高血壓應(yīng)該怎么用藥？

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• ask_226424

  醫(yī)生，！我今年33歲，***年懷一胎小孩時就開始有點高血壓，但未吃藥，***年懷二胎血壓比較高了開始吃硝苯地平緩釋片，但降壓效果不好，換了硝苯地平片效果挺好，一直吃到今年年中，因為我的月經(jīng)經(jīng)常拖尾不干凈，有個中醫(yī)叫我要把硝苯地平片換成苯磺酸氨氯地平片，然后一直吃到現(xiàn)在，從前幾天開始就降不下來了，吃了藥還高壓150，低壓100左右。有一天高壓還去到170。我能不能換回硝苯地平片或者其他什么藥？（女，34歲）

• 在線醫(yī)生

  最近這幾天每天都監(jiān)測血壓了嗎？

• 在線醫(yī)生

  這幾天血壓波動最低是多少？最高是多少？有沒有記錄我看一下

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在氨氯地平片是怎么吃的？

• 在線醫(yī)生

  之前硝苯地平是怎么吃的？

• ask_226424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_226424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_226424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_226424

  就記錄了一下

• ask_226424

  時間沒調(diào)的

• 在線醫(yī)生

  這血壓是白天量的，還是晚上量的？

• 在線醫(yī)生

  你那個藥是怎么吃的？

• ask_226424

  有晚上白天

• ask_226424

  苯磺酸氨氯地平片現(xiàn)在每天吃一片

• ask_226424

  以前硝苯地平每天吃三次，一次吃一片

• 在線醫(yī)生

  首先我回答你最開始的問題，可以換回來，而且也可以換成其他的降壓藥

• 在線醫(yī)生

  但是你之前吃的硝苯地平好像吃的有點不太對

• ask_226424

  因為我還想懷三胎，還是吃硝苯地平片比較好嗎

• 在線醫(yī)生

  應(yīng)該不是一天三次吧

• ask_226424

  那我應(yīng)該怎么吃呢

• 在線醫(yī)生

  這樣你先監(jiān)測一下你的血壓，看是晚上高還是白天高，晚上高到多少？如果一直是晚上一百七八低壓100以上，那么建議你調(diào)整藥物

• 在線醫(yī)生

  如果只是偶爾的高到170，還可以暫時晚上不用調(diào)整藥物

• ask_226424

  苯磺酸氨氯地平片現(xiàn)在每天早上吃一次，晚上沒吃的

• ask_226424

  而且早上吃了，血壓還是140多

• 在線醫(yī)生

  一般這個藥是長效的，是一天一次吃的

• 在線醫(yī)生

  血壓一般控制在140以下，低壓控制在90以下就可以

• 在線醫(yī)生

  每次量血壓要多次測量取平均值

• 在線醫(yī)生

  而且血壓本來就是波動的，肯定測量會不一致

• ask_226424

  是的我量很多次呢

• 在線醫(yī)生

  那就需要調(diào)整藥物了

• ask_226424

  那我換回硝苯地平片的話，應(yīng)該怎么吃呢

• 在線醫(yī)生

  你吃的是哪一種？哪一個廠家的？

• 在線醫(yī)生

  德高寧一般是一天兩次

• ask_226424

  等會我拍給你看看

• 在線醫(yī)生

  如果你準備要三胎，建議將血壓控制平穩(wěn)之后，再要，因為你有在妊娠期高血壓的病史，如果控制不穩(wěn)定，可能血壓還會增高，對你身體不利

• ask_226424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_226424

  這個應(yīng)該怎么吃呢

• 在線醫(yī)生

  你這個應(yīng)該是一天三次的小劑量，開始服用一天三次，一次一片，如果控制不佳的話，可以適當增加劑量

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)晚上血壓控制情況，可適當變?yōu)閮善?，白天和中午血壓控制可以的話，就按早晨一片中午一?p>

• ask_226424

  那我早上吃了苯磺酸氨氯地平片了，現(xiàn)在還可以吃這個碼

• 在線醫(yī)生

  晚上血壓怎么樣？

• 在線醫(yī)生

  這一會兒測血壓多少？

• ask_226424

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_226424

  剛量的

• 在線醫(yī)生

  可以吃一片

• 在線醫(yī)生

  明天改成肖苯地平片，一天三次

• 在線醫(yī)生

  如果血壓再控制不好的話，建議再去醫(yī)院系統(tǒng)調(diào)整用藥

• ask_226424

  一天三次，一次一片對吧

• 在線醫(yī)生

  對

• ask_226424

  真難啊，得了這種病

• 在線醫(yī)生

  這種病遺傳的比較多

• ask_226424

  那是的

• ask_226424

  我母親有

• ask_226424

  外婆有

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_226424

  聽說中醫(yī)可以治療，是不是真的

• 在線醫(yī)生

  因為還年輕，所以控制要求比較高，盡量控制在標準范圍之內(nèi)，這樣對你的心臟，腎臟和血管的遠期的傷害會降低很多

• 在線醫(yī)生

  中醫(yī)能治療一部分一過性的高血壓

• 在線醫(yī)生

  如果是長期高血壓，時間久了用中醫(yī)中藥治療，至少目前我這邊沒有效果這么明顯的案例

• ask_226424

  我這個算不算很長的時間

• 在線醫(yī)生

  時間不算短了

• ask_226424

  那就難治了

• 在線醫(yī)生

  目前情況是藥物控制

• 在線醫(yī)生

  當然也不確定是不是有用中藥治療這種頑固性的高血壓效果比較明顯的案例？所以如果有機會也可以打聽去咨詢一下

• ask_226424

  您知道哪里有這樣的中醫(yī)嗎

• 在線醫(yī)生

  我不太清楚

• ask_226424

  好的，謝謝您

• ask_226424

  醫(yī)生，我今天早上和中午吃了一顆硝苯地平片，現(xiàn)在血壓145/93

• ask_226424

  頭很痛

• 在線醫(yī)生

  怎么個痛法？跳著痛，脹著痛？哪個部位痛得厲害？太陽穴那里還是頭頂？

• 在線醫(yī)生

  如果疼得厲害，建議到醫(yī)院進一步檢查，再調(diào)整用藥

• ask_226424

  額頭前面很痛，剛睡了下好一點，現(xiàn)在又痛

• ask_226424

  脹痛

• 在線醫(yī)生

  平時休息也不好嗎？

• ask_226424

  每天晚上要醒來給小孩沖奶粉，換尿布哦

• 在線醫(yī)生

  休息不好也容易造成血壓的不穩(wěn)定

• ask_226424

  剛吃了藥平均值是132的84

• 在線醫(yī)生

  這個是在正常范圍內(nèi)

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