醫(yī)生,我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,確診8年,這一次病情復(fù)發(fā)6月12日出的院,強(qiáng)的松給的10片治療,一星期前減至8片,前天復(fù)查所有結(jié)果都出來了,能看看是否病情加重
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醫(yī)生,我是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,確診8年,這一次病情復(fù)發(fā)6月12日出的院,強(qiáng)的松給的10片治療,一星期前減至8片,前天復(fù)查所有結(jié)果都出來了,能看看是否病情加重?
任靜靜
可以
任靜靜
以前的結(jié)果需要對比
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這一次復(fù)查結(jié)果沒有上次半個月前的好,不正常的指標(biāo)更多
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我先給你發(fā)這一次的好嗎
任靜靜
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
任靜靜
那個系統(tǒng)受損?腎臟?還是皮疹?血液系統(tǒng)
任靜靜
補(bǔ)體仍然低
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面部皮膚和關(guān)節(jié)疼痛
任靜靜
因為發(fā)的指標(biāo)不能判斷
任靜靜
有沒有蛋白尿?
任靜靜
硫酸羥氯喹需要用
任靜靜
非甾體抗炎藥需要用
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24小時尿這次留了2.8公斤
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上次檢查結(jié)果我給你發(fā)
任靜靜
蛋白定量發(fā)給我
任靜靜
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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用的藥有9種,這次醫(yī)生懷疑傷到神經(jīng)了,左腳腳心和右手小拇指側(cè)面麻木疼痛,走不了路一個半月不見好
任靜靜
上面的結(jié)果要比下面的好
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最后發(fā)的結(jié)果是半個月前的結(jié)果
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第一次給你發(fā)的幾個圖是這次的結(jié)果
任靜靜
好轉(zhuǎn)
任靜靜
補(bǔ)體恢復(fù)了
任靜靜
抗體不能作為判斷是否好轉(zhuǎn)指標(biāo)
任靜靜
周圍神經(jīng)損害
ask_797616
真的嗎,我看到我這次的補(bǔ)體比上次低
ask_797616
左腳還是不能完全占地走路
任靜靜
下面的結(jié)果c4<0.2
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右手小拇指麻木
任靜靜
有沒有紅腫
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不紅不腫
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.002
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0.02
任靜靜
這個重
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下面的結(jié)果是之前的,上面的結(jié)果是這一次的
任靜靜
好轉(zhuǎn)
任靜靜
越低越不好
任靜靜
上面的好轉(zhuǎn),恢復(fù)到0.7
ask_797616
你把我都說暈了
任靜靜
就是這次比以前好轉(zhuǎn)
任靜靜
周圍神經(jīng)損害,加點(diǎn)甲鈷胺
任靜靜
免疫抑制劑用的什么?
任靜靜
激素還有什么?
任靜靜
病情好轉(zhuǎn),沒有加重,后期注意查血沉和crp
ask_797616
上次0.47這次0.43,
任靜靜
不能只看這個
任靜靜
c3,還要看c4
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恩
任靜靜
還有癥狀,皮疹和關(guān)節(jié)痛有沒有緩解
ask_797616
最開始的發(fā)給你圖的結(jié)果就是這次化驗結(jié)果
任靜靜
好轉(zhuǎn)
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所有癥狀都消失了
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就是腳和手
ask_797616
甲骨安一直有在吃
任靜靜
免疫抑制劑一般要6-8周完全起效
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我一個星期前把激素減了2片現(xiàn)在吃的8片
任靜靜
穩(wěn)定后就可以減
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我吃甲骨安已經(jīng)一個月了
ask_797616
我這算穩(wěn)定嗎
任靜靜
1-2周減一片
ask_797616
我看我的指標(biāo)總覺得這次加重了一樣
任靜靜
沒有
ask_797616
好擔(dān)心,現(xiàn)在吃激素吃的臉像個籃球一樣大
任靜靜
激素別減太快
任靜靜
后期藥物減量后就能恢復(fù)
任靜靜
到四片要注意延長時間
任靜靜
恢復(fù)指臉大
任靜靜
一定補(bǔ)鈣,骨化三醇,護(hù)胃
ask_797616
恩我現(xiàn)在能少吃些辣嗎
任靜靜
不要吃
ask_797616
就我這次復(fù)查結(jié)果來說,離病情穩(wěn)定遠(yuǎn)嗎
ask_797616
需要注意些什么,營養(yǎng)跟上了嗎
任靜靜
已經(jīng)很快了,癥狀消失了
任靜靜
別曬太陽
任靜靜
辛辣刺激的不要吃,不要勞累
任靜靜
減少感冒
任靜靜
激素量大抵抗力弱
任靜靜
加點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白,瘦肉,牛奶等
任靜靜
白蛋白偏低
ask_797616
還有沒有什么偏低的呀
任靜靜
鈉偏低,稍微咸
任靜靜
別的就是免疫指標(biāo)
任靜靜
飲食注意就可以
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嗯
ask_797616
你能給我出一套藥物治療方案嗎
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就是除了吃強(qiáng)的松,別的藥物
任靜靜
激素,硫酸羥氯喹,非甾體抗炎藥比如塞來昔布,鈣片,骨化三醇,奧美拉唑或蘭索拉唑,白芍,來氟米特
任靜靜
如果皮疹比較厲害可以加沙利度胺
任靜靜
暫時用這些看結(jié)果,如果不能緩解還有別的免疫抑制劑
ask_797616
我一直有在吃葉酸,來氟米特,強(qiáng)氯喹片,鈣片,固化醇,甲骨安,還有其他的尿毒清顆粒,百令膠囊,優(yōu)斯弗,鋪瑞巴林,安步樂克,力蜚能
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每天都是這1 0幾種藥
任靜靜
肌酐偏高,可以用百令,尿毒清
任靜靜
藥物可能比較多,還有預(yù)防副作用的
任靜靜
后面幾個就是對癥處理
任靜靜
確診以后治療方案都一樣
任靜靜
可能藥物的廠家不同
任靜靜
原則都是一樣,有診療指南
任靜靜
不是疑難雜癥
任靜靜
定期復(fù)查,規(guī)律減藥,預(yù)防藥物副作用
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恩,我覺得我不應(yīng)該吃這么多藥,副作用感覺好大啊
任靜靜
多糖鐵和葉酸片先停停,如果有貧血再用
任靜靜
別的藥停不了
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說我貧血
任靜靜
這次查的還可以,血紅蛋白123
任靜靜
如果再出現(xiàn)貧血可以再加,別的藥不敢停
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安步樂克是干嘛的呀
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還有優(yōu)斯弗,飛加林
ask_797616
我以前從來沒吃過這么多藥
任靜靜
安步樂克改善血管閉塞情況
任靜靜
優(yōu)思弗主要是改善膽汁淤積癥狀
任靜靜
飛加林的藥名是什么?這個是商品名
任靜靜
可以拍個照片看看
ask_797616
像我現(xiàn)在這個情況還有血管堵塞的問題嗎
任靜靜
考慮現(xiàn)在足部疼痛有可能是
任靜靜
所以要用藥物
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