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實(shí)錄
寶寶63天了還有黃疸，皮試是10.5，影響智力發(fā)育嗎
菏澤市立醫(yī)院 兒科綜合
主治疾病：支氣管肺炎,新生兒黃疸,急性上呼吸道感染,嬰兒腹瀉,早產(chǎn)兒,川崎病,傳染性單核細(xì)胞增多癥
ask_664476
寶寶63天了還有黃疸，皮試是10.5，影響智力發(fā)育嗎？
孫新巖
你好
ask_664476
你好
孫新巖
孩子早產(chǎn)嗎
ask_664476
37周+4
孫新巖
黃疸的病史你說一下
ask_664476
孩子出生是5.5斤，出生第三天黃疸是100，第4天160，第5天180，第六天是189，然后出院了，孩子一直都有點(diǎn)黃，每天曬太陽，然后32天去醫(yī)院測(cè)試黃疸頭是13.5，肩膀是12.5，身上是10.1，吃幾一個(gè)星期的茵梔黃加益生菌，去測(cè)試頭4.9，肩膀是3.8，肚子是1.8，醫(yī)生讓停藥了，然后停藥孩子又起濕疹了，把濕疹治好，55天孩子去打預(yù)防針，茵梔黃停十幾天，孩子是55天，我看著有點(diǎn)黃就去測(cè)黃疸，頭是9.1，臉是7.0，肩膀是6.6，醫(yī)生給打了預(yù)防針，說是母乳性黃疸，又過了一個(gè)星期就是孩子62天的時(shí)候，也就是昨天去測(cè)試頭是10.5，臉是8.4，肩膀是6.6醫(yī)生沒讓打防疫針
ask_664476
這就是黃疸的病史
孫新巖
目前體重增長(zhǎng)和發(fā)育評(píng)估做了嗎
孫新巖
正常嗎
ask_664476
滿月的時(shí)候評(píng)估了，孩子漲了2斤，
ask_664476
這一個(gè)月沒有稱體重
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫新巖
恩，如果生長(zhǎng)發(fā)育正常，這個(gè)黃疸指標(biāo)一般不會(huì)引起膽紅素腦病
ask_664476
你看一下，這是評(píng)估的
ask_664476
當(dāng)時(shí)又復(fù)查了一下聽力，聽力是正常的
ask_664476
她這吃藥黃疸就下去，不吃黃疸又起來，反復(fù)黃疸是不是病理性的？
孫新巖
目前可以停三天母乳看看
ask_664476
她不吃奶粉
ask_664476
她這種情況是不是病理性的？是不是肝炎，或者膽道閉鎖什么的
孫新巖
你可以查一下肝功能看看
ask_664476
查血嗎？
孫新巖
另外孩子出生體重偏低，可以查一下優(yōu)生十項(xiàng)看看有沒有宮內(nèi)感染
孫新巖
是的
ask_664476
那今天還要吃茵梔黃嗎？
孫新巖
目前這個(gè)指標(biāo)到不會(huì)引起膽紅素腦病
孫新巖
查清楚再說吧
ask_664476
就是這個(gè)黃疸值不會(huì)影響智力是吧？
ask_664476
查血是查哪個(gè)位置？下午能查嗎？
孫新巖
一般需要上午
ask_664476
好吧！謝謝了
孫新巖
恩
ask_664476
你好
ask_664476
我家寶寶這種情況是什么黃疸呢？是母乳性黃疸嗎？
ask_664476
我想給她停幾天母乳看看
孫新巖
有可能母乳性黃疸
ask_664476
病理性的黃疸是不是重？
孫新巖
目前就屬于病理性黃疸，指標(biāo)不是太高，需要找找原因，如果停母乳三天效果不好，最好查一下肝功能看看
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
孩子拉這種大便正常嗎？
ask_664476
在嗎？
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
這是孩子查血的結(jié)果，你看一下
孫新巖
黃疸事啊
孫新巖
基本上都正常的
ask_664476
是不是肝有點(diǎn)受損？
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
這幾樣高呢
孫新巖
這么大孩子可以輕度增高
ask_664476
那她黃疸的值正常嗎？
孫新巖
基本正常
ask_664476
還用吃黃疸的藥嗎？
孫新巖
不需要
ask_664476
可以打預(yù)防針嗎？
孫新巖
如果沒有其他情況，可以的
ask_664476
這邊醫(yī)生說孩子可能有點(diǎn)宮內(nèi)感染，說肝有點(diǎn)受損，是嗎？
孫新巖
看目前已經(jīng)有的指標(biāo)概率不大
ask_664476
是肝受損嗎？
ask_664476
肝受損怎么辦呢
孫新巖
不是告訴你了，沒有
ask_664476
我查的肝功能245陽性，可以喂奶嗎？傳染嗎？
孫新巖
你具體查的什么？
ask_664476
肝功能
ask_664476
懷孕的時(shí)候查的
孫新巖
發(fā)過來我看看
ask_664476
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_664476
是不是乙肝攜帶者
孫新巖
有抗體屬于正常
ask_664476
這傳染嗎？
孫新巖
不傳染
ask_664476
剛才那個(gè)門診的醫(yī)生說我是乙肝攜帶者，屋里都是人，一聽說我是攜帶者，全部都跑出去了
ask_664476
這不影響喂奶吧？
孫新巖
不影響
ask_664476
我家寶寶黃疸的數(shù)值是母乳性黃疸嗎？
孫新巖
目前黃疸指標(biāo)正常
ask_664476
可以吃母乳吧？她黃疸值正常，那為啥臉還黃呢？
孫新巖
有可能你測(cè)的不準(zhǔn)
ask_664476
這是查的血
ask_664476
但是她臉看著還黃啊
孫新巖
不是給你說了，血液沒事！??！
孫新巖
你經(jīng)皮測(cè)的可能不準(zhǔn)啊
ask_664476
哦哦
孫新巖
以血液測(cè)量為準(zhǔn)
ask_664476
現(xiàn)在肉眼看著也有點(diǎn)黃
孫新巖
可能是以前有黃疸累計(jì)到皮膚了，可以曬曬太陽
ask_664476
好的，謝謝
孫新巖
別客氣
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