宮頸低級別病變怎么治療？

咨詢實錄內容

• ask_718319

  三月份檢查的tct正常 過半年是低級別病變了 這嚴重嗎

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李雅琴

  您好

• 李雅琴

  這種情況需要進一步做宮頸活檢，確定具體情況

• ask_718319

  你好

• ask_718319

  我12月份做的活檢

• ask_718319

  結果是炎癥

• 李雅琴

  需要再復查一下

• ask_718319

  這個坐活檢之后也許沒有病變嗎

• ask_718319

  還是說看嚴重程度

• 李雅琴

  有高危型HPV感染，TCT是LSIL，需重新陰道鏡指示下活檢

• 李雅琴

  活檢是金標準，看看具體是CINI還是CINII級

• ask_718319

  那意思是還是有病變是嗎

• 李雅琴

  LSIL分兩種情況，一個是CINI一個是CINII ，一級和二級的治療方案是不同的

• 李雅琴

  CINI級可以按照炎癥治療

• 李雅琴

  CINII級需要宮頸錐切

• ask_718319

  也就是可以確定是有病變是嗎現(xiàn)在

• ask_718319

  你看了hpv報告嗎

• 李雅琴

  看了

• 李雅琴

  HPV有高危型59型的感染

• ask_718319

  我問的是不做活檢也可以確定是有病變嗎 還是說

• 李雅琴

  有病變，但是病變的程度不一樣，那么治療的方案也不一樣的，所以說建議你要做宮頸的活檢，進行分流來進一步確定下一步的治療方案

• ask_718319

  還是說坐活檢也有可能是炎癥

• 李雅琴

  活檢最低可能是一個CINI，屬于宮頸的病變，但是在治療方面可以按照炎癥來治療，然后定期的復查

• 李雅琴

  CinI治療上還達不到手術的程度

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_718319

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李雅琴

  上次的不能作為診斷依據(jù)了，需要復查

• ask_718319

  你看看這是十二月份做的活檢 還有三月份做的tct

• ask_718319

  這發(fā)展這么快嗎

• 李雅琴

  還沒有做活檢，不一定有多嚴重

• 李雅琴

  因為有高危型HPV感染，所以要加以關注

• ask_718319

  那也是加重呢是吧

• 李雅琴

  有一些發(fā)展

• ask_718319

  那一級怎么治

• 李雅琴

  按照炎癥治療，陰道上藥

• ask_718319

  我都用了6個月藥了還沒好使

• ask_718319

  用了金波生物蛋白敷料三個月 中藥凝膠用了三個月

• 李雅琴

  還沒有到CINII就按照炎癥治療

• ask_718319

  關鍵是從發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在有十個月時間了還是不好呢

• 李雅琴

  HPV感染有可能之前有較長時間了，只是發(fā)現(xiàn)晚，這個是引起宮頸病變的高危因素

• 李雅琴

  有一些人陰道用藥以后可能沒有效果，那就需要加強TCT及HPV的復查，一旦到CINII級，需要及時宮頸錐切治療

• ask_718319

  就是效果好點的陰道上的藥有嗎

• ask_718319

  轉陰率高的

• 李雅琴

  對于HPV轉陰方面，目前還沒有特效藥，您可以再試試派特靈看看

• ask_718319

  咋用

• 李雅琴

  需要專業(yè)人員給你上藥

• ask_718319

  我直沒同房也沒熬夜啥的怎么還嚴重

• ask_718319

  自從發(fā)現(xiàn)

• 李雅琴

  每個人的情況會有所不同，建議最近做一個宮頸活檢確定病變程度

• ask_718319

  活檢對身體沒傷害嗎 很疼的

• 李雅琴

  活檢只是取宮頸的上皮細胞，對身體沒有損害的

• ask_718319

  做錐切手術就轉陰嗎

• 李雅琴

  一般情況下，CINII做宮頸錐切可以將感染的HPV以及病變全部清除掉

• ask_718319

  可以要孩子嗎

• ask_718319

  按你經(jīng)驗我這個就間隔六個月時間會使一級還是二級的

• 李雅琴

  一級可能性大一些

• 李雅琴

  沒有到CINII級的情況下，可以先考慮備孕

• ask_718319

  壓力好大

• ask_718319

  怎么會得這個病

• ask_718319

  還這么麻煩

• 李雅琴

  吸煙，性伴侶多等等情況屬于HPV感染高危因素，但是，也有個人體質易感因素

• 李雅琴

  建議你到你們當?shù)氐娜揍t(yī)院規(guī)范的進行診療就可以

• 李雅琴

  在隨訪觀察期間，或者說治療以后仍然需要定期的進行HPV和tct的篩查

• ask_718319

  要是用藥不好使 我還是這兩個結果 我就坐活檢嗎

• ask_718319

  活檢多長時間做一次

• 李雅琴

  我覺得你還是先做了活檢以后再決定是用藥還是手術，不要盲目的先用藥

• 李雅琴

  要不要做活檢是要根據(jù)tct和HPV的結果來決定的，一般每半年做一次tct和HPV的復查，如果tct顯示是有低度或者是重度的宮頸病變，HPV持續(xù)高危型感染的話，還是需要做活檢？

• 李雅琴

  要不要做活檢是要根據(jù)tct和HPV的結果來決定的，一般每半年做一次tct和HPV的復查，如果tct顯示是有低度或者是重度的宮頸病變，HPV持續(xù)高危型感染的話，還是需要做活檢

• ask_718319

  那我這個陰道鏡下是不明確的嗎 必須做活檢嗎

• 李雅琴

  你這次還沒有做陰道鏡，做的是tct，要做活檢的話，需要首先陰道鏡下宮頸涂醋酸，然后再涂碘液，通過這兩個實驗可以指示病變的部位，然后再進行活檢，是這樣做的

• ask_718319

  也就是說抹那兩個藥沒反應也是做活檢嗎

• 李雅琴

  陰道鏡和活檢是一起做的，不是分開的

• 李雅琴

  這個檢查對身體沒有影響，你不需要擔心，還是健康最重要

• ask_718319

  很疼

• 李雅琴

  其中的利害關系我已經(jīng)給你講清楚了，最后決定了還是要你自己做的

• 李雅琴

  以上建議希望對您有所幫助

• 李雅琴

  祝好

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