一直貧血,吃補(bǔ)血藥,血紅蛋白值偏低,鐵蛋白不低,乏力
ask_528102
一直貧血,吃補(bǔ)血藥,血紅蛋白值偏低,鐵蛋白不低,乏力
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你好
朱振華
這位朋友你好
朱振華
你現(xiàn)在的血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果,紅細(xì)胞和血紅蛋白都是多少???
ask_528102
骨髓穿刺結(jié)果,偶見(jiàn)巨幼樣變紅細(xì)胞
朱振華
另外,你這個(gè)明確診斷是缺鐵性貧血嗎?
ask_528102
不缺鐵
朱振華
哦,你做的骨髓穿刺活檢給你診斷是哪種類(lèi)型的貧血是巨幼貧嗎?
ask_528102
不知道
朱振華
就是你現(xiàn)在有貧血的話(huà),首先得看一下診斷是哪種類(lèi)型的貧血,然后才能決定用什么藥物治療
朱振華
那不應(yīng)該呀,你做那個(gè)骨髓穿刺活檢,你把那個(gè)報(bào)告發(fā)上來(lái),我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_528102
能看清楚嗎
朱振華
好的,我能看清楚那個(gè),你當(dāng)時(shí)做完骨髓穿刺活檢之后,血液內(nèi)科的醫(yī)生和檢驗(yàn)室的醫(yī)生怎么跟你說(shuō)的,你這個(gè)診斷是什么類(lèi)型的貧血?
朱振華
你現(xiàn)在把這個(gè)事弄清楚,你診斷不清楚哪種類(lèi)型的貧血?你下一步怎么治療???
ask_528102
不知道啥類(lèi)型的
朱振華
那當(dāng)時(shí)給你做骨穿的醫(yī)生,你還能找到嗎?
朱振華
或者是你當(dāng)時(shí)就診的血液內(nèi)科的醫(yī)生,你能不能找到?
ask_528102
現(xiàn)在就想讓你判斷一下
ask_528102
啥類(lèi)型的貧血
朱振華
我現(xiàn)在從你做的骨髓穿刺活檢上診斷不清是哪種類(lèi)型的貧血
ask_528102
我還沒(méi)去看醫(yī)生
ask_528102
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
你現(xiàn)在做這個(gè)骨髓穿刺活檢并沒(méi)有給出明確的診斷
ask_528102
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_528102
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
你抽血化驗(yàn)的血常規(guī)檢查呢,把那個(gè)檢查發(fā)上來(lái)看一下
ask_528102
最后這個(gè)是血常規(guī)的
朱振華
嗯,你這個(gè)紅細(xì)胞和血紅蛋白確實(shí)明顯偏低,現(xiàn)在可以診斷重度貧血,但是哪種類(lèi)型的貧血?現(xiàn)在診斷不清楚
朱振華
重度貧血的話(huà),現(xiàn)在只能考慮去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的血液內(nèi)科,你先辦理住院手續(xù),然后先考慮輸一下紅細(xì)胞懸液,先輸800
朱振華
然后必須得弄清楚。你這個(gè)是哪種類(lèi)型的貧血,診斷不清楚的話(huà),還得進(jìn)一步做檢查
朱振華
你做的這個(gè)血常規(guī)化驗(yàn)檢查結(jié)果,紅細(xì)胞是1.59血紅蛋白是56,這個(gè)現(xiàn)在只能診斷就是重度貧血,但是具體是哪種類(lèi)型的貧血?你做的這個(gè)骨髓穿刺活檢并沒(méi)有給出具體的診斷意見(jiàn)
朱振華
現(xiàn)在只能考慮你這個(gè)巨幼紅細(xì)胞性貧血的可能性比較大
朱振華
如果確診確實(shí)是巨幼細(xì)胞性貧血的話(huà),這個(gè)需要長(zhǎng)期口服葉酸和維生素B12來(lái)治療
ask_528102
哦
ask_528102
不是啥大病吧?
朱振華
嗯,現(xiàn)在我初步考慮你這個(gè)有可能是巨幼細(xì)胞性貧血
朱振華
問(wèn)題不是太大,這個(gè)疾病可以治療,但是治療期非常慢
ask_528102
就是缺葉酸,和b12
ask_528102
哦,不是大病就行
ask_528102
還年輕,有時(shí)間
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
朱振華
對(duì),是的,這個(gè)不是什么大的疾病?但是你還是得抽時(shí)間去問(wèn)一下,給你做骨髓穿刺活檢的這位醫(yī)生,是不是考慮診斷是巨幼紅細(xì)胞性貧血?如果他跟我考慮的是一樣的話(huà),診斷清楚的話(huà),你就需要長(zhǎng)期口服葉酸片和維生素b12,來(lái)長(zhǎng)期治療
朱振華
好的,這位朋友,祝你身體健康,那就再見(jiàn)了
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