變性手術(shù)前心理鑒定的事情怎么做？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_086160

  高老師您好，想咨詢一下變性手術(shù)前心理鑒定的事情，不知道您是否方便？

• 高榮華

  你好

• 高榮華

  你有這種想法多久了？

• ask_086160

  您好，老師，我其實(shí)不是真的想變性。只是一年前，雙側(cè)睪丸受傷，之后一直沒有恢復(fù)，去遍了最好的醫(yī)院，也沒有辦法。而且平時(shí)會(huì)有極強(qiáng)的不舒服，無法正常工作生活。所以想摘除睪丸。但是因?yàn)椴G丸并未完全壞死，從外科手術(shù)的邏輯上看，缺乏手術(shù)指征。后來聯(lián)系到了一位泌尿科大夫愿意幫我做去勢(shì)手術(shù)，但是需要一份變性心理鑒定，以變性者角度接受手術(shù)

• 高榮華

  變性手術(shù)是有要求的

• 高榮華

  首先你有這種性要求已經(jīng)五年

• 高榮華

  而且經(jīng)過激素心理治療，一年后沒有改變

• ask_086160

  我明白，我會(huì)盡量滿足這些要求，以求通過鑒定

• ask_086160

  我過去一年一直在接受激素治療，也做過許多心理咨詢

• 高榮華

  而且變性是你自己的真實(shí)想法。

• 高榮華

  自己的直系親屬也必須同意。

• 高榮華

  而且你已做完的性別公開生活，

• 高榮華

  這些你都有思想準(zhǔn)備嗎。

• ask_086160

  我知道，但我不是真的變性，而是只做變性的一期手術(shù)

• ask_086160

  術(shù)后會(huì)使用激素代替睪丸功能

• ask_086160

  那樣才能恢復(fù)正常人的生活

• ask_086160

  您說的這些是完整的變性

• 高榮華

  變完性之后，你以真實(shí)的性別生活吧。

• ask_086160

  我做一期手術(shù)后，還是以男性身份生活

• ask_086160

  只要一直用激素，是看不出區(qū)別的

• 高榮華

  這樣

• 高榮華

  心理還是男性

• ask_086160

  是的，我只是需要一個(gè)心理鑒定，來幫我進(jìn)行一期手術(shù)

• ask_086160

  因?yàn)槲倚睦硎悄行?，所以需要設(shè)法通過心理鑒定

• 高榮華

  你想要怎樣鑒定的結(jié)果

• ask_086160

  就是由心理醫(yī)生開具的認(rèn)為存在異性癖的一個(gè)說明

• ask_086160

  應(yīng)該是易性癖

• ask_086160

  寫錯(cuò)了，抱歉

• 高榮華

  明白你的意思

• 高榮華

  你試過嗎

• ask_086160

  您是指試過什么呢？

• 高榮華

  就是問過有關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)嗎

• ask_086160

  還沒有，好像說去醫(yī)院的精神科或心理科就可以

• 高榮華

  三甲醫(yī)院的

• ask_086160

  因?yàn)槟俏幻谀蚩拼蠓蛘f，可以再觀察半年，如果還沒有恢復(fù)，就切除。但目前看不到任何恢復(fù)跡象，所以基本可以確定要切

• 高榮華

  出具這個(gè)證明很復(fù)雜，需要到三甲醫(yī)院的精神科或者是心理科去面診。

• ask_086160

  不知您是否在三甲醫(yī)院呢？能否幫我開一個(gè)這種鑒定？任何要求我都愿意答應(yīng)

• 高榮華

  我們也需要面診，而且好多專家鑒定

• 高榮華

  你這個(gè)可以聯(lián)系當(dāng)時(shí)的泌尿科大夫。

• 高榮華

  就是說給你做手術(shù)的那個(gè)醫(yī)生

• 高榮華

  他是否可以給你出具證明，然后再到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院。

• 高榮華

  現(xiàn)在精神科已經(jīng)立法。什么都得正規(guī)了

• ask_086160

  他可以幫我安排這個(gè)鑒定嗎？因?yàn)樗敲谀蚩拼蠓?，不是心理科或者精神科?p>

• 高榮華

  你可以跟他商量一下。

• 高榮華

  從手術(shù)的角度。

• 高榮華

  或者帶著當(dāng)時(shí)的病例。

• 高榮華

  不知道這樣對(duì)你是否有幫助。

• ask_086160

  您的意思是和他商量一下，在沒有鑒定的情況下給我手術(shù)嗎？

• 高榮華

  沒有鑒定，他肯定不敢給你做手術(shù)。

• 高榮華

  就是帶著你的病例。到鑒定機(jī)構(gòu)試一試。

• ask_086160

  還是說讓他幫我引薦到精神科，然后有他的介紹，鑒定就比較容易開了

• 高榮華

  現(xiàn)在這是你的唯一辦法了。

• 高榮華

  不過也確實(shí)是因?yàn)槭中g(shù)需要。

• 高榮華

  這是事實(shí)。

• 高榮華

  對(duì)吧

• ask_086160

  我的病例里面沒有和易性癖有關(guān)的內(nèi)容，我覺得缺乏說服力

• 高榮華

  手術(shù)需要唄

• ask_086160

  讓那位泌尿科大夫幫我證明一下，鑒定會(huì)容易開嗎？

• 高榮華

  應(yīng)該好一些

• 高榮華

  你這個(gè)情況確實(shí)特殊

• 高榮華

  現(xiàn)實(shí)生活中確實(shí)很少。

• 高榮華

  挺理解你

• ask_086160

  我現(xiàn)在每天都在激素低的狀態(tài)下，天天都像更年期的人一樣，腦力體力嚴(yán)重下降

• ask_086160

  我的激素水平比發(fā)育前的男孩還低

• 高榮華

  能體會(huì)到

• 高榮華

  你去過北京，上海的一些醫(yī)院就診過嗎？

• ask_086160

  因?yàn)椴G丸還在，所以不能大劑量補(bǔ)充激素，小劑量補(bǔ)充沒有什么用

• ask_086160

  只有切了睪丸，才能大劑量補(bǔ)充激素，維持正常激素水平

• ask_086160

  我去了北京最好的幾家醫(yī)院

• ask_086160

  看的都是最好的專家

• 高榮華

  他們給你的治療方案也是這樣嗎

• ask_086160

  但他們認(rèn)為也沒什么好辦法

• ask_086160

  恢復(fù)遙遙無期，一時(shí)半會(huì)兒也不會(huì)壞死，那就一直這樣拖著唄

• 高榮華

  那你可以試一試這個(gè)方案

• ask_086160

  拖著太痛苦了

• ask_086160

  我每天只能睡3個(gè)小時(shí)

• ask_086160

  因?yàn)椴G丸缺血，會(huì)很難受

• ask_086160

  沒有辦法緩解

• 高榮華

  你現(xiàn)在痛苦來源于心理

• 高榮華

  心理壓力太大

• 高榮華

  畢竟年輕

• ask_086160

  不是單純的心理因素。我在睡著之后，無意識(shí)狀態(tài)下，硬生生被缺血的感覺折磨醒

• ask_086160

  無意識(shí)狀態(tài)下應(yīng)該不會(huì)有心理反應(yīng)

• 高榮華

  身體和心理

• ask_086160

  所以那些癥狀是真實(shí)的存在的

• 高榮華

  暫時(shí)可以做一做理療熱敷

• 高榮華

  暫時(shí)可以緩解

• ask_086160

  也可以從睪丸變小，精液減少，激素降低反映出來

• 高榮華

  激素水平降低。就反應(yīng)到內(nèi)分泌和情緒變化

• ask_086160

  您說的對(duì)，熱敷會(huì)有一些效果。但是那個(gè)效果維持的時(shí)間較短。敷完后大概十幾分鐘，又會(huì)恢復(fù)以前的不適

• 高榮華

  家里有烤電嗎

• 高榮華

  每天可以做一做烤電

• ask_086160

  激素低之后，大腦會(huì)極其遲鈍，我極度依賴腦力，現(xiàn)在形同廢人

• 高榮華

  轉(zhuǎn)移注意力

• 高榮華

  增加一下體育鍛煉

• ask_086160

  這個(gè)我也試過的，會(huì)有一些效果。其他比如運(yùn)動(dòng)，按摩，活血化瘀藥，或者手淫，都可以使睪丸短暫充血，緩解一點(diǎn)不適。但問題是效果都太短暫，只能維持十分鐘左右

• 高榮華

  如果沒有好的治療方法呢

• ask_086160

  我現(xiàn)在已經(jīng)沒有注意力可言了，精神很渙散，完全不能集中注意，看東西都覺得累。

• ask_086160

  這些癥狀，只要加大一點(diǎn)激素劑量，會(huì)立刻消失

• 高榮華

  你今年多大

• ask_086160

  我覺得是沒什么好方法治療了，所以想盡快切除，以免在這里虛耗人生

• ask_086160

  我26歲

• 高榮華

  這個(gè)年齡，可以理解

• 高榮華

  切除了，有什么好處嗎

• ask_086160

  我原本發(fā)育就比很多人更好，現(xiàn)在落差感太大

• 高榮華

  如果不切除的利弊是什么

• 高榮華

  你可以衡量一下

• ask_086160

  好處是不會(huì)有缺血難受的感覺了，可以安然睡覺。激素可以放心補(bǔ)充到正常水平，讓我恢復(fù)腦力體力和性功能。而且據(jù)說切除睪丸可以延長壽命，這算是額外的福利吧

• ask_086160

  弊端真的沒什么

• 高榮華

  你如果都考慮好了?？梢赃x擇做

• ask_086160

  不切除的話每天生不如死。事業(yè)生活完全無法繼續(xù)，年紀(jì)輕輕就變得像老人一樣。

• 高榮華

  女人因?yàn)樯⒆哟蟪鲅星谐訉m的

• ask_086160

  您的意見呢，您認(rèn)為切除好還是保留比較好呢？

• 高榮華

  沒有月經(jīng)了，以后的人生也正常。

• 高榮華

  其實(shí)是一個(gè)道理。

• ask_086160

  嗯，據(jù)說國外的一位女明星，為了預(yù)防癌癥風(fēng)險(xiǎn)，切除了正常的雙側(cè)乳腺和卵巢

• 高榮華

  對(duì)，只是男人沒有更多的例子

• 高榮華

  女人因?yàn)樯枚嗲谐訉m的，為了保全生命

• ask_086160

  我覺得拋開睪丸的象征意義和文化含義，其實(shí)切掉不是什么大事

• ask_086160

  保全睪丸主要是為了面子

• 高榮華

  我身邊就有切除子宮的同事，我看比我年輕

• 高榮華

  你說的對(duì)

• ask_086160

  嗯，子宮對(duì)女性應(yīng)該比睪丸對(duì)男性更重要一些

• 高榮華

  其實(shí)就過了自己這關(guān)

• 高榮華

  時(shí)間長了，沒人注意她

• ask_086160

  我現(xiàn)在覺得無所謂，只要能恢復(fù)正常的生活，我什么都愿意

• 高榮華

  子宮沒了，就沒有月經(jīng)了，有人怕老

• ask_086160

  而且睪丸非常隱蔽，也不會(huì)有人看我這個(gè)部位

• 高榮華

  我看她特別樂觀

• ask_086160

  她也可以試試補(bǔ)充激素

• 高榮華

  生活取決于態(tài)度

• ask_086160

  我用過雄激素，效果特別好

• 高榮華

  他補(bǔ)充。

• ask_086160

  對(duì)啊，只要有了激素，那些器官其實(shí)是可有可無

• 高榮華

  只是我們都搞醫(yī)，沒人特意去打聽，時(shí)間長了，忽略她這事了

• ask_086160

  激素對(duì)人的影響太大

• 高榮華

  是

• ask_086160

  嗯，可見她確實(shí)能正常生活，所以你們都注意不到有什么區(qū)別

• ask_086160

  我相信我做完手術(shù)也能正常生活

• 高榮華

  她那人生活態(tài)度特別樂觀

• 高榮華

  他就是生孩子的時(shí)候大出血，為了保全生命切除子宮的

• ask_086160

  我以前也特別樂觀，現(xiàn)在可能是因?yàn)榧に叵陆?，影響了情緒

• 高榮華

  比你心理創(chuàng)傷大

• 高榮華

  激素和情緒有關(guān)

• 高榮華

  更年期就因?yàn)榧に?p>

• ask_086160

  對(duì)啊，睪丸切除術(shù)，和切包皮差不多，都是最小的手術(shù)，不會(huì)出多少血

• 高榮華

  我們女人更年期，有的順利通過，有的還得精神病了呢

• 高榮華

  就是個(gè)人能力不同

• ask_086160

  女性保養(yǎng)好卵巢，激素水平應(yīng)該就會(huì)比較好，更年期癥狀也就輕了

• 高榮華

  和保養(yǎng)關(guān)系不是很大，主要還是接納不接納的原因，

• 高榮華

  無論是思想上還是行動(dòng)上，看得出來是一個(gè)很有條理的人。

• ask_086160

  我以前不知道性腺的重要作用，以為只是提供性欲?，F(xiàn)在明白太晚了

• 高榮華

  應(yīng)該不會(huì)錯(cuò)的

• 高榮華

  你這是以為，不是可以控制的

• 高榮華

  意外

• ask_086160

  更年期的痛苦，我已經(jīng)提前感受了。不切除的話，就算睪丸能恢復(fù)一部分，勉強(qiáng)支撐著，將來應(yīng)該也會(huì)早衰，更年期又會(huì)提前到來

• ask_086160

  那樣我就等于經(jīng)歷了兩個(gè)更年期

• ask_086160

  切除的話，我可以使用激素，讓我一直維持高睪酮狀態(tài)到60歲

• 高榮華

  這件事你和你的治療醫(yī)生商量一下

• ask_086160

  那樣就一直不會(huì)有更年期了

• 高榮華

  其實(shí)男人五十歲之后激素也沒多少了

• ask_086160

  是的，我現(xiàn)在會(huì)經(jīng)常和他交流

• ask_086160

  我查過數(shù)據(jù)

• ask_086160

  60歲的人也比我激素水平高

• 高榮華

  看看怎么能讓手術(shù)如期進(jìn)行

• ask_086160

  我大概相當(dāng)于70歲到80歲的狀態(tài)

• 高榮華

  現(xiàn)在主要是一份鑒定的事情

• ask_086160

  是的，我現(xiàn)在無比渴望手術(shù)，那對(duì)我來說是解脫

• 高榮華

  鑒定就是準(zhǔn)備手術(shù)的是吧

• ask_086160

  對(duì)，醫(yī)生說有鑒定書就可以手術(shù)了

• 高榮華

  你就聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生

• 高榮華

  讓他幫你比較容易些

• 高榮華

  出一些證明或者病例之類

• ask_086160

  嗯，他是我唯一的希望了，如果不能做手術(shù)的話，我真不知道如何生活下去

• 高榮華

  是的，再跟他協(xié)商一下辦法

• 高榮華

  你說呢

• ask_086160

  老師說的對(duì)，跟您傾訴后感覺心里輕松了不少

• ask_086160

  也有方向了

• 高榮華

  我說的這些不知道對(duì)你會(huì)不會(huì)有幫助。

• 高榮華

  可以參考一下。

• 高榮華

  好吧

• 高榮華

  我們今天先聊這些。

• ask_086160

  會(huì)有很大幫助，因?yàn)槟敢饴犖艺f，也能理解我的感受

• ask_086160

  謝謝老師！

• 高榮華

  你的問題后續(xù)有什么想法可以隨時(shí)跟我溝通交流

• 高榮華

  我會(huì)耐心的聽并且給你支持

• 高榮華

  祝你早日康復(fù)，加油↖↗

• ask_086160

  嗯，那就太好了，祝老師工作順利！

• 高榮華

  謝謝

• ask_086160

  好的

• 高榮華

  再見

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