我有糖尿病已經(jīng)50多年了,今天例行檢查,發(fā)現(xiàn)尿蛋白有點高,血常規(guī)白細胞高,請大夫幫我看看我這個嚴重嗎
ask_112388
我有糖尿病已經(jīng)50多年了,今天例行檢查,發(fā)現(xiàn)尿蛋白有點高,血常規(guī)白細胞高,請大夫幫我看看我這個嚴重嗎?
ask_112388
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_112388
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_112388
在嗎,大夫
在線醫(yī)生
您好,現(xiàn)在有怎么不舒服嗎?
ask_112388
沒有不舒服,就是做個體檢
在線醫(yī)生
平時血糖控制怎么樣呢
在線醫(yī)生
血常規(guī)中白細胞和中性粒細胞比例都偏高,感染會出現(xiàn)這種情況。
ask_112388
什么感染呢?
在線醫(yī)生
尿常規(guī)中蛋白高,有糖尿病病史,首先考慮糖尿病腎病。
在線醫(yī)生
體溫正常嗎
ask_112388
腎臟引起的是嗎
ask_112388
體溫正常啊
在線醫(yī)生
腎臟引起的尿蛋白高。
在線醫(yī)生
最近有感冒嗎?
ask_112388
沒有
在線醫(yī)生
除了糖尿病還有其他疾病嗎?
ask_112388
就是我有膽囊結(jié)石
在線醫(yī)生
身高體重多少呢?
ask_112388
身高160體重66公斤
在線醫(yī)生
體重稍微超重的。
在線醫(yī)生
血壓正常嗎?
ask_112388
血壓沒量
ask_112388
不清楚
在線醫(yī)生
以前量過血壓嗎?
ask_112388
量過,那也是好久以前了
ask_112388
不高
在線醫(yī)生
建議盡快再測測血壓,高血壓也會影響尿蛋白。
在線醫(yī)生
沒有感染的跡象,建議平時清淡飲食,多飲水,再復查血常規(guī)看看。
ask_112388
昨天吃了火鍋
在線醫(yī)生
發(fā)現(xiàn)糖尿病多長時間了呢?
ask_112388
我五歲就發(fā)現(xiàn)糖尿病了
在線醫(yī)生
昨天吃了火鍋也不會影響血常規(guī)的,但是如果大量吃豆制品會影響尿蛋白的。
ask_112388
今年29
在線醫(yī)生
現(xiàn)在用哪種藥物控制血糖呢
ask_112388
打胰島素和吃二甲雙胍
在線醫(yī)生
現(xiàn)在尿中有蛋白,平時要注意限制豆制品的攝入,還要注意不要劇烈運動,積極控制血糖血壓。
在線醫(yī)生
平時空腹和餐后兩小時血糖多少呢?
ask_112388
游泳可以嗎
在線醫(yī)生
可以的
ask_112388
我今早空腹血糖6.9
在線醫(yī)生
空腹血糖控制還是比較理想的。
ask_112388
平時沒怎么測,昨天有點低,吃了香蕉就又高了
ask_112388
昨天有點太高了30.2
ask_112388
然后立馬打了胰島素吃了二甲雙胍,半夜低了血糖吃了點餅干今早6.9
在線醫(yī)生
血糖波動太大了
在線醫(yī)生
平時還要注意監(jiān)測空腹和三餐后兩小時血糖,根據(jù)情況調(diào)整胰島素用量,確保血糖控制理想,避免波動太大。
在線醫(yī)生
要想血糖控制理想,除了按時用藥以外,還要注意規(guī)律生活。
ask_112388
我今早檢查之前鬧肚子
ask_112388
不知道跟白細胞多有沒有關系
在線醫(yī)生
拉了幾次肚子呢?
ask_112388
剛剛又拉了
ask_112388
肚子痛,鬧肚子
ask_112388
三次了
在線醫(yī)生
稀水樣便嗎?
ask_112388
是的
ask_112388
不知道是不是著涼了
ask_112388
平常不腹瀉
在線醫(yī)生
不好意思,剛才接了個電話沒能及時回復您,感謝您的理解。
在線醫(yī)生
那您血常規(guī)中白細胞高與腹瀉有關系的。
ask_112388
沒事的
ask_112388
那我的微量白蛋白怎么改善呢?
在線醫(yī)生
著涼啊,飲食不清潔呀,都會引起腹瀉。
ask_112388
我這個是糖尿病腎病嗎
在線醫(yī)生
一次檢查不能夠確診糖尿病腎病的。
在線醫(yī)生
建議您注意積極控制血糖,再復查一次。
在線醫(yī)生
可以查查24小時尿蛋白定量。
在線醫(yī)生
現(xiàn)在肚子疼腹瀉也要積極治療。可以服用黃連素片和調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)的藥物。
在線醫(yī)生
這兩天一定要進食容易消化吸收的食物,忌食辛辣刺激生冷食物。
在線醫(yī)生
還有就是出現(xiàn)腹瀉應激情況下,血糖也會波動太大,一定注意監(jiān)測血糖。
ask_112388
好的,那就是這一周嚴格控制血糖,監(jiān)測血糖,下周在復查
ask_112388
對嗎,看看有沒有改善
在線醫(yī)生
好的
在線醫(yī)生
再就是還要測測血壓,看看血壓的情況。
ask_112388
好的
ask_112388
那我這個問題不是太嚴重對嗎
ask_112388
如果血壓不高呢?
在線醫(yī)生
目前也不是太嚴重,但是建議復查以后根據(jù)情況制定合理的治療方案。
ask_112388
復查是七天之內(nèi)還是?
在線醫(yī)生
尿蛋白可以一星期以后復查,血壓建議多測幾次。
ask_112388
如果血壓一直不高呢?
ask_112388
又或者血壓高呢?
ask_112388
什么原因?
在線醫(yī)生
如果血壓不低,又有尿蛋白,可以選擇用厄貝沙坦這一類降壓藥物,有減少尿蛋白的作用。
ask_112388
如果血壓不高呢
在線醫(yī)生
如果血壓不高也可以小劑量服用的。
在線醫(yī)生
注意監(jiān)測血壓,避免發(fā)生低血壓。
ask_112388
好的我明白了
在線醫(yī)生
ok
展開全部內(nèi)容