查出膽結(jié)石要如何治療呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_132716

  , 我去年6月份檢查出有膽結(jié)石。一直在復(fù)查，吃藥治療。昨天去醫(yī)院復(fù)查，麻煩看下結(jié)果，最近一段時間總覺得胃反酸燒心難受，早上起來惡心，想吐，胃偏右一點(diǎn)難受，然后側(cè)躺或者熱敷后有緩解，麻煩看下是膽囊結(jié)石引起的么？去年10月也做過胃鏡，是紅斑滲出性胃炎，

• ask_132716

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_132716

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_132716

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_132716

  今年4月份做過中上腹磁共振，都正常

• ask_132716

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_132716

  這是3個多月前的磁共振結(jié)果，麻煩看下我昨天復(fù)查的結(jié)果，有什么問題嗎？

• ask_132716

  是結(jié)石引起的難受嗎？

• 李鵬

  您好，我是快速問醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• ask_132716

  你好

• ask_132716

  李醫(yī)生，以前我咨詢過您

• 李鵬

  你好

• ask_132716

  麻煩您看下

• 李鵬

  好的

• 李鵬

  我現(xiàn)在在看患者，30分鐘后給你回復(fù)，好嗎？

• ask_132716

  好吧

• 李鵬

  在嗎？

• 李鵬

  不好意思，讓你久等了。

• ask_132716

  沒事的

• 李鵬

  反酸燒心是胃部疾病導(dǎo)致的

• ask_132716

  之前膽囊也會難受，但是胃難受沒這么久，

• ask_132716

  這次反酸惡心燒心

• ask_132716

  是不是我胃炎也可能犯了？

• ask_132716

  我有紅斑滲出性胃炎，也是去年檢查出膽結(jié)石后，有一陣也總胃難受，去做的胃鏡，然后檢查出來的

• ask_132716

  這兩天我吃了嗎丁啉，雷貝拉唑，感覺好一點(diǎn)

• 李鵬

  反酸如果有惡心燒灼感又能是胃食管反流病

• ask_132716

  有這個癥狀我感覺膽囊也難受，

• ask_132716

  會不會是膽結(jié)石引起的呢

• 李鵬

  這是治療胃部疾病的藥可以繼續(xù)服用

• ask_132716

  因?yàn)橛乙赶?，右后背也有點(diǎn)難受

• ask_132716

  您看我這個膽囊炎癥，嚴(yán)重嗎？

• 李鵬

  但是胃炎需要加兩種抗炎藥，如克拉維酸鉀和甲硝唑

• 李鵬

  膽囊炎是結(jié)石引起的，建議行手術(shù)切除

• ask_132716

  我昨天也復(fù)查了血常規(guī)，炎癥不明顯，用吃抗炎藥嗎？

• 李鵬

  膽囊炎疼痛可以向右肩背部放射

• ask_132716

  嗯，有時候就好像神經(jīng)疼是的，滋滋的

• ask_132716

  這也是膽囊炎的癥狀是嗎？

• 李鵬

  治療胃炎必須口服抗幽門螺桿菌的抗炎藥物

• ask_132716

  您看我這個彩超總體有問題嗎！

• 李鵬

  膽囊炎是右上腹疼痛向右肩背部放射

• ask_132716

  我難受的時候，也說不上具體位置，就是右腹這一片，

• 李鵬

  超聲提示膽囊炎，胰腺回聲不均勻，但是沒有胰腺炎

• ask_132716

  胰腺回聲不均勻怎么回事呢

• ask_132716

  去年12月份做過一次彩超提示這個回聲欠均勻，中間做過好多次都沒有。這次也有這個

• ask_132716

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_132716

  這是去年12月份做的，

• ask_132716

  然后今年4月份我做過胸部ct，中上腹的磁共振，都正常

• ask_132716

  每次復(fù)查肝功的時候也化驗(yàn)血淀粉酶都都正常，

• 李鵬

  有時候膽道疾病可以引起膽源性胰腺炎

• 李鵬

  超聲如果腹腔內(nèi)有氣體就會顯示不清影響胰腺檢查結(jié)果

• 李鵬

  胰腺最好的檢查是CT

• 李鵬

  你的膽囊炎最好手術(shù)（微創(chuàng)）切除治療

• ask_132716

  那我這個胰腺有問題嗎？

• ask_132716

  我這幾天不舒服，肚子里都是脹氣

• 李鵬

  而且長期口服抗炎藥對身體也有影響，而且膽囊結(jié)石長期炎癥刺激，膽囊功能就喪失就

• 李鵬

  目前檢查結(jié)果看胰腺沒有問題

• ask_132716

  嗯嗯，膽結(jié)石這個我會考慮切除，

• ask_132716

  因?yàn)槌霈F(xiàn)這個胰腺，我有點(diǎn)蒙

• 李鵬

  不要蒙，相信科學(xué)

• ask_132716

  就是也有可能是有積氣引起的，是不

• 李鵬

  按時吃飯，

• ask_132716

  嗯嗯，

• ask_132716

  現(xiàn)在就是胰腺沒問題是吧，

• ask_132716

  主要問題是膽囊炎和結(jié)石

• ask_132716

  對吧

• ask_132716

  這個要處理掉，

• 李鵬

  腹脹一般都是胃腸疾病引起

• ask_132716

  是，

• 李鵬

  對

• 李鵬

  胰腺沒有任何問題

• ask_132716

  那我就知道了，

• 李鵬

  膽囊炎膽囊結(jié)石必須處理掉

• ask_132716

  因?yàn)楸緛砦掖蛩阋⒆?，這個結(jié)石總讓我時不時的難受

• ask_132716

  我就想過切除

• ask_132716

  那醫(yī)生，切除膽囊后還會在膽總管長嗎？

• ask_132716

  切除后有什么后遺癥呢

• 李鵬

  胃炎，需要繼續(xù)口服雷貝拉唑或者奧美拉唑+克拉霉素維酸鉀+甲硝唑治療2周

• ask_132716

  好，

• 李鵬

  切除后沒有任何后遺癥

• ask_132716

  我做過膽囊收縮測試，我的膽囊功能是55

• ask_132716

  功能是不是也不太好了？

• 李鵬

  膽囊切除后不會長

• ask_132716

  會腹瀉還會胃難受嗎？

• ask_132716

  看網(wǎng)上好多切了的，說膽囊位置還會疼

• 李鵬

  膽囊結(jié)石膽囊炎長期刺激膽囊會慢慢失去功能，到最后就是萎縮。萎縮后就必須切除了

• ask_132716

  我就有點(diǎn)怕

• 李鵬

  不會的

• 李鵬

  不要害怕

• 李鵬

  相信科學(xué)

• ask_132716

  李醫(yī)生，我現(xiàn)在彩超上的問題就是膽結(jié)石，膽囊炎，對吧，胰腺回聲欠均勻，這個沒有診斷意義。這么理解對么？

• ask_132716

  我現(xiàn)在需要處理膽囊問題，

• ask_132716

  李醫(yī)生，我現(xiàn)在彩超上的問題就是膽結(jié)石，膽囊炎，對吧，胰腺回聲欠均勻，這個沒有診斷意義。這么理解對么？

• ask_132716

  我現(xiàn)在需要處理膽囊問題，

• 李鵬

  而且個人體質(zhì)不一樣，所以手術(shù)后出現(xiàn)的癥狀也是有的，但是非常少甚至是千分之一或者萬分之一。決定術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵是病情的輕重

• ask_132716

  胰腺沒問題，想要孩子必須把膽囊結(jié)石處理掉

• 李鵬

  就好比車一樣，剛有小毛病就及時修理，修理后會跟新的一樣，如果小毛病不修理時間長了就會導(dǎo)致不能修理只能更換，而人體有些器官是可以更換的有的是不能更換的。對于不能更換的只能維持修復(fù)。

• 李鵬

  對，想要孩子必須處理，如果不處理，萬一妊娠期間膽囊炎發(fā)作又不能影響抗炎藥，所以加重后影響胎兒。

• 李鵬

  最好是手術(shù)后在要寶寶

• 李鵬

  而且手術(shù)后恢復(fù)時間也可以用來備孕

• 李鵬

  最好手術(shù)后口服中藥調(diào)理一下體質(zhì)對備孕有幫助

• 李鵬

  請問還有問題需要解答嗎？如果沒有我就關(guān)閉系統(tǒng)接待下一位患者了。

• ask_132716

  您的意見是還是切除比保守治療要好，恢復(fù)也快對嗎？

• ask_132716

  然后除了膽囊，其他器官都正常，沒有問題。對吧

• 李鵬

  不建議保守治療

• 李鵬

  切除膽囊后其他器官正常

• 李鵬

  關(guān)鍵是你的膽囊現(xiàn)在切除，將來慢性炎癥刺激加結(jié)石增多后也得切除，

• ask_132716

  現(xiàn)在看彩超結(jié)果，除了膽囊結(jié)石其他器官也沒問題是吧

• 李鵬

  因?yàn)殚L期刺激膽囊功能逐漸喪失，到最后就是沒有功能，也得切除。如果現(xiàn)在發(fā)作頻繁后萬一懷孕后發(fā)作，還不能應(yīng)用抗炎藥物，即使應(yīng)用抗炎藥也是比較安全的藥物，而且療效不一定就好，再說即使用藥原則上對孩子沒有影響，但是跟不用藥物比起來，還是不用藥物的妊娠，對胎兒沒有任何影響。

• 李鵬

  沒有問題，只是膽囊結(jié)石膽囊炎，和胃炎

• 李鵬

  至于是否手術(shù)治療，還的你自己決定，醫(yī)生只是給你建議和治療方法，至于怎樣治療，你自己決定

• 李鵬

  請問還有問題需要解答嗎？如果沒有我就關(guān)閉系統(tǒng)接待下一位患者了。

• ask_132716

  好的

• 李鵬

  祝你早日康復(fù)

展開全部內(nèi)容