一個(gè)月來(lái)渾身一會(huì)冷,一會(huì)熱,上周檢查血糖高,做完惡心嘔吐,今天白天狀態(tài)可以,晚上又有點(diǎn)惡心嘔吐,昨天和今天服用鹽酸二甲雙胍緩釋片,心電圖如圖
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一個(gè)月來(lái)渾身一會(huì)冷,一會(huì)熱,上周檢查血糖高,做完惡心嘔吐,今天白天狀態(tài)可以,晚上又有點(diǎn)惡心嘔吐,昨天和今天服用鹽酸二甲雙胍緩釋片,心電圖如圖
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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想咨詢目前服用的藥物是否對(duì)癥,惡心嘔吐是否是藥物引起的
龐增園
你好,你惡心嘔吐是服二甲雙胍才出現(xiàn)的嗎?
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是
龐增園
你服藥多久后出現(xiàn)?
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中午吃的藥,晚上嘔吐
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昨天吃了麻辣燙
龐增園
你體重有多重,身高多少米?
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體重近一個(gè)月瘦了很多
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體重85斤,身高1米六
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一個(gè)月前是90多斤
龐增園
你平時(shí)身體情況怎么樣
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平時(shí)身體一直很好
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就是突然就這樣了
龐增園
你明顯肥胖,結(jié)合檢查結(jié)果,血糖很高,可以診斷有糖尿病,你體重下降和時(shí)冷時(shí)熱可能都跟這個(gè)有關(guān)系。
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是85斤,不是公斤
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主要是糖尿病引起的嗎
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最近暴瘦了很多
龐增園
不是公斤
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那惡心嘔吐能是吃藥吃的嗎?
龐增園
那你明顯消瘦,也跟糖尿病有關(guān)
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心臟昨天檢查心電圖您看著怎么樣
龐增園
你嘔吐可能跟二甲雙胍有關(guān)。有些人用它會(huì)胃腸反應(yīng)
龐增園
建議您調(diào)整降糖藥物
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用什么好一些呢
龐增園
你可以用下格列美脲或用達(dá)美康。這類胃腸反應(yīng)很少
龐增園
你有心動(dòng)過(guò)緩,建議您控制好血糖后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,另作下腎功能、糖化血紅蛋白和電解質(zhì)檢查。
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心動(dòng)過(guò)緩能是糖尿病引起的嗎?
龐增園
血糖高會(huì)影響到心臟
龐增園
另你一定要注意控制飲食,適當(dāng)體育鍛煉
龐增園
糖尿病飲食要求:低糖低鹽低脂飲食
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那目前就是先服用藥物,控制血糖,再?gòu)?fù)查心電,另外再做一下那三下檢查就可以吧
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不用再服用其他藥物了吧
龐增園
是的,你目前首先要把血糖降下來(lái)。你用藥后要注意監(jiān)測(cè)血糖 ,要預(yù)防低血糖情況發(fā)生。
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剛才檢測(cè)血糖是9.6
龐增園
你現(xiàn)在還年青,這個(gè)值還沒(méi)達(dá)標(biāo),大概控制到7左右為好。
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