嘴角抽搐是什么導(dǎo)致的病情？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_805046

  去年12月發(fā)現(xiàn)一次左側(cè)嘴角抽搐，流口水。后來去醫(yī)院查了24小時(shí)腦電和核磁。后來沒有進(jìn)一步確診。最近發(fā)現(xiàn)三次發(fā)病，每次都是左側(cè)嘴角抽搐，有時(shí)流口水，有時(shí)不流，時(shí)間在1分鐘左右。想咨詢一下下一步應(yīng)該怎樣確診合理，孩子太小，擔(dān)心很多

• ask_805046

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_805046

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉璇

  你好

• ask_805046

  看見我發(fā)的圖了嗎

• ask_805046

  您是治療癲癇的醫(yī)生嗎

• 劉璇

  看到了，稍等一下，我看一下

• 劉璇

  我是兒科綜合醫(yī)生

• 劉璇

  上面頭部mri和腦電圖都是異常的，給孩子治療過嗎？

• ask_805046

  沒有

• 劉璇

  為什么沒有給孩子治療呢？是癥狀比較輕微嗎？目前癥狀比之前加重了嗎？

• 劉璇

  孩子的生長發(fā)育各項(xiàng)評(píng)估都正常嗎？

• 劉璇

  兩歲做兒保體檢時(shí)，各項(xiàng)評(píng)估都正常嗎？

• ask_805046

  沒加重，只是這幾天有幾次發(fā)病，每次癥狀基本一樣

• 劉璇

  語言和智力評(píng)估正常嗎？

• ask_805046

  做了評(píng)估，都是正常的，而且智力水平還是超齡的

• ask_805046

  身高比同齡人矮

• 劉璇

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說不需要治療嗎？

• ask_805046

  醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查，但我們沒有檢查

• ask_805046

  想問您，核磁顯示的腦白質(zhì)髓鞘化延后是導(dǎo)致她發(fā)病的原因嗎

• ask_805046

  在嗎

• 劉璇

  腦白質(zhì)髓鞘化延遲，情況就可能出現(xiàn)癲癇

• ask_805046

  大夫說二者無關(guān)

• 劉璇

  腦電圖的尖慢波，如果有癥狀發(fā)作，結(jié)合腦mri，是需要治療的

• 劉璇

  導(dǎo)致孩子出現(xiàn)癥狀的原因，要追溯到胎兒時(shí)期以及生產(chǎn)前后有無窒息，缺氧

• ask_805046

  腦白質(zhì)髓鞘化延遲會(huì)導(dǎo)致語言和智力發(fā)育延遲，如果二者都正常，那就不用管它，髓鞘化延遲不會(huì)導(dǎo)致癲癇

• ask_805046

  這是醫(yī)生說的

• ask_805046

  我想問我想進(jìn)一步確診，還需要做哪些檢查

• 劉璇

  腦白質(zhì)髓鞘化延遲，也可以影響大運(yùn)動(dòng)

• ask_805046

  孩子運(yùn)動(dòng)也沒問題

• ask_805046

  就是長的矮

• ask_805046

  運(yùn)動(dòng)，語言，智力都很好

• ask_805046

  這幾項(xiàng)都去醫(yī)院做了評(píng)估

• 劉璇

  孩子身高的問題，60%到70%是受父母遺傳的，當(dāng)然，后天的營養(yǎng)和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也很關(guān)鍵

• ask_805046

  他不愛吃飯

• ask_805046

  現(xiàn)在我想了解進(jìn)一步確診到底是不是癲癇

• 劉璇

  髓鞘化延遲，這個(gè)可以到三四歲左右才能全部完成髓鞘化。

• 劉璇

  之前孩子檢查的時(shí)候也有癥狀出現(xiàn)嗎？醫(yī)生也沒有給用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥嗎？

• 劉璇

  醫(yī)生沒有建議用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥嗎？

• ask_805046

  沒有

• 劉璇

  如果想進(jìn)一步確診，還是需要復(fù)查頭部mri以及24小時(shí)腦電圖，檢查以后可與去年的對比

• ask_805046

  關(guān)鍵那個(gè)醫(yī)生認(rèn)為髓鞘化延后和癲癇沒有關(guān)系

• ask_805046

  復(fù)查就可以確診病灶啦？

• ask_805046

  應(yīng)該不是吧

• ask_805046

  還得做其他檢查吧

• 劉璇

  如果髓鞘化有改善，那么說明孩子神經(jīng)系統(tǒng)有了進(jìn)一步好轉(zhuǎn)

• ask_805046

  您能根據(jù)剛才那兩項(xiàng)檢查確定發(fā)病的病灶就是腦白質(zhì)髓鞘化延遲嗎？

• 劉璇

  吉林市兒童醫(yī)院，應(yīng)該是三甲醫(yī)院，髓鞘化延遲，與癲癇是有一定的關(guān)系的，但不是必然的關(guān)系

• ask_805046

  那我一一步應(yīng)該怎么做

• ask_805046

  下一步應(yīng)該怎么做

• 劉璇

  是的，髓鞘化延遲不是現(xiàn)在才有的，要追溯到胎兒時(shí)期或者生產(chǎn)前后，有無缺氧、窒息，感染等

• ask_805046

  我下一步應(yīng)該怎么做

• 劉璇

  去復(fù)查，然后對比與之前的檢查，如果孩子現(xiàn)在癥狀很明顯，沒有改善，需要藥物治療

• 劉璇

  越早治療預(yù)后越好

• ask_805046

  只做腦電和核磁，對比一下就可以了？

• 劉璇

  也應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行生長發(fā)育的各項(xiàng)評(píng)估

• ask_805046

  這個(gè)都評(píng)估完了。

• ask_805046

  難道不應(yīng)該把病灶找到嗎？我的意思是怎么確診病灶

• 劉璇

  那你需要把評(píng)估的結(jié)果單帶上，做完頭部mri和腦電圖之后綜合進(jìn)行診斷

• 劉璇

  之前的mir診斷就是髓鞘化延遲

• 劉璇

  診斷就是腦白質(zhì)髓鞘化延遲

• ask_805046

  您應(yīng)該不是治療癲癇的醫(yī)生吧，只是擅長小兒生長發(fā)育的醫(yī)生吧

• ask_805046

  癲癇您到底懂不懂

• ask_805046

  這些我看出來了，你挺懂的?？晌椰F(xiàn)在問的是癲癇的問題，不是發(fā)育的問題

• 劉璇

  比如說孩子現(xiàn)在有癲癇的癥狀，那么在胎兒時(shí)期，有沒有過缺氧？缺氧的原因出現(xiàn)在哪里？生產(chǎn)時(shí)候有沒有缺氧窒息？是胎膜早剝，還是羊水污染？還是胎盤過度成熟等等

• ask_805046

  這些沒有

• ask_805046

  我想問怎么確診是哪種類型的癲癇？

• 劉璇

  你想具體咨詢神經(jīng)科醫(yī)生，我給你轉(zhuǎn)出去

• ask_805046

  行

• 劉璇

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉璇

  我給你轉(zhuǎn)這個(gè)科

• ask_805046

  好的，感謝

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