男,3歲。發(fā)燒第6天了,昨天晚上凌晨兩點半39度吃了美林后到現(xiàn)在沒發(fā)燒,有咳嗽,有打一次噴嚏
ask_589192
男,3歲。發(fā)燒第6天了,昨天晚上凌晨兩點半39度吃了美林后到現(xiàn)在沒發(fā)燒,有咳嗽,有打一次噴嚏?
李靜
你好
李靜
孩子已經(jīng)發(fā)燒6天了嗎?
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嗯
李靜
帶孩子到醫(yī)院檢查了嗎?查過血常規(guī)嗎?聽診肺部了嗎?
李靜
這個病程有一點長了,是需要到醫(yī)院就診的
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有
李靜
查明是什么原因引起的發(fā)燒
李靜
那你把單子發(fā)過來我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李靜
這個化驗單,CRP特別高,要考慮是細菌感染引起的發(fā)燒。
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第一個是前幾天的,這個是今天的
李靜
今天查的CRP還是很高的。
李靜
用消炎藥了嗎?要用消炎藥的
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是的,用了
李靜
是口服的還是靜脈用的?
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昨天剛打了點滴
李靜
嗯嗯,可以的,就是靜脈輸液控制感染。
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今天去沒說要打,
李靜
今天還要打的,這個應(yīng)該要打幾天復(fù)查下,正常了才能停藥。
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就說看下今天還會發(fā)燒到39就要明天去看,
ask_589192
打了2天了
ask_589192
那這個我明天還要去看嗎,還是?
李靜
是啊,要一直用消炎藥把感染控制到正常,才行
李靜
一般最少建議輸三天,觀察體溫,體溫正常的話,可以復(fù)查,如果體溫一直發(fā)燒,說明炎癥還沒有控制。
ask_589192
那我都回來了,
ask_589192
就是說如果現(xiàn)在到明天沒發(fā)燒還要去看嗎
ask_589192
還是發(fā)燒了在去看,沒發(fā)燒把藥吃完再復(fù)查
ask_589192
我昨天是早上6點30發(fā)燒吃了美林到晚上凌晨兩點半發(fā)燒,然后今天去看醫(yī)生沒說要打點滴就開了藥
李靜
哦,那就觀察今天晚上還發(fā)燒不發(fā)燒了
李靜
如果不發(fā)燒了,那也可以就口服藥物吧,如果又發(fā)燒就建議你在輸液的。
ask_589192
這樣也沒有什么事?
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不發(fā)燒過了多久就不會發(fā)燒了
李靜
如果是連續(xù)24小時都不發(fā)燒,那就是正常了。
李靜
要是今天不發(fā)燒,那么就口服消炎藥,因為不發(fā)燒了,口服也可以。
李靜
如果還在反復(fù)發(fā)燒,就建議還是要去買樹葉,因為畢竟是有感染,一般輸液兩次的話,感染還好不了。
李靜
要輸液消炎,
ask_589192
我是凌晨兩點半發(fā)燒,吃了美林退了大概2個小時退了,是要到什么時候過24小時
李靜
就從上次退燒以后
李靜
觀察到明天早上。如果一直都不發(fā)燒,那么基本上就是說體溫穩(wěn)定了。
ask_589192
到明天6點多沒發(fā)燒的情況下是不是就不會發(fā)燒了,吃藥就會好,就不要去打吊針了
李靜
嗯,如果體溫穩(wěn)定的話,也可以吃藥。
ask_589192
過了24小時沒發(fā)燒,咳嗽還沒好,在吃藥的情況下會不會說反復(fù)
李靜
基本上不會了
李靜
我們臨床一般是建議輸液,最少輸三天到5天,然后復(fù)查CRP,恢復(fù)正常,就可以停藥了。
李靜
畢竟靜脈輸液控制感染,還是比較快速和有效的。
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那我今天如果發(fā)燒了,明天在去輸液有關(guān)系嗎,
李靜
今天不是已經(jīng)輸了嗎
ask_589192
沒有,是昨天輸液的
ask_589192
才輸2天,
李靜
我其實是建議你接著輸?shù)模氵@樣子,輸輸停停,然后又反復(fù),效果都不好了。
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今天去醫(yī)院,醫(yī)生沒叫我輸
李靜
那你觀察吧
李靜
觀察體溫吧
ask_589192
醫(yī)生也是說叫我觀察體溫,哎,現(xiàn)在我就是怕啊
李靜
哦,那就密切觀察體溫吧
ask_589192
體溫到幾度明天就去醫(yī)院,是到39還是說到了發(fā)燒了就去
李靜
只要發(fā)燒就去,超過37.4度就去。
ask_589192
37.4以下都是正常的是嗎,不一定要37度?
ask_589192
磷酸奧司他韋膠囊可以和氨酚黃那敏分散片一起吃嗎
李靜
嗯,是的,37.4度以下都可以
李靜
可以一起吃
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氨酚偽麻那敏分散片
李靜
氨酚偽麻那敏分散片,和氨酚黃那敏分散片基本一樣的。吃一種就可以,不要重復(fù)吃藥。
ask_589192
好的
ask_589192
平時吃的有什么要注意?
李靜
這幾天因為生病,就吃些清淡易消化的東西。
ask_589192
干飯可以嗎?
ask_589192
還有就是三天都沒大便了有事嗎
李靜
可以,
李靜
三天沒有排大便,可能和孩子這幾天進食少有關(guān)系吧。
ask_589192
就是他有大便可是感覺拉不出來
ask_589192
是因為上火嗎
李靜
嗯和上火有關(guān)
李靜
可以給孩子多喝些白開水,可以口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
ask_589192
好的,這樣小孩嚴重嗎
李靜
不要緊的,你孩子這次發(fā)燒主要就是細菌感染引起的發(fā)燒。
李靜
消炎,控制感染,抗感染,就好了。
李靜
也是小孩子很常見的
李靜
把感染控制住了,體溫就不會再反復(fù)發(fā)燒了
李靜
發(fā)燒的原因就是因為有感染存在啊。
ask_589192
好的,謝謝,現(xiàn)在在咳嗽可以吃水果嗎,
ask_589192
可以洗澡嗎
李靜
最好不吃
李靜
可以洗澡的,避免受涼就可以了
ask_589192
嗯嗯,那他現(xiàn)在這樣如果沒發(fā)燒的情況下大概什么時候會好
李靜
如果不發(fā)燒的話,口服消炎藥建議再服三天。
李靜
然后再去復(fù)查一下血常規(guī)和CRP
李靜
正常了就可以停藥了,如果還高就再口服消炎藥。
ask_589192
如果過了3天了,沒咳嗽,什么都沒有了,也要在去復(fù)查嗎
李靜
也要復(fù)查的
李靜
因為要復(fù)查crp有沒有恢復(fù)到正常。
ask_589192
小孩現(xiàn)在睡覺會打呼嚕是怎么回事
ask_589192
好的
李靜
可能和扁桃體發(fā)炎有關(guān)系吧,扁桃體發(fā)炎的話,扁桃體會大,阻塞氣道。
ask_589192
就是沒事,生病好了就好了?
李靜
是啊,消炎了,病好了扁桃體就不大了,就不打呼嚕了。
ask_589192
好的
李靜
嗯嗯
李靜
還有不明白的嗎
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