您好,醫(yī)
ask_WJz7mw
您好,醫(yī)生!?。。。。。。。。。。。。。。。?!
孟艷華
你好
ask_WJz7mw
您好
ask_WJz7mw
印象 :表皮單純性增生,輕度角化亢進(jìn)角化不全伴部分區(qū)域小灶狀挖空細(xì)胞,上皮輕度不典型增生,濕疣病變。
ask_WJz7mw
我得活檢報告
孟艷華
這種情況就是已經(jīng)感染人乳頭瘤病毒了,里面找到挖空細(xì)胞就是一個SUV的感染
孟艷華
HP v感染。
ask_WJz7mw
尖銳濕疣嗎
孟艷華
這種不典型增生的話也不是特別好
孟艷華
對就是尖銳濕疣
孟艷華
一般來說這種情況需要用一些干擾素加強(qiáng)抗病毒的藥物來對癥治療。
孟艷華
從發(fā)病到現(xiàn)在多長時間了?
ask_WJz7mw
兩個月啊
ask_WJz7mw
我咨詢過您的
孟艷華
外面有沒有生長一些疣體
孟艷華
我這里沒有記錄了。
ask_WJz7mw
不疼不癢,也沒有變大
孟艷華
用抗病毒的藥物治療了嗎?
孟艷華
這種情況很有可能是高危型的,HP v感染u體的變化不是特別大。
ask_WJz7mw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_WJz7mw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孟艷華
他會對宮頸有一定的損傷。
孟艷華
這兩個月都沒有變化嗎?
ask_WJz7mw
對
ask_WJz7mw
不疼不癢不出血
孟艷華
這樣的話還是需要近期的觀測,然后做檢查的。
ask_WJz7mw
也沒變大
ask_WJz7mw
兩個月
孟艷華
高危型的這種HP v的檢測。就是HP v的分型做了嗎?
ask_WJz7mw
問您您說不像尖銳
孟艷華
但是你的病理上的檢測是找到挖空細(xì)胞了。
ask_WJz7mw
挖空細(xì)胞一定就是尖銳嘛
孟艷華
單純這個圖片上看上去不是尖銳濕疣,如果尖銳濕疣的話,這兩個月會生長速度特別快。
孟艷華
這種情況很有可能。和宮頸的變化有很大關(guān)系,就是HP v感染不見得會出現(xiàn)尖銳濕疣
孟艷華
如果是高危的飛行這種情況,很可能是對宮頸有一定的損傷,有可能不會出現(xiàn)在外表上的尖銳濕疣這種表現(xiàn)。
孟艷華
分型。
孟艷華
因?yàn)榧怃J濕疣它分為很多型,有高危型的和低危型的。
孟艷華
一般來說低微型的HP v感染它會出現(xiàn)尖銳濕疣高危型的大多數(shù)對宮頸有一定的損傷。
孟艷華
你也不用過度的擔(dān)心,像這種高危型的大多數(shù)的話,需要定期的做檢測,如果沒有其他的改變,也不用過多的擔(dān)心。
孟艷華
如果機(jī)體免疫能力增強(qiáng)的話,很有可能會自己慢慢的恢復(fù)的。
ask_WJz7mw
不典型增生是什么意思
孟艷華
就是一個上皮內(nèi)瘤變。
ask_WJz7mw
這個怎么辦
孟艷華
就是子宮頸那個位置有一些變化。
孟艷華
這個沒有其他的治療方法,就是定期的觀察。
ask_WJz7mw
他說濕疣病變
孟艷華
本來這個位置就是一個移形帶,就是鱗狀。上皮和柱狀上皮交界處的地方容易引起一些變化。
ask_WJz7mw
就是意思一定是尖銳濕疣?
孟艷華
大多數(shù)的話,宮頸癌有可能和高危的HP v感染有一定的關(guān)系,所以這種不典型的增生一般來說都算是一個不好的變化。
孟艷華
這個不見得就出現(xiàn)尖銳濕疣,尖銳濕疣是DV型的acpv感染才會出現(xiàn)。
孟艷華
目前來說大多數(shù)認(rèn)為,宮頸癌是由于感染了HP v高危的這種所以這種情況不典型增生的話,目前來說都說為是癌前病變。
ask_WJz7mw
那這個意思就是我有可能是高危型hv
ask_WJz7mw
?
孟艷華
對,你這個很有可能是高危型的。
孟艷華
但是你這個不典型,增生是比較輕微的,所以這個應(yīng)該和癌前病變沒有太大關(guān)系,比這還要輕微一些。
孟艷華
所以建議你需要半年檢測一次。半年做一次宮頸癌的篩查。
孟艷華
其他的就是注意看有沒有一些接觸性的出血,或者有沒有其他的一些不舒服的地方。
孟艷華
主要是定期的去檢查,注意觀察就可以了,放松心情也不用過度的緊張。
孟艷華
因?yàn)榕援?dāng)中正常的體內(nèi)也會有這種高危的或者低位的這種HP v這種病毒存在。
孟艷華
大多數(shù)人都不一定發(fā)病,有時候機(jī)體免疫能力低下,以后可能會引起一些改變。
孟艷華
所以做活組織檢測是最準(zhǔn)確的一種檢測方法。
ask_WJz7mw
我星期五去做這個的時候醫(yī)生指檢的時候說我宮頸光滑,子宮附件正常
孟艷華
質(zhì)檢的話,只是一個初步的一個醫(yī)生的診斷活,組織檢測是最準(zhǔn)確的。
孟艷華
醫(yī)生的指診他做不出來,宮頸的改變只能看外表。
孟艷華
你外面生長的這個東西是角化,是一些增生,不是檢舉石油。
孟艷華
你外面生長的這個東西是角化增生,不是尖銳濕疣。
ask_WJz7mw
小灶狀挖空細(xì)胞是什么意思
孟艷華
就是找到了一些比較小的這種小的挖空細(xì)胞。因?yàn)橥诳占?xì)胞也分為好多型。
孟艷華
找到挖空細(xì)胞的話,就是證明已經(jīng)HP v感染了。
ask_WJz7mw
他說部分區(qū)域
孟艷華
這種情況就是不是特別嚴(yán)重。
ask_WJz7mw
醫(yī)生指檢能看到陰道里面有沒有濕疣嗎
ask_WJz7mw
醫(yī)生
孟艷華
這種高危的情況,一般高危的HP v感染一般不生長濕疣的。
ask_WJz7mw
我怕我是不是里面長了我不知道
孟艷華
他可能就會對宮頸有一定的損傷。HP v 低危型的才生長,尖銳濕疣。
孟艷華
不會的,里面生長的話,醫(yī)生指診的話能夠看到。
ask_WJz7mw
意思是我外面這個增生就是一個普通的增生
孟艷華
對是的
ask_WJz7mw
可是額外發(fā)現(xiàn)我感染了 hpv
孟艷華
是的
ask_WJz7mw
現(xiàn)在高危性hpv的可能性大一些
孟艷華
所以每個人在一年都要檢測一次宮頸的篩查比較安全。
孟艷華
一般來說,30歲以上的女人都要一年做一次宮頸癌的篩查。
孟艷華
是的
孟艷華
早期的發(fā)現(xiàn),早期的來注意檢測觀察是有一定好處的。
孟艷華
這種情況的話,就是需要三個月或者6個月做一次檢測,這樣準(zhǔn)確率比較高,可以定期的來看一下變化。
ask_WJz7mw
嗯,只要tct沒有問題的話,hpv是不是可以先不用藥物治療
孟艷華
如果進(jìn)展比較快,或者有其他的改變,就要及時的去做治療了。
孟艷華
對,目前來說不需要先用藥物。
ask_WJz7mw
檢查什么醫(yī)生
孟艷華
到時候再去檢測宮頸
ask_WJz7mw
hpv和tct那
ask_WJz7mw
嗎
ask_WJz7mw
陰道鏡
孟艷華
主要是做tct.
孟艷華
陰道鏡只是取活組織,然后可以順便看一下外邊。
ask_WJz7mw
嗯,不是說有的時候會有一過性嗎
孟艷華
有時候也會出現(xiàn)一過性的,他還會自己恢復(fù)的。
孟艷華
因?yàn)楸旧磉@個就是個移形帶。就是上皮。磷狀組織和柱狀組織相互交界的異形帶。
ask_WJz7mw
我們這tct,hpv和陰道鏡是一起檢查的
孟艷華
所以有時候他恢復(fù)了,他就會自己慢慢恢復(fù)了。
ask_WJz7mw
不能分開做
孟艷華
一般都是一起檢測。也是可以的。
孟艷華
在一起檢測更準(zhǔn)確一些,可以綜合考慮和分析。
ask_WJz7mw
我這個意思是算是輕微的那?
孟艷華
你這個是特別輕微的。
孟艷華
很有可能自己也會恢復(fù)。
孟艷華
所以定期的做檢查就可以了,不用擔(dān)心也不用過度的去緊張
孟艷華
早期的發(fā)現(xiàn)是更好的。這樣的話就有。心理準(zhǔn)備定期的做檢測就可以。
ask_WJz7mw
他寫的濕疣病變我不知道是什么意思
ask_WJz7mw
他活檢應(yīng)該分不出型吧
ask_WJz7mw
聽著像是尖銳的感覺
孟艷華
組織檢測不做分型。
孟艷華
需要檢查分泌物才可以做飛行。
孟艷華
他所謂的濕疣化是指的HP v感染。
ask_WJz7mw
他這是是可能是濕疣病變的意思嗎
ask_WJz7mw
還是我還沒長出疣體來?
孟艷華
這是病理的專業(yè)術(shù)語,有這個意思。
孟艷華
你沒有生長u體,有可能是這種HP v感染所引起的變化。所引起的宮頸的變化。
ask_WJz7mw
意思我還是得去做分型
ask_WJz7mw
看看是高危低位
孟艷華
有條件的話最好去做一下。
孟艷華
看一下是哪一型的,這樣會更好。
ask_WJz7mw
低位的可能性大嗎
孟艷華
低危的可能性不是特別大。
ask_WJz7mw
主要現(xiàn)在懷疑高危型
孟艷華
是的
孟艷華
最好做個檢查
ask_WJz7mw
如果我現(xiàn)在就查出這個挖空細(xì)胞,是不是如果是低位的話早就長出疣體了
孟艷華
應(yīng)該是的
孟艷華
而且會增長的非常的快。
ask_WJz7mw
愁死我了
孟艷華
不用擔(dān)心,過一段時間去做個檢測,也有可能會恢復(fù)的。
ask_WJz7mw
我現(xiàn)在活檢傷口沒好
ask_WJz7mw
不知道能做不
孟艷華
一定要注意保持衛(wèi)生。
孟艷華
查分泌物,一般來說這個不會到傷口上。
ask_WJz7mw
得陰道鏡hpvtct
ask_WJz7mw
陰道鏡不會傷到傷口嗎
孟艷華
不需要,只需要取一些分泌物就可以了。
孟艷華
不需要做陰道鏡。
ask_WJz7mw
我們這里要做都是一起做的
ask_WJz7mw
我可以選擇不做嗎?
孟艷華
奧
孟艷華
也可以不做,先觀察。
ask_WJz7mw
捆綁的
孟艷華
等待三個月以后再去做檢測,一塊做
孟艷華
像你這個情況,不會有太大的改變。
孟艷華
三個月以后去做也是可以的。
ask_WJz7mw
我現(xiàn)在就怕低位的
孟艷華
你可以先觀察看看這個有沒有長u體應(yīng)該不會是低位的。
孟艷華
定期的觀察一下,看看ut有沒有擴(kuò)大,有沒有生長新的。
孟艷華
很高興給你解答問題,有不明白的地方都可以再隨時咨詢我。
ask_WJz7mw
好的,謝謝
孟艷華
放松心情,不用過度緊張,可以過一段時間再去做檢測。
孟艷華
不客氣。
孟艷華
請問還有其他的疑問嗎?
孟艷華
謝謝你的點(diǎn)評指正,祝您生活愉快。
ask_WJz7mw
好的,謝謝
ask_WJz7mw
醫(yī)生
孟艷華
不客氣。
孟艷華
再見。
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