覺得頭昏昏沉沉的是什么影響的？

咨詢實錄內容

• ask_l0MyIQ

  血糖高，頭昏昏沉沉，乏力沒有什么其它癥狀

• 席樹芹

  多高

• 席樹芹

  有沒有多飲、多食、多尿

• 席樹芹

  血壓多高

• ask_l0MyIQ

  早上沒吃飯14.4

• ask_l0MyIQ

  有尿路感染

• 席樹芹

  發(fā)現大概多長時間了

• ask_l0MyIQ

  今天早上

• 席樹芹

  以前不知道血糖高

• ask_l0MyIQ

  不知道

• 席樹芹

  血壓大概多少

• ask_l0MyIQ

  148

• 席樹芹

  低壓多少

• ask_l0MyIQ

  97

• 席樹芹

  頭不舒服，我考慮與血壓高有關系

• ask_l0MyIQ

  前天打了糖皮激素

• 席樹芹

  建議口服長效降血壓藥物，把血壓調理到低于140/90，注意觀察頭部有無好轉

• 席樹芹

  血糖也要控制

• 席樹芹

  在醫(yī)生指導下長期生活方式改變，聯合藥物，控制餐前以及三餐后2小時血糖達標比較好

• 席樹芹

  有沒有監(jiān)測過血脂，尿酸，有沒有脂肪肝？

• ask_l0MyIQ

  吃了藥現在是81-130

• ask_l0MyIQ

  有脂肪肝

• 席樹芹

  這個血壓可以

• 席樹芹

  可以在這個血壓基礎上晚上口服5毫克西比靈，看看有沒有好轉

• 席樹芹

  如果沒有好轉，建議到醫(yī)院進一步檢查

• ask_l0MyIQ

  血糖高是不是打了糖皮激素

• 席樹芹

  糖皮質激素用了很長時間嗎？還是偶爾用了一次

• ask_l0MyIQ

  打吊瓶兩天

• 席樹芹

  用的量特別大嗎？

• ask_l0MyIQ

  用于尿路感染，龜頭腫了幾天

• 席樹芹

  我考慮你是以前沒有做檢查，應當是以前就高了，這種可能性比較大

• ask_l0MyIQ

  屬于糖尿病嗎？

• 席樹芹

  建議再空腹檢查一次，如果還是這么高，糖尿病可能性就比較大

• ask_l0MyIQ

  但是沒有泡沫尿，也不是甜尿，前一個月做了尿檢葡萄糖陰性

• 席樹芹

  以前做過血糖檢查沒有

• ask_l0MyIQ

  沒有

• 席樹芹

  因為血糖高，才容易引起泌尿系感染

• ask_l0MyIQ

  有醫(yī)生說糖皮激素可以使血糖極速升高

• ask_l0MyIQ

  有龜頭炎

• 席樹芹

  這種情況糖皮質激素用藥量不會特別大，我判斷不是糖皮質激素引起的

• 席樹芹

  現在臨床上30歲左右，糖尿病患者比較多的

• ask_l0MyIQ

  哦，那怎么辦

• 席樹芹

  建議再復查空腹血糖，如果還是這么高，基本就是糖尿病了

• 席樹芹

  如果正常，建議進一步做糖耐量試驗，先明確診斷

• ask_l0MyIQ

  如果還那么高要去醫(yī)院檢查嗎

• 席樹芹

  但是，低鹽低脂高纖維飲食，邁開腿，生活方式調理必須注意了

• 席樹芹

  你得先明確診斷啊

• 席樹芹

  最好再做一次檢查，再判斷一次

• ask_l0MyIQ

  我看了早上問了好醫(yī)生

• ask_l0MyIQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_l0MyIQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_l0MyIQ

  你怎么看

• 席樹芹

  糖皮質激素是有血糖高副作用，但是，我判斷，你這種情況應當用糖皮質激素量不大

• 席樹芹

  你可以再復查，看看血糖情況

• ask_l0MyIQ

  他說要半個月才恢復后做檢查，你怎么看

• 席樹芹

  也可以，我建議多復查監(jiān)測幾次血糖

• ask_l0MyIQ

  哦

• ask_l0MyIQ

  沒有多飲多食，沒有尿路感染的時候一天就4次尿

• 席樹芹

  隨后再復查，即使血糖正常，也建議定期復查血糖

• 席樹芹

  血糖正常的情況下，比如3-6個月

• ask_l0MyIQ

  好的

• ask_l0MyIQ

  糖尿病一般都有泡沫尿，和甜尿嗎？

• 席樹芹

  早期沒有

• ask_l0MyIQ

  那如果空腹14.4是不是算早期

• 席樹芹

  這一指標不好判斷

• 席樹芹

  你可以做一個糖化血紅蛋白，看看近3月血糖情況

• 席樹芹

  這個指標是判斷近3月血糖情況的

• ask_l0MyIQ

  記得三年前做過血常規(guī)沒有糖尿病

• 席樹芹

  血常規(guī)里面沒有血糖這個指標

• ask_l0MyIQ

  應該有

• 席樹芹

  血常規(guī)是白細胞系列，紅細胞系列和血小板系列

• 席樹芹

  沒有血糖這一項

• ask_l0MyIQ

  哦

• ask_l0MyIQ

  我是查全身的，那時食管炎暴瘦，查了所有的指標

• 席樹芹

  這種情況，你再等等，等等再做檢查，如果血糖正常，心里也就放下了

• 席樹芹

  不要猜測

• ask_l0MyIQ

  嗯，還查了癌胚抗原什么的

• 席樹芹

  如果過一段時間化驗正常，也就放心了

• ask_l0MyIQ

  那就再等半個月測血糖？

• 席樹芹

  行

• ask_l0MyIQ

  要是真的有糖尿病這么高會不會有影響哦

• 席樹芹

  那就控制吧

• ask_l0MyIQ

  怎么控制

• 席樹芹

  糖尿病本身不可怕，可怕的是長期血糖高引起的并發(fā)癥

• 席樹芹

  生活方式改變加藥物

• 席樹芹

  藥物調理

• ask_l0MyIQ

  現在沒確診不吃藥吧

• 席樹芹

  是

• ask_l0MyIQ

  那改變什么生活方式

• 席樹芹

  低鹽低脂高纖維飲食，增加戶外鍛煉

• 席樹芹

  控制油和鹽

• 席樹芹

  控制主食攝入量，所謂主食，一般指的是米飯、饅頭

• ask_l0MyIQ

  那吃什么哦

• 席樹芹

  主食控制量，蔬菜可以多吃，大蘋果半個，小蘋果1個

• 席樹芹

  邁開腿

• 席樹芹

  增加戶外鍛煉

• ask_l0MyIQ

  好的

• ask_l0MyIQ

  還有什么要交代的嗎？

• 席樹芹

  定期復查

• ask_l0MyIQ

  好的，謝謝

• ask_l0MyIQ

  不能吃甜的嗎？

• 席樹芹

  是

• ask_l0MyIQ

  我身上的傷口都很容易愈合

• 席樹芹

  不要猜測了，建議定期復查血糖

• ask_l0MyIQ

  你好

• 席樹芹

  你好

• ask_l0MyIQ

  還記得我嗎？昨天血糖14.4的

• 席樹芹

  記得

• ask_l0MyIQ

  今天居然空腹血糖6.3

• ask_l0MyIQ

  相差這么大

• 席樹芹

  從吃第一口飯開始計時，建議監(jiān)測餐后2小時血糖

• ask_l0MyIQ

  糖皮激素這么厲害

• 席樹芹

  糖皮質激素是一方面，還有前一天晚上有沒有吃甜食

• ask_l0MyIQ

  有

• ask_l0MyIQ

  早上還吃了硫糖鋁凝膠，有點甜的

• 席樹芹

  建議過幾天復查空腹血糖，或者做一個糖耐量試驗

• 席樹芹

  如果這個血糖正常，也就放心了，可能就是與糖皮質激素有關系

• ask_l0MyIQ

  好的

• ask_l0MyIQ

  如果是糖尿病病人血糖一般會有這么大波動嗎？

• 席樹芹

  糖尿病的特點是：一是血糖高，另一個特點是胰島素對血糖的調控差

• 席樹芹

  也就是說吃主食多或者活動相對少，或者吃甜食多，容易血糖高

• ask_l0MyIQ

  有時候也會降這么多嗎

• 席樹芹

  如果飲食和運動沒有太大變化，一般不會

• ask_l0MyIQ

  哦，那是糖皮激素影響的可能性非常大是吧

• 席樹芹

  也有可能

• ask_l0MyIQ

  哦哦，那就放心了

• ask_l0MyIQ

  我也感覺是一般不會降8個點這么多

• 席樹芹

  建議過幾天最好再次復查空腹血糖

• ask_l0MyIQ

  嗯嗯

• ask_l0MyIQ

  是不是天天吃甜的容易得糖尿病哦

• 席樹芹

  這是一方面，大魚大肉，活動少也會加重胰腺負擔，增加患糖尿病幾率

• ask_l0MyIQ

  好的，謝謝

• 席樹芹

  應該的

• ask_l0MyIQ

  今天這樣糖尿病可能的幾率不大了吧

• 席樹芹

  需要長期注意，飲食節(jié)制，增加戶外鍛煉

• 席樹芹

  最好預防

• ask_l0MyIQ

  嗯嗯

• ask_l0MyIQ

  6.3是不是糖皮激素還沒有排完哦

• 席樹芹

  抱歉啊，具體用的什么藥，多大量，我都不太清楚，所以，我建議你過幾天再做一個復查比較穩(wěn)妥

• ask_l0MyIQ

  OK

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