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白帶增多有異味怎么治療?

白帶異常,發(fā)黃粘稠量多,小腹隱痛,細(xì)菌培養(yǎng)有無(wú)乳鏈球菌和表皮葡萄球

ask_140025 2022-01-02 21:00:42

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

申沛 副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八九醫(yī)院平頂山院區(qū)   婦產(chǎn)科綜合

主治疾?。阂馔鈶言?宮外孕,先兆流產(chǎn),婦科炎癥,子宮內(nèi)膜異位癥,妊娠期高血壓,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮腺肌病,妊娠糖尿病,異位妊娠,子宮脫垂,子宮肌瘤,妊娠劇吐,卵巢癌,宮頸癌,,流產(chǎn)

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  • ask_140025

    白帶異常,發(fā)黃粘稠量多,小腹隱痛,細(xì)菌培養(yǎng)有無(wú)乳鏈球菌和表皮葡萄球菌

  • ask_140025

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 申沛

    你好,稍等

  • 申沛

    請(qǐng)問(wèn)用什么藥物治療過(guò)?

  • 申沛

    這種情況持續(xù)了多長(zhǎng)時(shí)間?

  • 申沛

    有沒(méi)有性生活?

  • 申沛

    除了這個(gè)檢查結(jié)果,還做了其他什么檢查?

  • ask_140025

    做過(guò)白帶常規(guī) 清潔度4度 沒(méi)有滴蟲(chóng)和霉菌

  • ask_140025

    有性生活

  • 申沛

    用什么藥治療過(guò)沒(méi)有?有沒(méi)有效果?

  • ask_140025

    用過(guò)保婦康栓和康婦凝膠 沒(méi)有效果

  • 申沛

    因?yàn)檫@兩個(gè)藥并不是針對(duì)陰道炎的藥物。

  • 申沛

    目前可以使用0.75%的甲硝唑凝膠5克,陰道用藥,每天一次,連用5天。也可以使用克林霉素陰道栓100毫克,睡前陰道用藥,用藥三天。

  • ask_140025

    最近兩天在用克林霉素陰道乳膏 但是效果好像也不佳

  • ask_140025

    白帶還是黃

  • ask_140025

    無(wú)乳鏈球菌和表皮葡萄球菌需要治療嗎

  • 申沛

    另外可以同時(shí)使用乳酸菌陰道膠囊,一次兩粒,連續(xù)使用一周。

  • 申沛

    可以早上使用乳酸菌陰道膠囊,晚上使用可以克林霉素陰道凝膠。

  • ask_140025

    乳酸菌需要買(mǎi)什么牌子呢 可以在藥店買(mǎi)嗎

  • 申沛

    表皮葡萄球菌,這個(gè)不需要治療。

  • 申沛

    在藥店里買(mǎi)就可以。

  • ask_140025

    無(wú)乳鏈球菌需要吃頭孢或者青霉素嗎

  • 申沛

    延華這個(gè)比較常用

  • 申沛

    不需要吃

  • ask_140025

    好的

  • 申沛

    平時(shí)盡量不要使用洗劑沖洗陰道。

  • 申沛

    如果說(shuō)單純的白帶發(fā)黃沒(méi)有異味,沒(méi)有外陰瘙癢,一般問(wèn)題不大。

  • 申沛

    陰道內(nèi)正常也有一定的病原菌。

  • ask_140025

    之前細(xì)菌培養(yǎng)查過(guò)衣原體感染 但是吃藥后復(fù)查兩次已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,還需要繼續(xù)復(fù)查嗎

  • 申沛

    不需要復(fù)查了

  • ask_140025

    白帶異常會(huì)不會(huì)是衣原體沒(méi)有消除干凈

  • 申沛

    一般不會(huì)

  • ask_140025

    支原體和淋球也都檢查過(guò),都是陰性,還需要再檢查一次嗎?會(huì)有誤差嗎

  • 申沛

    不需要檢查了

  • 申沛

    誤差的可能性比較小。

  • ask_140025

    那小腹隱痛會(huì)是因?yàn)槭裁丛蚰?p>

  • ask_140025

    之前有做過(guò)b超,結(jié)果也是正常的

  • 申沛

    一直痛還是偶爾呢?

  • 申沛

    有時(shí)候可能是心理作用。

  • ask_140025

    偶爾的隱痛

  • 申沛

    偶爾隱痛是屬于正常的情況。

  • ask_140025

    月經(jīng)后比較明顯 最近兩三個(gè)月才出現(xiàn)的這種情況

  • 申沛

    有時(shí)候同房刺激、排卵期都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。

  • 申沛

    不影響日常生活,一般不需要治療。

  • ask_140025

    11月去做白帶常規(guī) 清潔度是2度,但是12月變成4度了,期間沒(méi)有同房

  • ask_140025

    會(huì)是無(wú)乳鏈球菌導(dǎo)致的嗎

  • ask_140025

    害怕清潔度降不下來(lái)

  • ask_140025

    會(huì)是宮頸炎嗎

  • 申沛

    好,謝謝您的信任。詳細(xì)看了你的敘述,目前主要的問(wèn)題就是白帶的清潔度Ⅳ度。清潔度Ⅳ提示著身體可能有炎癥,如果伴隨其他異常,比如白帶豆腐渣,可能是有霉菌;白帶魚(yú)腥味,可能是細(xì)菌性陰道?。话讕S綠色,可能是滴蟲(chóng)性陰道炎。但提示炎癥≠有陰道炎,受一些因素的影響,白帶檢查可能也會(huì)出現(xiàn)清潔度Ⅳ的情況,比如下面這幾種: 1:環(huán)境:在雨水充沛的南方,環(huán)境溫暖潮濕,大多數(shù)女性朋友的清潔度是Ⅲ。2:情緒:白帶是身體的分泌物,也會(huì)受到神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié),如果情緒波動(dòng)比較激烈,那么清潔度可能是Ⅳ。3:飲食:飲食油膩或過(guò)量食用甜食也會(huì)讓清潔度變成Ⅳ。4:月經(jīng):月經(jīng)前后清潔度可能也會(huì)變成Ⅳ。 5:性生活:同房后可能出現(xiàn)清潔度為Ⅳ的情況,同房比較多的女性清潔度常常是Ⅳ。 目前白帶的清潔度Ⅳ度,如果說(shuō)沒(méi)有陰道分泌物的異常,比如陰道分泌物增多或者是陰道分泌物異味,是不需要進(jìn)行治療的。因?yàn)橛盟帟r(shí)間長(zhǎng)很容易導(dǎo)致陰道里的菌群失調(diào),破壞陰道內(nèi)的菌群環(huán)境,更容易導(dǎo)致陰道的炎癥。

  • 申沛

    因?yàn)槟阋呀?jīng)做過(guò)檢查,并沒(méi)有宮頸炎癥,單純的清潔度Ⅳ度并不是什么嚴(yán)重的疾病,沒(méi)有不舒服的癥狀是不需要治療的。

  • 申沛

    目前可以使用乳酸菌陰道膠囊來(lái)改善陰道內(nèi)的菌群環(huán)境就可以了。

  • ask_140025

    但是白帶是異常的,上次醫(yī)生看也說(shuō)分泌物不好

  • ask_140025

    這么難治跟白帶異常好多年有關(guān)系嗎…

  • 申沛

    但是從化驗(yàn)結(jié)果來(lái)看并沒(méi)有太大的問(wèn)題,目前使用克林霉素陰道凝膠和乳酸菌陰道膠囊就可以了,治療一個(gè)療程。

  • ask_140025

    好的

  • 申沛

    這個(gè)并不是什么嚴(yán)重的疾病,即使不治療,也對(duì)生育沒(méi)有什么影響。

  • 申沛

    越治越煩惱。

  • ask_140025

    將來(lái)備孕需要做輸卵管造影嗎

  • ask_140025

    因?yàn)橛羞^(guò)衣原體感染

  • 申沛

    不需要做輸卵管造影檢查,一般情況下如果說(shuō)備孕一年內(nèi)能正常懷孕就是正常的。

  • 申沛

    只有試試才知道自己會(huì)不會(huì)懷孕,沒(méi)有必要先去檢查自己會(huì)不會(huì)懷孕,因?yàn)闆](méi)有這個(gè)必要。

  • ask_140025

    好的謝謝您,如果下次檢查清潔度還是不好的話,還需要陰道給藥嗎

  • 申沛

    單純的清潔度不好,沒(méi)有霉菌,滴蟲(chóng)細(xì)菌不需要用藥。

  • ask_140025

    好的謝謝您!

  • ask_140025

    hpv和tct今年五月也做過(guò),都是正常,如果期間一直沒(méi)有同房過(guò)的話,明年還需要再查一次嗎

  • 申沛

    如果說(shuō)一直沒(méi)有同房的話,可以隔一年再查一次。

  • ask_140025

    好的!謝謝您

  • 申沛

    不客氣

  • ask_140025

    對(duì)了醫(yī)生,我上次取宮頸分泌物的時(shí)候有點(diǎn)出血,會(huì)是什么原因呢?會(huì)影響細(xì)菌培養(yǎng)的檢測(cè)結(jié)果嗎,因?yàn)槊藓炆弦灿醒?p>

  • 申沛

    這個(gè)是不會(huì)影響細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果的。

  • 申沛

    出血有可能是有炎癥導(dǎo)致的??赡苎装Y比較輕,沒(méi)有檢測(cè)出病原體。

  • ask_140025

    出血會(huì)是宮頸炎嗎

  • ask_140025

    病原體都有哪些呢

  • 申沛

    你不是已經(jīng)用過(guò)保婦康栓治療了嗎?有宮頸炎也已經(jīng)治好了。

  • 申沛

    病原體就是你上面做的支原體,衣原體,淋病奈瑟菌。

  • ask_140025

    那還需要再吃抗生素鞏固一下嗎

  • 申沛

    不需要

  • ask_140025

    那目前的白帶異常是因?yàn)槿鄙偃闂U菌導(dǎo)致的嗎

  • 申沛

    有這方面的原因。

  • 申沛

    經(jīng)常陰道用藥的話,就會(huì)導(dǎo)致乳酸菌缺乏。

  • ask_140025

    您好 請(qǐng)問(wèn)我快來(lái)月經(jīng)了 今天有了一點(diǎn)粉色分泌物 還要繼續(xù)陰道上藥嗎

  • 申沛

    已經(jīng)出現(xiàn)粉色分泌物了,那就說(shuō)明快來(lái)月經(jīng)了,就不要在陰道內(nèi)用藥了。

  • ask_140025

    我塞了三天克林霉素 感覺(jué)白帶沒(méi)有變好 還能怎么治療啊…

  • 申沛

    在使用克林霉素凝膠結(jié)束以后,下次月經(jīng)干凈了,再使用陰道益生菌。

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