, 脖子右側(cè)摸著有個(gè)小疙瘩,綠豆大小,不痛,按壓隱隱有酸脹感,但是不明顯端正頭部時(shí)摸比較明顯,歪頭讓這一側(cè)肌肉繃直情況下不明顯(但還是能隱隱摸到),位置如圖
沂水縣王莊衛(wèi)生院 普通外科
主治疾病:淋巴結(jié)腫大,乳腺增生、纖維瘤、炎癥等乳腺疾病,甲狀腺結(jié)節(jié)、炎癥,甲狀腺癌,膽石癥,膽囊炎,肝癌,下肢靜脈、精索靜脈曲張等血管疾病,泌尿系感染,腹外疝,闌尾炎,結(jié)直腸癌,肛周膿腫等肛腸疾病。
ask_208567
, 脖子右側(cè)摸著有個(gè)小疙瘩,綠豆大小,不痛,按壓隱隱有酸脹感,但是不明顯端正頭部時(shí)摸比較明顯,歪頭讓這一側(cè)肌肉繃直情況下不明顯(但還是能隱隱摸到),位置如圖
ask_208567
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤(rùn)興
您好,
江潤(rùn)興
稍等我看一下
江潤(rùn)興
摸著很光滑,比較圓,并且在皮下會(huì)明顯活動(dòng)是嗎?
江潤(rùn)興
您好,在嗎?
ask_208567
應(yīng)該是光滑的,圓圓的,活動(dòng)的話我不是很確定,它感覺(jué)是和脖子里那種一條一條的組織長(zhǎng)在一起的,因?yàn)槲疫@塊比較肉,它和皮膚表面中間感覺(jué)有脂肪,然后我按住它,它好像是能很小幅度,大概是1毫米左右這樣左右動(dòng)
江潤(rùn)興
嗯嗯,這種情況考慮是淋巴結(jié),只要沒(méi)有明顯癥狀,周圍皮膚、皮下組織也沒(méi)有相關(guān)炎癥,就不用擔(dān)心
ask_208567
但我不確定它是可動(dòng)的還是不可動(dòng)的,因?yàn)槲矣X(jué)得它可能是扁圓型的,不是那種圓球,我就感覺(jué)不出它是不是可以活動(dòng)
ask_208567
距離它大概1厘米的地方有一塊蕁麻疹
江潤(rùn)興
嗯嗯,您用手捏起皮膚來(lái),但是捏不到這個(gè)結(jié)節(jié),對(duì)吧
ask_208567
捏不到
江潤(rùn)興
您不要用力按,用指腹搓動(dòng)一下皮膚,皮膚下邊的結(jié)節(jié)不跟著皮膚活動(dòng),對(duì)吧
ask_208567
如果只是輕輕搓皮膚,不用力,它不跟著皮膚活動(dòng)
江潤(rùn)興
嗯嗯,然后再稍用力按著這個(gè)結(jié)節(jié),搓動(dòng)一下皮膚,讓皮膚盡量跟結(jié)節(jié)同步,是不是也有輕微的活動(dòng)度?或者說(shuō)輕微的跟著皮膚活動(dòng)?
ask_208567
好像不是很明顯……但是就是我從側(cè)面去推它,好像能推動(dòng)一點(diǎn)點(diǎn),然后如果我用點(diǎn)力,調(diào)整指腹的角度,好像它有一點(diǎn)點(diǎn)可以在指腹下輕微動(dòng)一動(dòng)
江潤(rùn)興
您可以試著體驗(yàn)一下,這個(gè)活動(dòng)度可能會(huì)小一些,要認(rèn)真體會(huì),跟皮膚之間的相對(duì)活動(dòng)度大,說(shuō)明他是皮下的,跟皮膚無(wú)關(guān),跟皮膚下或者結(jié)節(jié)下組織間的活動(dòng)度,說(shuō)明他在組織中是孤立的
江潤(rùn)興
嗯嗯,輕輕搓揉的時(shí)候,跟皮膚之間的游離度很大,并且摸著表面也很光滑,對(duì)吧
ask_208567
它和皮膚中間肯定還是隔著脂肪的,不是貼著皮膚的,因?yàn)槲矣衅は履夷[,和那種不一樣的感覺(jué)
ask_208567
對(duì),感覺(jué)是依附在脖子里的組織,而不是皮膚
江潤(rùn)興
嗯嗯,這幾個(gè)表現(xiàn),說(shuō)明這就是個(gè)淋巴結(jié),只要沒(méi)有腫痛等不適癥狀,周邊沒(méi)有相關(guān)的炎癥病灶,就不用處理
ask_208567
我現(xiàn)在距離它一厘米的地方有個(gè)蕁麻疹,發(fā)作期,巨癢
ask_208567
和這個(gè)有關(guān)嗎
江潤(rùn)興
有可能跟他有關(guān),特別是紅腫明顯,抓撓皮膚破損等情況下,就更有可能造成這種情況
江潤(rùn)興
這個(gè)蕁麻疹多久了?
ask_208567
我差不多一個(gè)半月前耳后濕疹,滲液,半個(gè)月前脖子一圈都在蕁麻疹,現(xiàn)在左側(cè)蕁麻疹已經(jīng)顏色從鮮紅變成暗紅色,但是右側(cè)(疙瘩所在的這邊)還是鮮紅色的
ask_208567
這個(gè)包是周一發(fā)現(xiàn)的
江潤(rùn)興
如果耳后濕疹也是這一側(cè),那就應(yīng)該是濕疹的原因可能性大
江潤(rùn)興
嗯嗯,不要頻繁按揉它,也不用擔(dān)心,
ask_208567
耳后我雙耳都有,這一側(cè)更嚴(yán)重一點(diǎn)
江潤(rùn)興
頻繁按揉刺激,也容易刺激造成增大,疼痛
江潤(rùn)興
那還是考慮濕疹的原因
ask_208567
話說(shuō)這個(gè)考慮會(huì)是淋巴囊腫或者說(shuō)惡性腫瘤的情況嗎?
江潤(rùn)興
不論是什么原因,您這種情況都不必要太擔(dān)心,這個(gè)部位的這種情況比較常見,如果很擔(dān)心,可以找時(shí)間去做一個(gè)超聲看看就可以了
江潤(rùn)興
不可能,您想多了,這種表現(xiàn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到考慮惡性腫瘤的底部
江潤(rùn)興
地步
ask_208567
如果是這個(gè)部位的惡性腫瘤,會(huì)有啥反應(yīng)嗎?
江潤(rùn)興
會(huì)持續(xù)增大
ask_208567
我差不多四月初,做過(guò)甲狀腺超聲,我不知道這個(gè)部位是否在當(dāng)時(shí)檢查范圍之內(nèi)
江潤(rùn)興
會(huì)有周圍淋巴結(jié)也增大
江潤(rùn)興
甲狀腺超聲一般不會(huì)做到這個(gè)部位
江潤(rùn)興
一般這么小的淋巴結(jié)只要質(zhì)地、結(jié)構(gòu)異常,有些時(shí)候超聲也不報(bào)
江潤(rùn)興
如果淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤,往往血常規(guī)會(huì)有異常,經(jīng)常低燒,經(jīng)常感冒,抵抗力下降等等表現(xiàn),
江潤(rùn)興
一個(gè)孤立的,這么小的淋巴結(jié)一般都沒(méi)有問(wèn)題。
ask_208567
一開始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,這個(gè)部位沒(méi)啥感覺(jué),這兩天總是忍不住摸,感覺(jué)好像大了一丁點(diǎn)(不確定),就是有時(shí)候有點(diǎn)酸脹感(隱約)
江潤(rùn)興
您按揉越頻繁,感覺(jué)越明顯,
江潤(rùn)興
并且上邊我也說(shuō)了,頻繁刺激也容易造成增生增大
ask_208567
血常規(guī)的話,體檢時(shí)候有,但我不知道有沒(méi)有相關(guān)指標(biāo),您這能幫忙看看嘛
江潤(rùn)興
好的,拍個(gè)照片發(fā)過(guò)來(lái)或者截屏發(fā)過(guò)來(lái)就可以
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
江潤(rùn)興
這是什么時(shí)候的檢查?
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四月初
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4月18
ask_208567
應(yīng)該是4月16查的
江潤(rùn)興
很好,都沒(méi)事,這就進(jìn)一步說(shuō)明了這個(gè)結(jié)節(jié)沒(méi)啥風(fēng)險(xiǎn)
ask_208567
哦哦,也就是如果這個(gè)是惡性的話,4.16應(yīng)該已經(jīng)有點(diǎn)跡象了對(duì)嗎
ask_208567
一個(gè)多月應(yīng)該不會(huì)突然癌變啥的吧……
江潤(rùn)興
對(duì),惡性疾病一般不可能突然出現(xiàn),是有個(gè)過(guò)程的,
江潤(rùn)興
所以,一個(gè)月前很正常,現(xiàn)在也就基本正常
江潤(rùn)興
現(xiàn)在至少基本正常
江潤(rùn)興
不會(huì),
ask_208567
好的,那晚點(diǎn)我蕁麻疹好了之后,這個(gè)疙瘩會(huì)消嗎
江潤(rùn)興
那不一定,也可能一直不消
江潤(rùn)興
不消您也不用擔(dān)心,只要沒(méi)有異常感覺(jué),沒(méi)有持續(xù)增大增多表現(xiàn),就不用擔(dān)心
ask_208567
好的,謝謝醫(yī)生
江潤(rùn)興
嗯嗯,最后給您幾個(gè)建議,注意聽一下
江潤(rùn)興
一、清淡飲食,合理營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力,預(yù)防感冒
江潤(rùn)興
二、不要糾結(jié)不要擔(dān)心,保證睡眠,不熬夜
江潤(rùn)興
三、不要頻繁按揉刺激,但要注意觀察,想起來(lái)的時(shí)候可以輕輕摸一下,看其大小變化,感覺(jué)方面的變化
江潤(rùn)興
四、如果發(fā)現(xiàn)增大、疼痛、增多等表現(xiàn),要及時(shí)就診,根據(jù)情況考慮檢查
江潤(rùn)興
請(qǐng)問(wèn)您還有其他問(wèn)題嗎?
ask_208567
木有啦,我記住了,謝謝醫(yī)生
江潤(rùn)興
客氣了您,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤(rùn)興
沒(méi)有其他事,那就再見了, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬(wàn)事如意,再見!
ask_208567
好滴
江潤(rùn)興
拜拜?。?p>
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