新生兒呼吸急促是肺炎嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_p9HCoI

  新生兒呼吸急促，降鈣素原和白細(xì)胞偏高，是不是肺炎？

• 馬景斌

  您好，寶寶多大了？發(fā)燒嗎？

• ask_p9HCoI

  寶寶19號(hào)晚上剖腹產(chǎn)的，昨天上午送去新生兒科，沒(méi)有發(fā)燒

• ask_p9HCoI

  當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得他睡著后呼吸有點(diǎn)急促，

• 馬景斌

  寶寶除了呼吸促還有別的癥狀嗎？

• ask_p9HCoI

  沒(méi)有其它癥狀了，

• ask_p9HCoI

  但是昨晚醫(yī)生說(shuō)降鈣素原和白細(xì)胞偏高，要做血培養(yǎng)排除敗血癥

• 馬景斌

  對(duì)的，血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)和降鈣素原升高，需要考慮存在細(xì)菌感染。

• ask_p9HCoI

  寶寶吃奶睡覺(jué)反應(yīng)精神黃疸都很好

• 馬景斌

  新生兒免疫屏障弱，非常容易通過(guò)血行播散至全身，是應(yīng)該常規(guī)做血培養(yǎng)檢查的。

• ask_p9HCoI

  這種敗血癥的幾率大不大？

• 馬景斌

  一般狀況好的話，敗血癥的概率比較小。

• 馬景斌

  但是肺炎診斷需要看聽診或者胸部x線的結(jié)果。

• ask_p9HCoI

  沒(méi)去新生兒科之前吃奶都是30毫升

• 馬景斌

  目前這幾項(xiàng)不能說(shuō)寶寶一定是肺炎。

• ask_p9HCoI

  我們也看不到寶寶，醫(yī)生也沒(méi)打電話來(lái)跟我們說(shuō)明具體情況。今天去問(wèn)醫(yī)生，他也沒(méi)說(shuō)什么，

• ask_p9HCoI

  這些白細(xì)胞和降鈣素原偏高都是我朋友打聽到的。

• 馬景斌

  一開始一次30毫升，每2~3小時(shí)一次，奶量還是可以的。

• 馬景斌

  探視的時(shí)候也不講解病情嗎？

• ask_p9HCoI

  3小時(shí)一次，一次30毫升，

• ask_p9HCoI

  今天上午我老公去問(wèn)了醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)有什么事會(huì)給我們打電話的，沒(méi)說(shuō)寶寶的病情

• ask_p9HCoI

  像做血培養(yǎng)都是我朋友幫我問(wèn)的，醫(yī)生也沒(méi)和我們說(shuō)

• 馬景斌

  也可能是寶寶的病情和昨天相比，沒(méi)有明顯的變化。

• 馬景斌

  所以主管醫(yī)生就沒(méi)有再和您詳細(xì)講解病情。

• ask_p9HCoI

  寶寶狀態(tài)一直都很好的，

• 馬景斌

  往好處想，病情沒(méi)有進(jìn)展也是好消息。

• ask_p9HCoI

  能吃能睡，我也曉得怎么會(huì)感染肺炎了，還要做血培養(yǎng)，說(shuō)得好嚇人

• ask_p9HCoI

  如果敗血癥會(huì)有什么癥狀？

• 馬景斌

  有很多寶寶就是宮內(nèi)感染引起的肺炎，臨床比較常見

• ask_p9HCoI

  我產(chǎn)檢啥的都挺好的，最后一次b超也沒(méi)說(shuō)羊水污染啥的。

• 馬景斌

  不吃不哭不動(dòng)，精神反應(yīng)差，或者煩躁興奮易激惹，嚴(yán)重的出現(xiàn)發(fā)燒，呼吸急促，血氧飽和度下降，黃疸進(jìn)行性升高。

• ask_p9HCoI

  這些癥狀都沒(méi)有，唯一就是呼吸急促，一分鐘60次。

• 馬景斌

  敗血癥的發(fā)病率還是比較低的，您別太緊張。

• ask_p9HCoI

  打了卡介疫苗晚上有點(diǎn)吵，抱著就好了。

• ask_p9HCoI

  想著寶寶那么小就要經(jīng)歷這么多，心疼

• 馬景斌

  呼吸急促先考慮感染引起來(lái)的，如果血氧能維持就不要緊

• ask_p9HCoI

  這肺炎一般要治療多久才能出院？

• ask_p9HCoI

  血氧應(yīng)該正常的，就上面說(shuō)的那兩項(xiàng)有點(diǎn)高

• 馬景斌

  需要看感染的控制和呼吸改善的情況，如果沒(méi)有并發(fā)癥的話，一般要10天左右。

• ask_p9HCoI

  要這么久，那血培養(yǎng)需要多久呢

• 馬景斌

  血培養(yǎng)大多5~7天出結(jié)果。2-3天時(shí)會(huì)先看一次，如果培養(yǎng)出菌來(lái)就提前報(bào)告，如果沒(méi)有培養(yǎng)出來(lái)就繼續(xù)。

• 馬景斌

  看病情改善呀

• 馬景斌

  不是所有的寶寶都需要那么久的

• ask_p9HCoI

  度日如年，每天都擔(dān)驚受怕的。

• 馬景斌

  這是不讓陪護(hù)，比較擔(dān)心

• 馬景斌

  主要是不讓陪護(hù)，看不到寶寶比較擔(dān)心。

• ask_p9HCoI

  2-3天沒(méi)培養(yǎng)菌出來(lái)應(yīng)該就沒(méi)什么了吧

• 馬景斌

  正好反過(guò)來(lái)

• ask_p9HCoI

  是啊，如果可以陪護(hù)每天看著心里也好受些，

• 馬景斌

  沒(méi)培養(yǎng)出來(lái)是好事

• ask_p9HCoI

  希望結(jié)果是正常的，

• ask_p9HCoI

  這個(gè)細(xì)菌感染也許是肺炎，

• 馬景斌

  別過(guò)度焦慮，寶媽要注意防止回奶

• ask_p9HCoI

  能不焦慮吧，又不能代替寶寶受罪。哎

• 馬景斌

  不是都會(huì)導(dǎo)致肺炎，要結(jié)合其他的檢查和肺部查體

• ask_p9HCoI

  那如果肺部沒(méi)有感染，也沒(méi)用敗血癥，會(huì)是什么原因?qū)е碌哪?p>

• 馬景斌

  就是雖然有細(xì)菌感染，但是病情沒(méi)有嚴(yán)重到引起肺炎或敗血癥。

• 馬景斌

  就和咱生病一樣，也是有輕有重呀。

• ask_p9HCoI

  嗯，希望一切都是虛驚一場(chǎng)。

• ask_p9HCoI

  呼吸急促也許是普通感冒引起的鼻塞，

• 馬景斌

  對(duì)滴，有的人感染之后就是引起感冒，有的人就得肺炎或者敗血癥了。但是得敗血癥的人還是少，輕癥的永遠(yuǎn)是多的。

• ask_p9HCoI

  這個(gè)降鈣素原是啥

• 馬景斌

  反應(yīng)炎癥感染的一種指標(biāo)

• ask_p9HCoI

  噢。好的

• ask_p9HCoI

  謝謝你了

• 馬景斌

  如果您沒(méi)有其他問(wèn)題，我關(guān)閉對(duì)話了？

• ask_p9HCoI

  好的

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