如何判斷結(jié)腸癌處于中期還是晚期？

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• ask_8p-ow8

  結(jié)腸癌，剛動(dòng)完手術(shù)，病理報(bào)告還沒(méi)出來(lái)，不知如何判斷處于中期還是晚期？可以從增強(qiáng)ct判斷嗎

• 溫國(guó)英

  你好

• ask_8p-ow8

  你好，

• ask_8p-ow8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  依賴于三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  第1個(gè)就是腫瘤侵犯結(jié)腸壁的層次

• 溫國(guó)英

  第二個(gè)就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，第3個(gè)就是身體遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況

• 溫國(guó)英

  前兩項(xiàng)都需要等病理結(jié)果出來(lái)以后才能定下來(lái)。

• ask_8p-ow8

  這是當(dāng)時(shí)做ct的結(jié)論，不知能不能差不多判斷出來(lái)？

• ask_8p-ow8

  肺上還有個(gè)玻璃結(jié)節(jié)，這是算轉(zhuǎn)移了嗎？

• 溫國(guó)英

  對(duì)于全身評(píng)估最準(zhǔn)確的檢查是pet ct

• 溫國(guó)英

  目前肺上的結(jié)節(jié)除了做派特ct以外，沒(méi)有特效的辦法確定只能依賴于前后對(duì)比，看一看這些結(jié)節(jié)有沒(méi)有形態(tài)和大小的變化。

• 溫國(guó)英

  簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)兩個(gè)方案

• 溫國(guó)英

  一個(gè)就是復(fù)查前后對(duì)比

• 溫國(guó)英

  看這些結(jié)節(jié)有沒(méi)有增大增多和形態(tài)的繼續(xù)惡化。

• 溫國(guó)英

  第2個(gè)就是做pet ct，從代謝水平來(lái)分析一下

• 溫國(guó)英

  至于腸癌的分期病理結(jié)果出來(lái)以后才能知道

• ask_8p-ow8

  那能從這張ct看出點(diǎn)什么嗎？我看有寫好多多發(fā)淋巴結(jié)影，這是擴(kuò)散的意思嗎

• 溫國(guó)英

  剛才已經(jīng)和你說(shuō)過(guò)了

• 溫國(guó)英

  這是結(jié)節(jié)，有可能是轉(zhuǎn)移，也有可能是炎性反應(yīng)性增生，現(xiàn)在確定不了

• 溫國(guó)英

  剛才說(shuō)的兩個(gè)方案就是解釋這幾個(gè)結(jié)節(jié)怎么樣來(lái)確定的。

• ask_8p-ow8

  哦，我以為你說(shuō)的是指肺部的結(jié)節(jié)，因?yàn)槟c上也好些結(jié)節(jié)所以多問(wèn)下

• ask_8p-ow8

  那pet ct是針對(duì)肺部的還是針對(duì)全身的呀？

• ask_8p-ow8

  是有什么不能做的情況嗎？這么好的確認(rèn)ct,我們這的醫(yī)生怎么都沒(méi)開呢，

• 溫國(guó)英

  全身

• 溫國(guó)英

  我再說(shuō)一遍

• 溫國(guó)英

  腸癌的分期，最開始我發(fā)了一張圖片，有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分期，需要等病理結(jié)果出來(lái)以后才能定下來(lái)

• 溫國(guó)英

  肺上的結(jié)節(jié)是惡性的轉(zhuǎn)移，還是炎癥反應(yīng)性增生，良性病變，依賴于剛才我說(shuō)的兩個(gè)方案派特ct或者是復(fù)查前后對(duì)比

• 溫國(guó)英

  簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，如果復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增多了，增大了，形態(tài)也出現(xiàn)了明顯的變化，應(yīng)該就是轉(zhuǎn)移

• 溫國(guó)英

  如果經(jīng)過(guò)多次的復(fù)查，大小形態(tài)始終沒(méi)有變化，那么應(yīng)該是良性的。

• ask_8p-ow8

  嗯，好的，我就是想在病理出來(lái)之前看醫(yī)生能不能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)大概在什么期，自己也好有個(gè)心理準(zhǔn)備，心里總覺得很坎坷，安不下心

• ask_8p-ow8

  多久的復(fù)查可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題呢？一兩周會(huì)有變化嗎？

• 溫國(guó)英

  一兩個(gè)周的時(shí)間太短，一般不會(huì)。

• 溫國(guó)英

  通常2~3個(gè)月復(fù)查

• 溫國(guó)英

  但是正如你所說(shuō)

• 溫國(guó)英

  來(lái)問(wèn)我們就是想，我們根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷一下

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  我畫圈的這個(gè)位置，提示在腫瘤周圍有腫大的結(jié)節(jié)

• 溫國(guó)英

  在這里也存在兩種情況

• 溫國(guó)英

  如果這些結(jié)節(jié)是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，那么分期應(yīng)該比較晚

• 溫國(guó)英

  如果這些結(jié)節(jié)屬于炎癥反應(yīng)性增生，可能就早一些。

• 溫國(guó)英

  但是根據(jù)我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，這些是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是病灶轉(zhuǎn)移的可能性大，分期應(yīng)該不會(huì)太早

• 溫國(guó)英

  個(gè)人經(jīng)驗(yàn)不代表最終結(jié)論

• 溫國(guó)英

  多發(fā)的意思就是不少有兩個(gè)

• 溫國(guó)英

  看一下我發(fā)送的結(jié)腸癌的分期

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國(guó)英

  有兩個(gè)或兩個(gè)以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分期應(yīng)該是在三期以后

• 溫國(guó)英

  分為***。四個(gè)期

• 溫國(guó)英

  3期屬于中期偏晚。

• ask_8p-ow8

  如果這樣治療還有希望嗎？如果肺上也是的話是不是希望渺茫了

• 溫國(guó)英

  現(xiàn)在都只是猜測(cè)

• 溫國(guó)英

  等病理結(jié)果吧

• 溫國(guó)英

  臨床上有很多治療效果非常好的案例

• 溫國(guó)英

  沒(méi)有病理沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，一切都待定。

• ask_8p-ow8

  好的，謝謝了，希望一切順利

• 溫國(guó)英

  不客氣，應(yīng)該的，也真心的，希望后續(xù)的結(jié)果比較理想。

• 溫國(guó)英

  病理結(jié)果出來(lái)以后，關(guān)于病理的結(jié)果，免疫組化的結(jié)果和后續(xù)的治療等等，有一些問(wèn)題都可以來(lái)問(wèn)我

• ask_8p-ow8

  好的

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