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孕24周零5天，做糖耐查出妊娠期糖尿病，怎么
山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 產(chǎn)科
主治疾?。赫Ｈ焉?、病理妊娠如妊娠期高血壓疾病 妊娠期糖尿病、及產(chǎn)科合并癥如糖尿病合并妊娠及產(chǎn)后出血，胎兒窘迫等各種急危重病的處理熟練。
ask_rjUA2o
孕24周零5天，做糖耐查出妊娠期糖尿病，怎么辦？
王平
你好，很高興為您服務(wù)。
王平
妊娠期糖尿病血糖分別多少？
ask_rjUA2o
你好
ask_rjUA2o
今天做的糖耐，
王平
三個(gè)血糖值？
ask_rjUA2o
我給你看下單子
ask_rjUA2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_rjUA2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_rjUA2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_rjUA2o
這是第一次和第二次
ask_rjUA2o
第三次15.8
ask_rjUA2o
本地產(chǎn)科醫(yī)生和內(nèi)分泌醫(yī)生建議住院。用胰島素治療
ask_rjUA2o
我想問(wèn)下，怎么可以平安生產(chǎn)
ask_rjUA2o
醫(yī)生，還在嗎
王平
你好 這都是空腹嗎？
王平
如果都是空腹血糖那你血糖太高了
ask_rjUA2o
是的
ask_rjUA2o
昨晚八點(diǎn)左右喝過(guò)水，吃過(guò)羊角蜜
王平
血糖太高了。
ask_rjUA2o
九點(diǎn)以后沒(méi)進(jìn)食
王平
懷孕之前血糖高嗎？查過(guò)嗎？
王平
父母或兄弟姐妹有糖尿病嗎？
王平
血糖這么高，考慮患有孕前糖尿病。
王平
建議住院，應(yīng)用胰島素控制血糖。
ask_rjUA2o
去年11月份查過(guò)，一切正常
王平
即使孕前沒(méi)有糖尿病，查出來(lái)的孕期糖尿病也是非常危險(xiǎn)。
ask_rjUA2o
目前已住院，多久可以降下來(lái)啊
王平
這個(gè)不好說(shuō)，根據(jù)你的個(gè)體情況。可以先請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，之后復(fù)測(cè)血糖，然后，請(qǐng)內(nèi)分泌會(huì)診，必要時(shí)用胰島素。
ask_rjUA2o
這是二胎，一胎時(shí)生產(chǎn)時(shí)查的血糖有點(diǎn)高。不是很高
王平
血糖太高，可引起胎兒畸形，胎死宮內(nèi)，等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。
王平
一胎和二胎并沒(méi)有太大的關(guān)聯(lián)。
ask_rjUA2o
已經(jīng)用上胰島素了，但是擔(dān)心，產(chǎn)后會(huì)不會(huì)還有糖尿病啊
王平
而且血糖太高的話，嚴(yán)重了會(huì)引起酮癥酸中毒，非常危險(xiǎn)，建議及時(shí)控制血糖
王平
你產(chǎn)后42天復(fù)查的時(shí)候，要注意查查血糖。
王平
大部分的妊娠期糖尿病，產(chǎn)后可以恢復(fù)正常，但是也有一部分孕婦，不能恢復(fù)正常。
ask_rjUA2o
關(guān)鍵是這胎懷孕前查時(shí)血糖一切正常
王平
妊娠期糖尿病的孕婦，四五十歲以后發(fā)生2型糖尿病的可能是增高。
王平
不用糾結(jié)之前的血糖，要把眼前的血糖控制好。
ask_rjUA2o
不能恢復(fù)正常是不是不能給孩子喂奶
王平
糖尿病的孕婦可以給孩子喂奶。
ask_rjUA2o
好的。
ask_rjUA2o
只要能降下來(lái)就行
王平
一定把它控制在一個(gè)比較理想的范圍之內(nèi)。
ask_rjUA2o
這邊醫(yī)生說(shuō)一周左右出院。如果控制的不理想需要孕晚期每天打胰島素
ask_rjUA2o
很擔(dān)心會(huì)影響胎兒
王平
是的
王平
血糖控制不好才會(huì)影響胎兒呢，你現(xiàn)在知道血糖高，要及時(shí)聽醫(yī)生的話，控制好血糖。
ask_rjUA2o
我才26歲。這糖尿病來(lái)的太早了
王平
你想想你的身體的各個(gè)器官全部都泡在糖水里面，你能舒服嗎？肯定不舒服呀。所以要把血糖控制得好。
ask_rjUA2o
好
王平
你不用特別擔(dān)心，等你產(chǎn)后再?gòu)?fù)測(cè)血糖看看血糖情況。
王平
90%以上的是沒(méi)有問(wèn)題的，而且要注意體育鍛煉。
ask_rjUA2o
我就是這個(gè)月開始，晚上老渴，尿的多
王平
說(shuō)明你糖尿病的癥狀很明顯。
ask_rjUA2o
目前這種情況剛有半個(gè)月左右
王平
糖尿病一般就是多飲多食多尿，比較口渴。
王平
趁發(fā)現(xiàn)的早抓緊處理。
ask_rjUA2o
半個(gè)月以前不這樣
ask_rjUA2o
一般出現(xiàn)口渴尿多，是糖尿病晚期嗎？
ask_rjUA2o
是糖尿病很嚴(yán)重了嗎
王平
不是
王平
只是癥狀比較明顯
ask_rjUA2o
晚飯前血糖14.1，飯后兩個(gè)小時(shí)血糖到了20.9咋辦啊
王平
太高了
王平
聽醫(yī)生的話，必要時(shí)抓緊應(yīng)用胰島素
ask_rjUA2o
用著呢
王平
只要好好控制配合治療，不然都會(huì)控制得比較理想。
王平
他會(huì)根據(jù)你的血糖情況，調(diào)整胰島素的用量。
ask_rjUA2o
好
王平
你的主管醫(yī)生肯定會(huì)比較了解你的病情，你不用特別擔(dān)心。
ask_rjUA2o
只要能降下去就行
ask_rjUA2o
飲食方面吃啥最降血糖
ask_rjUA2o
又怕吃的不好影響胎兒
王平
胰島素是孕期可以用的b類藥物。
ask_rjUA2o
今天下午剛住院，剛用上胰島素。希望后期能降下去
王平
嗯嗯，祝好運(yùn)
ask_rjUA2o
從明天開始三餐吃窩窩頭。會(huì)不會(huì)降得快點(diǎn)
ask_rjUA2o
我比較肥胖，懷孕時(shí)就體重150，妊娠期糖尿病會(huì)不會(huì)跟我肥胖有關(guān)??？
王平
肯定有關(guān)
ask_rjUA2o
好的
ask_rjUA2o
希望能調(diào)理好
ask_rjUA2o
飲食方面吃什么好？
王平
具體關(guān)于吃飯這一塊，建議去營(yíng)養(yǎng)科看看，他會(huì)根據(jù)你的情況制定一個(gè)比較詳細(xì)的食譜。
ask_rjUA2o
好
ask_rjUA2o
謝謝
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