妊娠糖尿病是不是伴隨終生的？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_wioOe0

  醫(yī)生，我懷孕后期的時(shí)候是妊娠糖尿病，生完孩子也沒有控制，前天偶爾去測(cè)了一下血糖，空腹15.8 餐后兩小時(shí)20.1，我這種情況是不是可以確定是糖尿病了？我可以通過控制飲食和鍛煉身體來控制血糖嗎？不想依靠藥物，因?yàn)椴?9歲，現(xiàn)在覺得很失落，糖尿病是不是伴隨我終生的？我的孩子才一歲……

• 郭玉婷

  你好，感謝你的信任。有一部分人，懷孕前查了血糖正常，僅僅懷孕時(shí)血糖才高，生產(chǎn)之后血糖恢復(fù)正常，這是妊娠期糖尿病，將來也有可能成為糖尿病。但如果生產(chǎn)之后沒有恢復(fù)，應(yīng)該是糖尿病，但糖尿病如果積極控制血糖，不怎么影響壽命。

• 郭玉婷

  目前你空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖均較高，不適合單純控制飲食和運(yùn)動(dòng)，需要藥物治療。

• ask_wioOe0

  但是我不想依靠藥物。

• 郭玉婷

  不能任性啊

• ask_wioOe0

  唉……

• ask_wioOe0

  最近很失落……好像自己得了絕癥一樣

• ask_wioOe0

  一旦用藥是不是就得一直用藥？

• 郭玉婷

  怎么能這么想呢，糖尿病治療方案很明確啊，不是疑難雜癥啊

• 郭玉婷

  糖尿病是終身疾病，所以要正確認(rèn)識(shí)。

• 郭玉婷

  有的人，經(jīng)過用藥一段時(shí)間之后，可以停藥一段時(shí)間，但血糖卻很好的

• ask_wioOe0

  不是絕癥 對(duì)吧？

• 郭玉婷

  那肯定不是絕癥啊

• ask_wioOe0

  用藥血糖恢復(fù)了以后可以停藥嗎？

• ask_wioOe0

  是不是終生都得忌嘴？

• 郭玉婷

  有的人幾十年糖尿病，并發(fā)癥卻很少很輕微，除了用藥，幾乎跟正常人一樣的

• 郭玉婷

  停藥的幾率小，但不是沒有

• 郭玉婷

  人活著，啥事兒都要克制的。就算沒有糖尿病啊，也得健康飲食，控制垃圾食品，對(duì)嗎

• ask_wioOe0

  控制的好，不影響壽命對(duì)吧？我的孩子才一歲……

• 郭玉婷

  是啊，我們有個(gè)糖尿病科專家，他本人也有糖尿病啊，打了幾十年胰島素，現(xiàn)在83歲，還在坐門診

• 郭玉婷

  目前糖尿病口服的藥物和胰島素種類都很多，選擇有很多

• ask_wioOe0

  我的家庭也不富裕，治療糖尿病的藥物是不是都特別貴？

• 郭玉婷

  并不是，二甲雙胍便宜好用

• 郭玉婷

  前提是查一下尿常規(guī)，沒有酮體才可以吃

• ask_wioOe0

  我如果吃藥是不是還得去醫(yī)院檢查一下 不能自己隨便用藥吧？

• 郭玉婷

  如果你查了尿常規(guī)，沒有酮體。我就可以給你說一兩種藥，先吃著

• ask_wioOe0

  請(qǐng)問酮體是什么呢？

• ask_wioOe0

  如果便宜的藥吃著有效的控制住了血糖，是不是得一直吃？

• 郭玉婷

  有可能一直吃

• ask_wioOe0

  一直吃對(duì)身體有害處嗎？

• ask_wioOe0

  我才29歲，得吃到老……

• ask_wioOe0

  像了我這種情況，是不是不能再有性生活，也不能再懷孕了？

• 郭玉婷

  在肝臟中，脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。

• 郭玉婷

  糖尿病控制好血糖，跟正常人是一樣的。

• ask_wioOe0

  像了我這種情況，是不是不能再有性生活，也不能再懷孕了？

• 郭玉婷

  血糖高不治療的壞處，很快就出現(xiàn)了。吃一輩子藥，卻還有機(jī)會(huì)吃藥，說明生命還在，不是嗎

• 郭玉婷

  跟正常人一樣的意思，就是可以懷孕生孩子

• ask_wioOe0

  懷孕也不會(huì)影響胎兒，是吧

• 郭玉婷

  不治療血糖高，很多并發(fā)癥就會(huì)出現(xiàn)的。

• 郭玉婷

  控制好血糖的情況下

• ask_wioOe0

  嗯，那我盡快去醫(yī)院檢查一下，然后用藥吧？不能單存控制飲食，對(duì)吧？

• 郭玉婷

  是的

• ask_wioOe0

  吃上藥之后也必須每天粗糧，不能吃甜食，忌嘴？

• 郭玉婷

  少喝或者不喝米湯面湯之類的稀飯。淀粉類、油炸類、油膩的，盡量不吃或少吃。主食 每頓控制在2兩（米飯，面食均可） 。輔食:每頓需攝入一定量蛋白質(zhì)，每餐選其中一份（一個(gè)煮雞蛋，100毫升純牛奶，1兩瘦肉，四分之一塊豆腐，無糖豆?jié){半杯） 。蔬菜不限量。水果:定點(diǎn)食用，兩餐之間（上午9點(diǎn)到10點(diǎn)，下午3點(diǎn)到4點(diǎn)），含糖高的水果1兩左右，含糖較少的2兩左右，水果不和飯吃在一起。堅(jiān)果類（花生，葵花籽，核桃，松子，熟黃豆等）少吃或不吃。

• ask_wioOe0

  好的，謝謝您，我如果做了尿常規(guī)沒有酮體，您建議吃什么藥呢，我先記下來

• 郭玉婷

  二甲雙胍，每天兩次，每次1.0g

• 郭玉婷

  1.0克，指的是劑量，不是片數(shù)

• ask_wioOe0

  嗯嗯

• 郭玉婷

  還需要測(cè)血糖，再根據(jù)血糖加其他藥物

• ask_wioOe0

  好的，明白了，謝謝

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