我的腳痛得不得了,去醫(yī)院查了尿酸高
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我的腳痛得不得了,去醫(yī)院查了尿酸高,
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可是醫(yī)生給我開的藥不如秋水仙堿好,況且價(jià)格也貴,效果不明顯
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
謝高玉
你好
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謝醫(yī)生,你說我該怎么辦
謝高玉
你去了解過痛風(fēng)嗎
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之前也有過
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片面了解了一下
謝高玉
嗯,我先簡(jiǎn)單跟你普及一下吧
謝高玉
痛風(fēng)其實(shí)就是先天基因缺陷,導(dǎo)致體內(nèi)缺乏轉(zhuǎn)化尿酸的酶
謝高玉
而尿酸是蛋白等代謝后的產(chǎn)物
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哦
謝高玉
也就是說尿酸是源源不斷的產(chǎn)生,而你又無法轉(zhuǎn)化,就通過血液流動(dòng)沉積在身體的各個(gè)部位
謝高玉
沉積在關(guān)節(jié)處引起無菌性炎癥就叫痛風(fēng)發(fā)作
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為什么大都是腳部呢
謝高玉
沉積在血管就引起血管硬化,導(dǎo)致心梗、中風(fēng)。沉積在腎臟就引起腎功能損傷,導(dǎo)致尿毒癥
謝高玉
因?yàn)橄轮?,血流慢。易沉積
謝高玉
治療方面分兩方面。一是急性期治療,一是穩(wěn)定期治療
謝高玉
急性期,主要是止痛,控制炎癥反應(yīng)。就是你說的秋水仙堿,還有止痛藥。這些都是我們所說的治標(biāo)
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難道這個(gè)也屬于一種慢性病,無法根治嗎
謝高玉
穩(wěn)定期治療,主要是降尿酸,主要藥物有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他
謝高玉
是的,慢性病?;蚴菬o法改變的,你天生就缺乏這個(gè)酶。只能靠藥物來降尿酸
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原來秋水仙堿就是一種止痛的藥哦,
謝高玉
你還這么年輕,必須積極降尿酸,要不然四五十歲就有可能出現(xiàn)尿毒癥
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啊,感覺好嚴(yán)重,好害怕
謝高玉
秋水仙堿是止痛、控制炎癥的藥,也是痛風(fēng)發(fā)作的特效藥,但它沒有降尿酸作用
謝高玉
所以叫你堅(jiān)持降尿酸治療啊。只要尿酸穩(wěn)定了,就不至于發(fā)展成尿毒癥
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那我現(xiàn)在痛的無法行走,可以服用秋水仙堿嗎
謝高玉
如果你覺得非布司他貴,你可以選擇另外兩種。但非布司他是副作用最小的。
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他們都說這種藥的副作用大,又不敢服用
謝高玉
可以吃。必要時(shí)可以加止痛藥
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非布司他片為什么這么貴
謝高玉
因?yàn)楦弊饔眯?,效果?p>
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那兩種藥呢,
謝高玉
也是唯一一個(gè)可以急性期用來降尿酸的
謝高玉
以前急性期都是只能用秋水仙堿和止痛藥
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那謝醫(yī)生,我現(xiàn)在到底該怎么做,
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你給我一個(gè)治療方案,
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請(qǐng)
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難道我要隨時(shí)都要觀察到自己的尿酸嗎?
謝高玉
另外兩種,有些人胃腸道不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)
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這種病就像高血壓一樣嗎?
謝高玉
急性期:秋水仙堿1mg,三次每天,非布司他40mg,一次每天
謝高玉
近半年發(fā)作了幾次
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應(yīng)該是兩次吧
謝高玉
嗯
謝高玉
什么兩次
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秋水仙堿的副作用是不是很大?搞得我都不敢服用了
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最多兩次,痛風(fēng)發(fā)作
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我記得我之前發(fā)作了3次
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這是第4次
謝高玉
主要是腹瀉等胃腸道副作用
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等不痛了就停止服用就行了,是吧
謝高玉
等不痛不紅腫了后,也就是穩(wěn)定期。秋水仙堿0.5mg,一天一次,非布司他40mg,一天一次
謝高玉
秋水仙堿服用一月停用。非布司他長期服用
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我是要時(shí)刻關(guān)注自己的尿酸嗎?如果尿酸不高,也要長期服用啊
謝高玉
前面每月復(fù)查尿酸。降至360以下后每半年復(fù)查尿酸
謝高玉
不高也要服用。尿酸是源源不斷產(chǎn)生的
謝高玉
飲食方面:不吃海鮮、啤酒、內(nèi)臟、湯湯水水。
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如果腳不痛了,可以停止服用秋水仙堿嗎
謝高玉
一片一天再吃一月,預(yù)防復(fù)發(fā)
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648這個(gè)數(shù)字可以看出什么
謝高玉
尿酸高
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秋水仙堿的藥一顆是1mg嗎
謝高玉
一顆是0.5吧
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之前3次我都是服用的秋水仙堿,最多吃了3次腳不再痛了,我就沒有管他了
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今天聽你這么一說,感覺這個(gè)病好嚴(yán)重
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居然是一種慢性病,非布司他片太貴了,傷不起
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豆制品是不是也不能吃
謝高玉
可以吃。但少吃吧,肉也少吃。夠一天的蛋白需求量就可以
ask_382399
謝醫(yī)生,了解了我的情況,我的情況嚴(yán)重不
謝高玉
非布司他太貴可以考慮別嘌醇和苯溴馬隆,不過算算應(yīng)該不會(huì)相差太大,因?yàn)楝F(xiàn)在的別嘌醇是緩釋膠囊,更貴了
謝高玉
這個(gè)病是嚴(yán)重,因?yàn)楹芏嗳瞬恢匾?,不痛就不管,然后就越發(fā)越頻,尿酸沉積的越來越多,四五十歲就尿毒癥,那時(shí)候就要透析了
謝高玉
你的暫時(shí)屬于早期。但你的不良因素就是發(fā)病有點(diǎn)早
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穩(wěn)定期只有這三種藥嗎
謝高玉
是的
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吃了秋水仙堿拉肚子是正?,F(xiàn)象嗎
謝高玉
秋水仙堿的副作用
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就是說沒事,對(duì)吧
謝高玉
你吃的多少現(xiàn)在
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一顆
謝高玉
一天一顆?
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如果吃到腳不痛了,我也不打算吃這種藥
ask_382399
一天3顆吧
謝高玉
恩。一般時(shí)間長了就會(huì)耐受,拉的不嚴(yán)重可以繼續(xù)服用
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這種藥對(duì)胃的損傷太大,這邊的醫(yī)生說
謝高玉
可以吃點(diǎn)碳酸氫鈉堿化尿液
謝高玉
恩。但你是年輕人,一般沒事
謝高玉
不吃很痛不是
ask_382399
是啊,昨天光吃了非布司他片,感覺一點(diǎn)作用沒有,反而加劇了很多
謝高玉
治病應(yīng)該權(quán)衡利弊,不是一味的考慮副作用。該用的時(shí)候得用,能不用的時(shí)候不用
謝高玉
所以建議你一次兩顆,一天2-3次
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所以我今天才不得已找到這個(gè)軟件問問到底能不能吃秋水仙堿
謝高玉
嗯
ask_382399
腳如果真的不痛了,可以停止服用秋水仙堿嗎
ask_382399
之前我都是這樣做的
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光服用非布司他片
謝高玉
一般要求一天一顆吃一月。你這么在意就吃半月吧
謝高玉
你之前這么做的,不又發(fā)作了嗎,說明這樣是不對(duì)的咯
ask_382399
還有一個(gè)問題,我老爸之前也有痛風(fēng),但是現(xiàn)在57了,很多年都沒有發(fā)作,他也沒有吃這方面的藥,
謝高玉
建議帶去查下腎功能,看下尿酸水平
ask_382399
但是每次發(fā)作,他都只是吃了秋水仙堿,但有一種現(xiàn)象出現(xiàn)了,冬天的時(shí)候腳膝蓋冷,與這個(gè)有關(guān)嗎
謝高玉
不好說,有這個(gè)可能,下肢動(dòng)脈硬化,血供差的話也會(huì)冷
謝高玉
一定要重視這個(gè)病,出現(xiàn)了并發(fā)癥了就遲了。你要不信你可以咨詢其他醫(yī)院看看。很多只治療急性期的,最后在透析。
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