大夫您好,之前咨詢過您,轉(zhuǎn)氨酶高的大三陽
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大夫您好,之前咨詢過您,轉(zhuǎn)氨酶高的大三陽
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***年05月15日 14:31 三月份檢查轉(zhuǎn)氨酶六百多,B超肝沒異常,醫(yī)生開的強(qiáng)肝片、谷甘胱太、甘草酸二銨一直吃著,四月9號檢查是兩百多,藥繼續(xù)吃著。今天23號我去查肝功(快要來月經(jīng)了不知道有沒有影響),轉(zhuǎn)氨酶是808,凝血功能正常甲胎蛋白正常。肝區(qū)沒有不舒服,精神狀態(tài)尚可。當(dāng)時您建議藥換成甘草酸二銨加雙環(huán)醇片,我4月26日檢查結(jié)果谷丙轉(zhuǎn)氨酶607,谷草轉(zhuǎn)氨酶383,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶71,其他指標(biāo)和B超正常。4月27日去醫(yī)院看病了,當(dāng)時大夫建議住院,但是由于我自身原因沒法住院,當(dāng)時大夫讓我繼續(xù)吃雙環(huán)醇片、甘草酸二銨、加上水飛薊賓膠囊。我一直吃到5月6日去復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶108,谷草轉(zhuǎn)氨酶286,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶108,白球比1.4,其他指標(biāo)正常。5月13日谷丙轉(zhuǎn)氨酶91,谷草轉(zhuǎn)氨酶236,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶111。
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這期間我一直服藥,吃的雙環(huán)醇片2粒一天三次,水飛薊賓3-4片每天三次,今天也就是6月6日復(fù)查結(jié)果如下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戰(zhàn)東旺
你好,結(jié)果還可以,轉(zhuǎn)氨酶快正常了
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那我接下來還是繼續(xù)服藥?
戰(zhàn)東旺
繼續(xù)吃藥
戰(zhàn)東旺
有什么不舒服嗎
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肝區(qū)沒有
戰(zhàn)東旺
嗯,那就繼續(xù)吃藥觀察,半個月后再復(fù)查就行
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精神上偶爾會有點(diǎn)疲憊但是不嚴(yán)重
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肝區(qū)始終沒有不舒服
戰(zhàn)東旺
嗯,有肝損害疲憊也正常
戰(zhàn)東旺
嗯,那就好
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B超一個月前是正常的
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剛才我們這里的大夫一看,也不問別的,一看我這結(jié)果還有病毒定量(是之前的結(jié)果),就告訴我抗病毒,終身的,沒有別的選擇
戰(zhàn)東旺
嗯,下次再復(fù)查
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這話負(fù)責(zé)任嗎?
戰(zhàn)東旺
現(xiàn)在很多專家都建議早抗病毒了
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為什么呢
戰(zhàn)東旺
專家意見還是有分歧
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早抗病毒是有好處的嗎
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如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎
戰(zhàn)東旺
主張早抗病毒的是認(rèn)為現(xiàn)在藥丸耐藥率已經(jīng)很低了,早抗早受益
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如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎
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如果我肝功正常的只是病毒定量高也需要抗病毒嗎
戰(zhàn)東旺
不主張早抗的是認(rèn)為免疫激活階段不宜過度干預(yù)
戰(zhàn)東旺
肝功正常不是免疫激活,不需要抗病毒
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另外大夫,我這次轉(zhuǎn)氨酶升高而病毒定量和幾年前一樣高,會不會是我前幾個月飲食不正常的原因?飲食特別不正常
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睡眠還差
戰(zhàn)東旺
不是飲食的事,是免疫激活
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這次我吃藥而且注意休息,調(diào)整飲食
戰(zhàn)東旺
自身免疫力和病毒對抗階段,轉(zhuǎn)氨酶升高是對抗造成的免疫反應(yīng)
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那我免疫激活的話,我單純吃藥把肝功調(diào)整到正常,會是什么結(jié)果
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肝功正常了,病毒還高,不就和之前一樣了
戰(zhàn)東旺
過去這個階段病毒定量自然就會降下去了
戰(zhàn)東旺
自身也可以轉(zhuǎn)小三陽
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那我這次藥量還服用那么多嗎
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我一直服用的是建議量的最多量
戰(zhàn)東旺
還是原量,肝功正常了再減量
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肝功正常了之后還服用多久
戰(zhàn)東旺
正常之后再服用半個多月
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好的,那我繼續(xù)服用,謝謝
戰(zhàn)東旺
嗯,不用客氣
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