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病人是4月17號(hào)在當(dāng)?shù)氐淖〉脑海?dāng)時(shí)因?yàn)橄轮[，當(dāng)時(shí)診斷是心衰4級(jí)，圖片里有彩超報(bào)告，請(qǐng)醫(yī)生先了解一下情況，我們現(xiàn)在老是檢查，然后對(duì)用藥方面比較疑惑，中間讓不同的醫(yī)生看過，尤其是利尿
辰溪縣中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。汗谛牟?心肌梗死,心肌炎,急性心肌梗死,擴(kuò)張型心肌病,病毒性心肌炎,肥厚型心肌病,不穩(wěn)定型心絞痛,先天性心臟病,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,變異型心絞痛,室性心動(dòng)過速,心內(nèi)膜炎,心力衰竭,心包炎
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病人是4月17號(hào)在當(dāng)?shù)氐淖〉脑?，?dāng)時(shí)因?yàn)橄轮[，當(dāng)時(shí)診斷是心衰4級(jí)，圖片里有彩超報(bào)告，請(qǐng)醫(yī)生先了解一下情況，我們現(xiàn)在老是檢查，然后對(duì)用藥方面比較疑惑，中間讓不同的醫(yī)生看過，尤其是利尿劑
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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醫(yī)生在嗎？
楊萬(wàn)保
你好
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是6月23號(hào)的血檢
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
這個(gè)是今天的檢查結(jié)果
楊萬(wàn)保
想了解什么
楊萬(wàn)保
現(xiàn)在有什么不舒服
ask_550657
沒有
ask_550657
主要是體重現(xiàn)在比之前重了2斤
楊萬(wàn)保
腳腫沒
ask_550657
而且停了一個(gè)星期的利尿劑
ask_550657
沒有
楊萬(wàn)保
你這情況利尿劑不能停 沒有氣促 下肢水腫 可以兩三天服一片
ask_550657
利尿劑不知道用什么的
ask_550657
醫(yī)生說(shuō)是用武都力
楊萬(wàn)保
你在用什么利尿劑
ask_550657
因?yàn)橹耙娺^好多的利尿劑
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
您給看看這個(gè)
ask_550657
這是之前醫(yī)院的用藥過程
ask_550657
每次檢查都要換藥
楊萬(wàn)保
氫氯噻嗪 現(xiàn)在舒服 可以兩三天服一片
ask_550657
現(xiàn)在您能給看看我們的檢查結(jié)果，給個(gè)建議嗎
ask_550657
螺內(nèi)酯能吃嗎
楊萬(wàn)保
華法林現(xiàn)在服多少
ask_550657
23好到27號(hào)沒吃
ask_550657
23號(hào)之前4分之一
ask_550657
現(xiàn)在醫(yī)生聯(lián)系2分之一
ask_550657
建議
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27號(hào)到今天還是4分之一
楊萬(wàn)保
華法林服半片 5天后復(fù)查INR 一直要達(dá)標(biāo)
ask_550657
那利尿劑怎么辦
ask_550657
您看看近期的檢查結(jié)果
楊萬(wàn)保
螺內(nèi)酯 每天一片
ask_550657
只吃螺內(nèi)酯。
楊萬(wàn)保
這原來(lái)的藥物上 再加 培哚普利
ask_550657
這個(gè)藥沒吃過
楊萬(wàn)保
培哚普利 每天一片 注意血壓
ask_550657
家里沒有
ask_550657
我媽的血壓不高啊
楊萬(wàn)保
只要不低于100/60 就要加 培哚普利
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
這個(gè)是血壓
楊萬(wàn)保
要加服 培哚普利
ask_550657
您說(shuō)的這個(gè)培哚普利是什么作用啊
楊萬(wàn)保
主要服 華法林 比索洛爾 阿托伐他丁鈣 螺內(nèi)酯 氫氯噻嗪
楊萬(wàn)保
主要服 華法林 比索洛爾 阿托伐他丁鈣 培哚普利 螺內(nèi)酯 氫氯噻嗪
楊萬(wàn)保
其它的藥可以不服
ask_550657
比索洛爾
ask_550657
又是什么藥啊醫(yī)生
ask_550657
我們山西長(zhǎng)治能買到嗎
楊萬(wàn)保
那我不知道
楊萬(wàn)保
買不了可以換
ask_550657
我媽吃中藥沒事吧
ask_550657
影響嗎
楊萬(wàn)保
應(yīng)該沒影響
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
您看
楊萬(wàn)保
可以沒影響
ask_550657
那現(xiàn)在不吃您說(shuō)的這兩種藥能行嗎
ask_550657
華法林 阿托伐他丁鈣 螺內(nèi)酯 氫氯噻嗪這4種能行不
ask_550657
加富馬酸比索洛爾片
ask_550657
不吃 培哚普利
ask_550657
吃這個(gè)藥的話副作用，和每次檢查都需要注意什么呢
ask_550657
醫(yī)生？？
楊萬(wàn)保
培哚普利肯定要服
ask_550657
主要是降壓？
楊萬(wàn)保
你不服 華法林 就服利伐沙班 不要化驗(yàn)血
ask_550657
不要化驗(yàn)血是什么意思
ask_550657
那怎么保證身體的微量元素正常呢
ask_550657
因?yàn)橐美騽﹩?p>
楊萬(wàn)保
不要偏食 就可以了
ask_550657
對(duì)啊，這個(gè)身體的微量元素怎么控制
ask_550657
還有像法華林這種藥物，為什么吃水果，會(huì)影響出血指標(biāo)
ask_550657
是不是可以理解為吃水果可以代替吃法華林
楊萬(wàn)保
吃水果不能代替吃華法林
ask_550657
那什么水果會(huì)直接影響lnr指標(biāo)
楊萬(wàn)保
不知道
楊萬(wàn)保
芒果
ask_550657
沒事醫(yī)生這個(gè)我自己了解
ask_550657
主要是覺得用藥很糾結(jié)
楊萬(wàn)保
【增強(qiáng)華法林抗凝作用的食物】 柚子、葡萄柚、柚子汁、葡萄柚汁、芒果、魚油。 【減弱華法林抗凝作用的食物】 菠菜、白菜、韭菜、芫荽、萵苣、芹菜、水芹、胡蘿卜、西紅柿、西藍(lán)花、花菜、包菜、生菜、青椒、辣椒、大蒜、洋蔥、蛋黃、大豆油、魚肝油、海藻類、鱷梨、動(dòng)物肝臟類、紅茶、綠茶。
ask_550657
那氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯用藥的話都吃會(huì)不會(huì)量大
楊萬(wàn)保
不會(huì)
ask_550657
那我就放心了，
ask_550657
那下次檢查都查什么項(xiàng)目
楊萬(wàn)保
電解質(zhì) INR達(dá)標(biāo)
ask_550657
好吧。我再考慮考慮
ask_550657
謝謝醫(yī)生
ask_550657
您好醫(yī)生
ask_550657
您了解武都力這個(gè)藥嗎
楊萬(wàn)保
用于高血壓病、心力衰竭及肝硬化等病所致的水腫和腹水。
楊萬(wàn)保
沒用過
ask_550657
好吧，您建議我用這個(gè)藥嗎
ask_550657
單純說(shuō)檢查結(jié)果和這個(gè)藥的作用
ask_550657
不考慮臨床效果
ask_550657
我能不能用用試試
楊萬(wàn)保
效果一樣
ask_550657
和螺內(nèi)酯與氫氯噻嗪混合使用效果一樣？
ask_550657
那我怎么混合用
楊萬(wàn)保
需要服
ask_550657
怎么服用呢
ask_550657
這兩個(gè)都是利尿劑
楊萬(wàn)保
可以同時(shí)服 也可以不同時(shí)服
ask_550657
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_550657
這個(gè)指標(biāo)您看怎么合適
楊萬(wàn)保
可以
ask_550657
還有您說(shuō)的這個(gè)降壓的藥。我明天去藥店看看有沒有
楊萬(wàn)保
是的 培哚普利 需要服
ask_550657
可以每個(gè)藥2分之一片混用
ask_550657
嗎
ask_550657
螺內(nèi)酯與氫氯噻嗪
楊萬(wàn)保
螺內(nèi)酯 每天一片
ask_550657
好的謝謝醫(yī)生
楊萬(wàn)保
不客氣
楊萬(wàn)保
祝你家人健康
楊萬(wàn)保
以后還有什么疑惑可以再次咨詢我
ask_550657
您好
ask_550657
我能不能用坎地氫噻片和螺內(nèi)酯配合用
ask_550657
網(wǎng)上查說(shuō)是有降壓效果
楊萬(wàn)保
可以
ask_550657
那我就搭配這兩個(gè)吃了
ask_550657
謝謝醫(yī)生
展開全部?jī)?nèi)容
