外科 內(nèi)科 婦產(chǎn)科 兒科 皮膚性病科 中醫(yī)科 五官科 傳染科 心理健康科 整形美容科 腫瘤科 保健養(yǎng)生 藥品 子女教育 家具環(huán)境 遺傳 其它 實錄
首頁 > 婦產(chǎn)科 > 不孕不育 > 輸軟管雙側(cè)不完全梗阻該如何解決比較好?

輸軟管雙側(cè)不完全梗阻該如何解決比較好?

輸軟管雙側(cè)不完全梗阻 應(yīng)該如何解決比較

ask_582834 2019-05-14 22:31:32

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張素菊 主治醫(yī)師

來賓市中醫(yī)醫(yī)院   婦科

主治疾?。旱蜗x性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆腔炎,子宮外孕,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后出血,流產(chǎn),卵巢囊腫,多囊卵巢綜合征,外陰瘙癢,子宮肌瘤

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_582834

    輸軟管雙側(cè)不完全梗阻 應(yīng)該如何解決比較好?

  • 張素菊

    下午好。

  • ask_582834

    你好

  • 張素菊

    具體梗阻部位在哪個部位呢?

  • 張素菊

    可以把造影的文字描述部分發(fā)上來嗎?

  • ask_582834

    文字就寫雙側(cè)輸軟管不完全梗阻

  • 張素菊

    沒有描述部位?

  • ask_582834

    對 沒有

  • 張素菊

    X線片可以拍圖看看吧?

  • ask_582834

    怎么拍 是不是需要強光手電筒照著拍?

  • 張素菊

    對著白色的墻,在下面打個光,用手機拍就行。

  • 張素菊

    不要對著雜物景色多的地方拍,那樣沒法看

  • ask_582834

    那得明天才能拍

  • ask_582834

    我想問一下 這樣的通水有效果嗎

  • ask_582834

    醫(yī)生建議直接做試管

  • 張素菊

    這個不能確定一定有效的。不過可以在月經(jīng)干凈后通兩次,然后下個月經(jīng)周期干凈后再通兩次,然后過段時間做個造影復(fù)查看看。

  • ask_582834

    既然沒有完全梗阻 我又想試試自然懷孕

  • 張素菊

    因為通液的擴(kuò)張作用不是很確定的,如果炎癥后遺影響時間長了,組織硬了,那么基本上做了也沒有什么用。

  • 張素菊

    可以通液,然后找中醫(yī)師用一段時間的中藥方劑治療看看,用些軟堅化解,活血化瘀的藥物,用藥期間不要懷孕,用藥時間可能會長達(dá)三個月甚至更長些,如果你有信心去試,可以試試看的。

  • 張素菊

    也有些人這樣處理后可以恢復(fù)好的通暢度。

  • ask_582834

    那我能不能吃排卵藥,然后檢測卵泡 試試自然懷孕?

  • 張素菊

    如果你月經(jīng)正常,有正常排卵的情況下,不需要做促排的,現(xiàn)在是路不通的問題,不是沒有卵泡的問題呢。

  • ask_582834

    既然不完全梗阻,也就是跟通而不暢一樣的嗎!

  • 張素菊

    現(xiàn)在不建議未做任何治療就直接去懷孕,容易宮外孕,如果宮外孕,那么很折騰的,要腔鏡治療費用大,如果宮外孕破裂出血導(dǎo)致嚴(yán)重貧血,還影響身體健康,不利于以后懷孕的。

  • ask_582834

    我月經(jīng)也不正常主要是

  • 張素菊

    就是通而不暢哦,精子能過,卵子能過,不表示受精卵也能正常過去進(jìn)入宮腔的。

  • 張素菊

    月經(jīng)不正常,也要監(jiān)測排卵,確定沒有排卵了才考慮促排的,這個不能無條件的想用就用,會對正常排卵造成不好的影響的。

  • ask_582834

    那應(yīng)該怎么辦?

  • ask_582834

    如果直接做試管呢?

  • ask_582834

    這樣得情況下 成功幾率大嗎

  • 張素菊

    如果急著懷孕,就試管,如果你是有排卵的,那么這個一次成功率很高的,可以較快得到懷孕。

  • ask_582834

    試管對女性有什么副作用嗎

  • 張素菊

    如果不做試管,你也不想做腹腔鏡復(fù)通,那就先用藥進(jìn)行治療,以及輸卵管通液處理這些一段時間(兩至三個月),然后再檢查評估輸卵管情況,有好轉(zhuǎn),或者通暢了,那再去懷孕。這段時間可以先服用葉酸來進(jìn)行孕前準(zhǔn)備的。

  • ask_582834

    我都32了 有點折騰了感覺 能不能孩子生完再治療輸軟管

  • 張素菊

    促排的藥物會對卵巢有一些影響,有些人用藥后會有卵巢過激反應(yīng)表現(xiàn)。但多數(shù)是比較輕的反應(yīng),不會因此損害健康。

  • ask_582834

    另外,我還想問一下 吃什么能讓月經(jīng)規(guī)律?

  • 張素菊

    月經(jīng)不規(guī)律,但是有排卵,就不折騰吃藥去處理了。如果沒有排卵導(dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)則,要檢查看看是什么原因引起的,才能判斷用什么藥治療的。食物對已經(jīng)出現(xiàn)異常的內(nèi)分泌狀態(tài)沒有治療作用,只是個輔助作用而已。

  • ask_582834

    我性激素六項檢查了 都很正常 激素六項也包括排卵吧!

  • 張素菊

    是的。一般這個正常,表示是有排卵的,那這方面就不用理它啦。

  • ask_582834

    那我應(yīng)該吃什么 能調(diào)理月經(jīng)變成正常呢

  • 張素菊

    如果做試管,生完孩子后不想再孩子了,輸卵管就不用理它啦,還治它干嘛喲。

  • 張素菊

    有排卵就是正常的月經(jīng)啦,不是非得這個月1號來,下個月也1號來才叫正常的哦。

  • ask_582834

    我月經(jīng)干凈后去做的B超 顯示子宮內(nèi)膜厚度為3 是不是太薄了?

  • 張素菊

    重點是看有沒有排卵。每個月都有,提前或者推遲幾天都沒有關(guān)系的。

  • 張素菊

    月經(jīng)干凈還在內(nèi)膜增長期,3mm也是正常的,如果排卵后還是3mm就不正常了。

  • ask_582834

    可是我好幾個月不來一次月經(jīng)有時候

  • 張素菊

    那你這個激素怎么會是正常的呢?

  • ask_582834

    正常的 每次檢查都正常

  • ask_582834

    我檢查好幾次了 也是不同醫(yī)院檢查的

  • 張素菊

    結(jié)果在嗎?

  • 張素菊

    有監(jiān)測排卵不?

  • 張素菊

    把最近兩次的結(jié)果給一下。

  • ask_582834

    排卵沒檢測過

  • 張素菊

    激素結(jié)果能給一下不?

  • ask_582834

    我看看 等下哈

  • 張素菊

    好的

  • ask_582834

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_582834

    這個是B超

  • ask_582834

    晚一點給你發(fā)其他檢驗報告

  • 張素菊

    月經(jīng)剛干凈,這個沒有問題的。

  • 張素菊

    好的,那就先等激素結(jié)果看看了。

  • ask_582834

  • 張素菊

    先掛著。晚上接著聊

  • ask_582834

    晚上還能通嗎?需要繼續(xù)續(xù)費嗎?

  • 張素菊

    如果發(fā)上來了,我暫時沒有回應(yīng),應(yīng)該是在忙著,麻煩耐心等哦。我們現(xiàn)在不要去點結(jié)束,還能通的,不擔(dān)心,不續(xù)的。

  • ask_582834

    好的 謝謝

  • 張素菊

    你如果有別的事情要忙可以先去忙,直接關(guān)閉掉APP就行啦。能接上的。

  • 張素菊

    如果不能,我這邊有一次再對話的機會。放心哈。

  • ask_582834

    謝謝

  • 張素菊

    不客氣。那我們就先忙去啦。晚上見。

  • ask_582834

    請問在嗎

  • ask_582834

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_582834

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_582834

    輸軟管造影圖不知道能不能看清

  • ask_582834

    人呢

  • 張素菊

    這造影沒法看

  • 張素菊

    激素,促黃體生成素是15.多?

  • 張素菊

    是在月經(jīng)期查的激素嗎?

  • 張素菊

    孕酮是0.3?

  • 張素菊

    模糊。

  • ask_582834

    月經(jīng)期第三天檢查的

  • 張素菊

    哪月份查的?

  • ask_582834

    四月

  • ask_582834

    22號來的 我24號檢查的

  • 張素菊

    醫(yī)生說這個激素沒有問題?

  • ask_582834

    就是泌乳素稍微不正常 說其他都正常啊

  • 張素菊

    這個有問題的,促黃體生成素是15.51嗎?

  • ask_582834

    那是不正常嗎

  • 張素菊

    你的圖比較模糊。

  • ask_582834

    有點模糊

  • ask_582834

    黃體是15.51

  • 張素菊

    LH正常是在5~10這個范圍內(nèi)的,并且稍低于卵泡刺激素,現(xiàn)在LH是FSH的兩倍了,所以這個要考慮有多囊卵巢綜合征,你的幾個月才來一次月經(jīng)是這個導(dǎo)致的。因為這種情況下卵泡發(fā)育不正常,就算能發(fā)育成熟,需要的時間也較長,所以月經(jīng)推遲,無排卵也有可能的。

  • ask_582834

    那怎么辦

  • 張素菊

    這方面建議去你們的大的醫(yī)院,如你們市的人民醫(yī)院去復(fù)查一次??梢宰鲆粋€周期的排卵監(jiān)測看看,如果監(jiān)測不到正常的排卵,或者無排卵,綜合你前面說的輸卵管情況,不建議你再去折騰做輸卵管的處理,考慮試管嬰兒吧。

  • ask_582834

    直接試管?

  • 張素菊

    這樣受孕的成功率才是最大的。因為年齡的原因,不建議你去花時間折騰輸卵管和用藥調(diào)經(jīng)去恢復(fù)正常排卵后再自然受孕,這個成功的可能性要比試管成功率小的。

  • 張素菊

    是的。

  • 張素菊

    直接試管。

  • ask_582834

    那個生完孩子還能調(diào)理嗎

  • 張素菊

    生完孩子后如果仍然是多囊卵巢綜合征的狀態(tài),月經(jīng)仍然不正常,可以長期用藥調(diào)理的。

  • ask_582834

    長期調(diào)理?

  • ask_582834

    我這種情況吃什么藥?

  • 張素菊

    是的,多囊卵巢綜合征這個是個慢性的內(nèi)分泌代謝異常的疾病,影響的不僅是月經(jīng),還增加今后患糖尿病,甲狀腺疾病以及心血管疾病如高血壓的風(fēng)險。所以要用藥干預(yù)的。

  • 張素菊

    如果沒有要孩子的計劃,一般要查一下甲狀腺功能以及血糖和胰島素情況,這些沒有問題,那僅就多囊卵巢綜合征來說,比較常用的是口服達(dá)英35進(jìn)行治療。

  • ask_582834

    還要多運動是吧?

  • 張素菊

    是的

  • ask_582834

    我這種情況能不能吃促排卵藥物?

  • 張素菊

    如果體質(zhì)偏胖或者干脆就是胖的,還要控制飲食,不要進(jìn)食太多的甜食等導(dǎo)致胰島素代謝異常的食物。

  • ask_582834

    試試自然懷孕?

  • 張素菊

    問題是你的輸卵管不通暢呀。吃了,有排卵,懷不上或者懷上了宮外孕,也不好呢。

  • ask_582834

    那我這樣的情況做試管需要做宮腔鏡檢查嗎?

  • 張素菊

    這種情況要調(diào)至自然排卵,可能也要個半年甚至更長時間,還不一定有排卵了就一定能懷得上。

  • 張素菊

    這個時間對精神方面的影響也會有的。

  • ask_582834

    現(xiàn)在就精神方面壓力挺大的

  • 張素菊

    你的造影報告里沒有提示宮腔以及子宮形態(tài)有問題吧?如果沒有,一般不需要做宮腔鏡檢查。

  • ask_582834

    而且前段時間我問試管,醫(yī)院說因為我的個子不高不給放雙胎

  • 張素菊

    這種精神狀態(tài)下,對內(nèi)分泌本身就有不利的影響,所以恢復(fù)自然排卵就更難。

  • ask_582834

    恩 子宮形態(tài)正常寫的

  • 張素菊

    別強求雙胎,放一個能發(fā)育下去就很好了。這是要孩子,不是要自己命,雙胎聽起來好聽,其中風(fēng)險會存在很多不可預(yù)測的。

  • 張素菊

    所以這個聽醫(yī)生的。孩子生下來你也得有個健康的身體去養(yǎng)去陪伴的呀。

  • ask_582834

    一個成功幾率不是沒兩個大嗎

  • 張素菊

    也有很多放三個一個都沒有長的呢,這個也要看條件來的,不是想幾個就幾個,覺得放兩成功率大就一定大的哦。

  • 張素菊

    兩個都成功,但是長不好,那有什么用?是吧。

  • ask_582834

  • ask_582834

    也是

  • 張素菊

    不僅要看到成功率,還要看到妊娠對你的安全的影響呀。

  • ask_582834

    那我如果想按時來月經(jīng) 應(yīng)該吃什么比較好。

  • 張素菊

    藥物方面就是用達(dá)英35或者媽富隆這類藥物就可以達(dá)到每個月來一次月經(jīng)的作用。

  • ask_582834

    要怎么吃?

  • ask_582834

    天天吃嗎?

  • 張素菊

    這方面,藥物+運動+控制飲食+良好的心態(tài),才比較容易讓月經(jīng)恢復(fù)。

  • 張素菊

    每個月連續(xù)服用21天,停藥七天。

  • ask_582834

    我做試管的話不能吃這個藥吧?

  • 張素菊

    做試管要去看醫(yī)生后決定治療方案,這些藥物也在某些治療方案的使用中。

  • 張素菊

    但不是每個月都用。有時間控制的。具體就要看醫(yī)生給你的安排。

  • ask_582834

    好的 我知道了

  • ask_582834

    謝謝您

  • ask_582834

    一般做試管得用多少錢?

  • 張素菊

    不客氣。如果能樂觀以待,不急,可以中藥疏通輸卵管讓它恢復(fù)通暢,同時中藥和西藥一塊進(jìn)行多囊卵巢綜合征的治療去嘗試恢復(fù)排卵。如果不能樂觀,焦慮,急,建議還是去大醫(yī)院看生殖科醫(yī)生,直接考慮試管,不要折騰自己。試管看各地的情況來決定費用的。有些地方,兩個周期三萬,單純的試管嬰兒的費用,前期的檢查,用藥這些可能也要花個一兩萬的。有些地方兩個周期的費用就在十萬左右。

  • 張素菊

    看各地的經(jīng)濟(jì)水平的。這個沒有一個固定的標(biāo)準(zhǔn)的。

  • 張素菊

    這個費用是比較貴些,而且不進(jìn)醫(yī)保。

  • ask_582834

    中藥和西藥一起進(jìn)行治療的話 大概需要多久?

  • 張素菊

    這個沒有標(biāo)準(zhǔn),因人而異,調(diào)節(jié)至恢復(fù)自然排卵,最短的療程也要三個月,多數(shù)得半年以上。輸卵管就要用藥一兩個月后復(fù)查看看了。

  • ask_582834

    您這邊能開這樣的藥給我嘛?

  • ask_582834

    藥方也可以

  • 張素菊

    情況好的,可能三個月就可以解決排卵以及輸卵管的問題。不能在網(wǎng)上這樣開藥的。中醫(yī)你得在你當(dāng)?shù)乜吹?,這個要把脈進(jìn)行辨證來決定處方。西醫(yī)的藥物治療也涉及不斷的復(fù)查檢查,這些都不是網(wǎng)上能很好隨訪的,在你當(dāng)?shù)靥幚砭秃谩?p>

  • 張素菊

    中藥的藥方不是一個方子所有人都適用的。

  • ask_582834

    我這邊感覺沒什么好的中醫(yī)

  • 張素菊

    醫(yī)院好的中醫(yī)可能難找些,可以找朋友打聽一下你附近的有沒有一些民間中醫(yī)好的。這方面真的高手在民間的多。

  • ask_582834

    行吧,我知道了。。謝謝了!

  • 張素菊

    不客氣

  • ask_582834

    謝謝了

  • ask_582834

    麻煩你了

  • 張素菊

    你看看還有什么需要了解的,如果沒有了,那我們今天就這樣啦。

  • ask_582834

    恩 就這樣吧 謝謝了

  • 張素菊

    那我們就結(jié)束啦,祝一切順利,早日懷上寶寶。

展開全部內(nèi)容