不需要給她吃感冒藥吧

• ask_982903

  還是需要吃呢

• ask_982903

  醫(yī)生給開了消坦立說是止咳化痰的

• 王經(jīng)杰

  吃啊 不是還有些咳嗽嘛

• ask_982903

  看醫(yī)生之前給她吃了感冒藥一點(diǎn)用都沒有。

• 王經(jīng)杰

  再加上我說的 桉檸蒎腸溶膠囊一起吃

• ask_982903

  吃這么多，會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)嗎

• ask_982903

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_982903

  是這個(gè)么

• 王經(jīng)杰

  對(duì)的

• ask_982903

  好的，醫(yī)生，還有兩個(gè)問題問你

• ask_982903

  上個(gè)月拍了胸腔ct，今天又拍了鼻腔ct，這么近的時(shí)間做了兩次，這輻射對(duì)小孩來說有沒有關(guān)系啊

• ask_982903

  有沒有影響

• 王經(jīng)杰

  一般CT射線劑量不大的 而且間隔一個(gè)月 應(yīng)該還好

• ask_982903

  那孩子ct影片的情況嚴(yán)重嘛？

• 王經(jīng)杰

  目前來看還可以 要用藥之后再評(píng)估

• ask_982903

  那您剛才推薦的藥，能和醫(yī)生開的這幾個(gè)藥一起吃嗎？

• 王經(jīng)杰

  可以的 不沖突

• ask_982903

  吃幾天呢

• 王經(jīng)杰

  用10天左右

• ask_982903

  哇，那么久，這副作用大嗎

• ask_982903

  最近吃西藥有點(diǎn)多了

• 王經(jīng)杰

  你現(xiàn)在是治病啊

• 王經(jīng)杰

  不用藥更好不了

• ask_982903

  好的

• ask_982903

  就是怕藥物吃多對(duì)孩子肝腎造成負(fù)擔(dān)

• 王經(jīng)杰

  不早了 祝小朋友早日康復(fù)

• 王經(jīng)杰

  藥物都經(jīng)過臨床驗(yàn)證過的 副作用微乎其微

• ask_982903

  好的，多謝

• ask_982903

  再見。

• 王經(jīng)杰

  不客氣

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