陰道口疼痛是不是有病呀？

咨詢實錄內容

• ask_572199

  四月24號來月經，月經第三天陰道口疼，去婦科看說是皰皰疹長在陰道口翻開左邊一側，開了一支阿昔洛韋軟膏用了很快就好了！后來兩天后月經還沒完全結束就開始外陰小陰唇疼，五月五號月經結束去當地人民醫(yī)院看的，化驗白帶，醫(yī)生說白帶沒什么但還是開了硝呋太爾制霉素用了六天，我用完癥狀沒有緩解，用完后第四天又長皰疹就去醫(yī)院了，是同一個地方，醫(yī)生開了治皰疹的一些藥品大概一個療程十天這樣，也化驗白帶，開了苦參凝膠用了八天，用完藥正好來月經了！還是沒有治好！六月四號去當地中醫(yī)院看了，化驗了白帶，醫(yī)生開了熏洗的中藥！后來六月九號又去南京中醫(yī)院看，又查了白帶說白帶沒什么就開了一個黃芩油膏這個藥膏，小陰唇邊緣痛的，刺刺的，能摸出來左側小陰唇邊緣有兩個疙瘩一樣，外陰也是不舒服，但摸不出來有什么，也沒長什么！后面也在當地醫(yī)院驗了白帶，后面我發(fā)上所有的白帶常規(guī)檢查單子！六月16號22號，都做過白帶常規(guī)檢查！滴蟲霉菌都沒有，又用了復方沙棘油栓六天，七月21號查有點細菌性陰道炎！我想問這個到底是陰道炎引起的還是皰疹的關系。我該怎么辦

• ask_572199

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_572199

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_572199

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_572199

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_572199

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 鄭兵

  您好

• 鄭兵

  幫您看一下病情癥狀介紹

• ask_572199

  我想轉個皮膚科醫(yī)生

• 鄭兵

  皮膚性病科，可以嗎

• ask_572199

  好

• 鄭兵

  我先幫您看一下，之前接診了像您這樣的患者，如果不滿意，我再幫您轉診

• ask_572199

  好

• 鄭兵

  仔細幫您看了一下，您這是感染單純皰疹病毒并細菌性陰道炎

• ask_572199

  皰疹病毒四月底月經期間有過第一次，然后好了立馬就感覺外陰難受了，后來五月初又是又痛醫(yī)生又說是皰疹

• 鄭兵

  單純皰疹病毒抗體值明顯偏高，說明之前感染皰疹病毒，經過用藥治療后逐步康復，并產生抗體。

• ask_572199

  陰道炎一直在治一直在用藥

• 鄭兵

  而且皰疹容易復發(fā)，關鍵在于平時提高抵抗力和免疫力

• ask_572199

  嗯，我一直外陰疼痛到底是和皰疹有關還是陰道炎呢

• ask_572199

  真的不知道該怎么辦了

• 鄭兵

  跟皰疹有關

• ask_572199

  皰疹的話就那兩次后就沒長，但外陰的疼痛始終在

• 鄭兵

  陰道炎主要是引起尿頻、尿急和尿痛等尿路感染癥狀，以及白帶常規(guī)異常

• ask_572199

  陰道里面也從輕度炎癥變成細菌性陰道炎了

• ask_572199

  好像越用藥越壞了

• 鄭兵

  可以吃了抗生素消炎藥，鹽酸左氧氟沙星片

• ask_572199

  您說的這個藥我一開始是吃過的

• ask_572199

  如果是皰疹引起的需要怎么治療

• 鄭兵

  用藥要規(guī)律規(guī)范

• 鄭兵

  外用阿昔洛韋軟膏涂抹治療

• ask_572199

  我都是上醫(yī)院看的婦科，醫(yī)生讓我怎么用藥我就怎么用的

• ask_572199

  現在沒有長皰疹也需要把阿昔洛韋軟膏嗎

• 鄭兵

  皰疹好了后有一個后遺癥就是一段時間的疼痛

• ask_572199

  已經好長時間了，疼痛的地方不是長皰疹的地方，皰疹長在陰道口翻開和肛門連接處

• ask_572199

  我現在疼痛的是整個外陰，小陰唇

• 鄭兵

  現在疼痛是陣發(fā)性疼痛，還是持續(xù)性疼痛？

• ask_572199

  持續(xù)

• ask_572199

  除了睡著

• 鄭兵

  小便時有沒有疼痛？

• ask_572199

  沒有

• ask_572199

  有時候還一陣發(fā)麻

• 鄭兵

  外陰和小陰唇還伴有發(fā)麻？

• ask_572199

  小陰唇伴有發(fā)麻

• 鄭兵

  嗯，吃點營養(yǎng)神經的藥物，甲鈷胺片，可以改善發(fā)麻

• ask_572199

  發(fā)麻頻率不高，主要癥狀就是疼痛，還有外陰不適

• 鄭兵

  還有，治療期間有沒有同房性生活？

• ask_572199

  沒有

• 鄭兵

  嗯，暫時不要同房

• ask_572199

  好的，如果是皰疹引起的，一般用什么藥

• 鄭兵

  有沒有坐浴治療？

• ask_572199

  沒有坐浴，用了一些婦科的洗劑

• ask_572199

  網上醫(yī)生都說可以用高錳酸鉀坐浴，但是我們當地醫(yī)生都不開這藥

• 鄭兵

  是的，高錳酸鉀片藥店有賣的

• 鄭兵

  每次一片，溫熱水泡開坐浴

• ask_572199

  之前中醫(yī)院有開過中草藥的坐浴，我用了也沒有效果

• 鄭兵

  用了多久？

• ask_572199

  一周

• 鄭兵

  嗯，您服用營養(yǎng)神經的甲鈷胺片，改善發(fā)麻和疼痛不適。

• ask_572199

  你的意思是神經性疼痛？

• ask_572199

  我之前有一天吃過一粒布洛芬緩釋膠囊，對這個疼痛沒有作用

• 鄭兵

  是的，接診這么多患者，沒有見到過陰道炎引起的外陰疼痛不適，除非房事頻繁劇烈，必要時服用布洛芬緩解

• 鄭兵

  再就是服用消炎藥鹽酸左氧氟沙星片3-5天

• 鄭兵

  適當多喝水

• ask_572199

  我也是這么覺得，陰道炎一直用藥好不了，這個小陰唇邊緣能摸到有兩個疙瘩的，但看起來看不出

• 鄭兵

  嗯，因為您的單純皰疹病毒抗體值明顯偏高，抗原陰性，說明之前感染過皰疹病毒，目前產生了抗體

• ask_572199

  婦科醫(yī)生也看過，他說沒長什么東西，但我自己一摸就可以摸到兩個疙瘩，很疼

• 鄭兵

  您去買一盒高錳酸鉀片，藥店就有，坐浴7-10天。

• ask_572199

  產生抗體這個什么意思??？

• 鄭兵

  產生抗體就好比我們打了乙肝疫苗產生保護性抗體一樣

• ask_572199

  哦，好的

• ask_572199

  皮膚科醫(yī)生也說這么開藥的嗎

• ask_572199

  要不您給我轉個皮膚科醫(yī)生問診一下

• ask_572199

  刺激神經的藥能隨便吃嗎？會不會有副作用？

• ask_572199

  這種藥用了一般多久可以看到效果

• 鄭兵

  這不是屬于皮膚科，而是外陰皮神經

• 鄭兵

  服用兩周

• ask_572199

  那如果我去醫(yī)院就診，我看哪個科室？

• ask_572199

  婦科醫(yī)生就給我看陰道炎，然后陰道塞藥

• 鄭兵

  嗯，現在大醫(yī)院有疼痛科門診，或者神經內科門診也行

• ask_572199

  您的意思和陰道炎關系不大是嗎

• 鄭兵

  外陰的疼痛不適跟陰道炎沒有直接因果關系。還有就是中醫(yī)的針灸療法對皰疹后疼痛后遺癥有效果

• ask_572199

  針灸在哪個身體部位？

• ask_572199

  生殖器上？

• 鄭兵

  那倒不是，穴位

• 鄭兵

  還有一種情況就是外陰炎引起的疼痛

• ask_572199

  真不知道該怎么治了？

• ask_572199

  要怎么確診呢？

• 鄭兵

  說實話， 仔仔細細看了您的病情癥狀，目前考慮兩種可能，1.皰疹后遺癥性疼痛 2.外陰炎

• 鄭兵

  檢查化驗就是有點輕度陰道炎癥，其他沒有什么問題

• ask_572199

  嗯是的

• ask_572199

  您的意思就是一樣樣試試看嗎

• ask_572199

  皰疹后遺癥就吃營養(yǎng)神經的藥嗎

• 鄭兵

  是的，配合中醫(yī)針灸治療。

• ask_572199

  如果外陰炎呢？

• 鄭兵

  就像帶狀皰疹好了后會有一段時間的疼痛不適階段

• 鄭兵

  如果是外陰炎，高錳酸鉀片溫熱水泡開后溫水坐浴，消炎消腫活血通絡止痛

• 鄭兵

  您有點輕度陰道炎，口服鹽酸左氧氟沙星片3-5天，適當多喝水

• ask_572199

  要不要做個分泌物培養(yǎng)

• ask_572199

  細菌性陰道炎

• 鄭兵

  這個倒沒有必要

• 鄭兵

  白帶有異味嗎？顏色異常嗎？

• ask_572199

  沒有

• 鄭兵

  正常白帶是偏乳白色，無味

• 鄭兵

  嗯，那就沒有必要。

• ask_572199

  一直陰道用藥，用藥結束會有水樣的分泌物，把內褲弄濕，不多

• ask_572199

  偶爾會有點瘙癢

• 鄭兵

  這是陰道炎的最常見癥狀

• 鄭兵

  您目前最主要的問題是外陰唇疼痛不適

• 鄭兵

  輕度陰道炎口服鹽酸左氧氟沙星片5天，注意生殖器衛(wèi)生，穿寬松透氣的內褲，作息飲食規(guī)律，少吃辛辣生冷刺激性食物

• ask_572199

  最近月經期間，也不能坐浴了

• 鄭兵

  月經期間不要坐浴

• 鄭兵

  等月經干凈結束后再坐浴

• ask_572199

  好

• 鄭兵

  您可以采納我給您的建議試試看，我是全科醫(yī)學科

• 鄭兵

  單純陰道炎不會引起外陰長期疼痛不適

• ask_572199

  我想做痔瘡手術跟這個沖突嗎

• 鄭兵

  您有痔瘡病史？

• ask_572199

  六月一號突然肛門疼痛去看說是混合痔

• 鄭兵

  痔瘡發(fā)作時也會引起會陰部疼痛不適

• ask_572199

  用了邁之靈片加痔瘡膏，好轉了，昨天開始又有點疼痛就

• 鄭兵

  如果痔瘡嚴重，建議手術治療

• 鄭兵

  如果有痔瘡病史，更有必要坐浴治療了

• 鄭兵

  您試試看

• ask_572199

  沒有便血，沒有脫出

• 鄭兵

  您的會陰部疼痛不適，跟您的混合性痔瘡也有關系

• ask_572199

  就是肛門脹脹的疼痛感

• 鄭兵

  嗯，外用藥物加坐浴治療

• ask_572199

  先有會陰疼一個月左右后面有痔瘡的

• 鄭兵

  嗯，您試試看。您的病因大概就在這里

• ask_572199

  好

• ask_572199

  一直用的馬應龍

• ask_572199

  會不會有耐藥性

• ask_572199

  這次用效果不大，會拿

• 鄭兵

  嗯，一般不會。我也有痔瘡，發(fā)作時經常用，一用就好

• 鄭兵

  好一點的肛泰等

• ask_572199

  您有推薦嗎

• ask_572199

  對混合痔效果好的

• 鄭兵

  目前用的最多最好的就是馬應龍痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏

• ask_572199

  痔瘡膏效果好還是痔瘡栓

• 鄭兵

  不能一有好轉就停用，要堅持用藥

• ask_572199

  我現在月經期是不是用栓比較臟

• 鄭兵

  用痔瘡膏即可

• ask_572199

  怎么堅持，好了也需要每天擦藥膏？

• 鄭兵

  好了后再堅持用藥至少3天

• ask_572199

  自從好了我一直每天晚上擦一次馬應龍

• 鄭兵

  再就是平時注意飲食結構，避免久坐，大便時不要太用力

• ask_572199

  這樣應該也是有預防作用的??？大便每天排也挺好

• 鄭兵

  一天2-3次

• ask_572199

  怎么又復發(fā)了？

• 鄭兵

  很容易復發(fā)的，如果不注意的話

• ask_572199

  不敢手術

• 鄭兵

  手術后需要至少躺床靜臥休息14天

• ask_572199

  謝謝，

• ask_572199

  如果我會陰是皰疹后遺癥疼痛

• ask_572199

  能不能自己買點藥吃

• 鄭兵

  您有混合痔瘡病史，目前外陰疼痛不適跟混合痔瘡也有關系

• ask_572199

  那怎辦，都混亂了

• ask_572199

  不知道怎么治了

• 鄭兵

  您先去購買甲鈷胺片服用兩周，高錳酸鉀片坐浴7-10天（月經結束干凈后）

• 鄭兵

  輕度陰道炎服用鹽酸左氧氟沙星片3-5天

• ask_572199

  按說明書用嗎

• 鄭兵

  是的

• 鄭兵

  再就是痔瘡不發(fā)作期間，可以使用紅霉素軟膏或者百多邦軟膏涂抹

• ask_572199

  涂外面還是里面？

• 鄭兵

  外面和里面都涂抹

• ask_572199

  紅霉素軟膏擠到肛門里面嗎

• 鄭兵

  用干凈指套

• ask_572199

  好的，連續(xù)用多少天

• ask_572199

  每天幾次

• 鄭兵

  不發(fā)作一天一次或者兩次即可

• ask_572199

  好的

• 鄭兵

  嗯，希望可以幫到您！

• ask_572199

  謝謝了

• 鄭兵

  不用客氣，祝您身體健康！

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