腹股溝淋巴結(jié)腫大怎么治療？

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• ask_987843

  左側(cè)腹股溝下方大腿上一淋巴結(jié)腫大。首次發(fā)現(xiàn)約在9月8日左右，腫塊伴壓痛，醫(yī)院彩超查看在1.5cmx0.5cm左右，給予口服抗炎至今。后繼續(xù)腫大，換院進(jìn)行檢查，并進(jìn)行了淋巴結(jié)穿刺活檢，結(jié)果提示淋巴結(jié)肉芽腫性炎伴干酪樣壞死，傾向結(jié)核，但特殊染色無異常。想請醫(yī)生詳細(xì)看看檢查報告，是否為淋巴結(jié)核？是否需要立馬入院檢查？或有沒有其他好的建議。謝謝!自覺身體除了腫塊有不適外，無其他不舒服的地方。

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 茅秀群

  您好！

• 茅秀群

  病理檢查：判斷為淋巴結(jié)結(jié)核

• 茅秀群

  即結(jié)核性淋巴結(jié)炎

• 茅秀群

  那您現(xiàn)在口服抗結(jié)核藥了嗎

• 茅秀群

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_987843

  您好，剛剛未弄懂如何操作。

• ask_987843

  暫未服用抗結(jié)核藥物，今天才到手機上查到結(jié)果

• 茅秀群

  干樣酪壞死，是結(jié)核桿菌引起的典型病理改變

• ask_987843

  還未與醫(yī)院聯(lián)系

• ask_987843

  其他藥物可暫行緩解嗎

• ask_987843

  年輕人壓力大，想下周五后再去醫(yī)院具體檢查，唉

• 茅秀群

  抗結(jié)核治療為重中之重

• ask_987843

  是否有傳染性？

• 茅秀群

  從圖片看，暫時沒有合并其它細(xì)菌感染

• ask_987843

  您建議如何治療？

• 茅秀群

  單純淋巴結(jié)結(jié)核基本沒有傳染性，肺結(jié)核容易通過空氣傳染

• 茅秀群

  您最好檢查一下肺

• ask_987843

  目前在口服頭孢克肟膠囊 左氧氟沙星膠囊 吡羅昔康片 醋酸潑尼松片 外涂紅霉素軟膏 氧氟沙星軟膏。準(zhǔn)備將頭孢和左氧氟沙星換為克林霉素。這些藥物是這邊鎮(zhèn)上醫(yī)生開的，今天拿到結(jié)果還沒來得及與醫(yī)院聯(lián)系

• ask_987843

  懷疑肺部也有結(jié)核嗎？

• ask_987843

  腿上腫塊圖片，有蛻皮現(xiàn)象大概是因為家里老人偏方，將茶麩加水后敷在腫塊表面，水分太多，加上褲子有摩擦導(dǎo)致吧。唉

• 茅秀群

  結(jié)核病好發(fā)部位是肺，當(dāng)然還有其它器官結(jié)核（乳腺、淋巴結(jié)、腎、骨等）

• ask_987843

  有沒有可能就是單純的淋巴結(jié)結(jié)核？

• 茅秀群

  肺結(jié)核，一般有午后低熱、盜汗、食欲不振、消瘦、咳嗽、咯血等

• ask_987843

  暫時沒有以上任何癥狀

• 茅秀群

  如果沒有以上癥狀，可能就是單純的淋巴結(jié)結(jié)核

• ask_987843

  我剛剛說的那些藥物能不能暫時緩解呢？

• ask_987843

  需要手術(shù)嗎

• 茅秀群

  但為了以防萬一，查一下肺部也是應(yīng)該的，肺結(jié)核早發(fā)現(xiàn)早治療最為關(guān)鍵

• 茅秀群

  結(jié)核治療要幾個月，肺結(jié)核至少半年，不可能很快就緩解的

• ask_987843

  好的。那么需要手術(shù)切除腫塊嗎？或者住院治療？

• ask_987843

  食物方面有沒有需要忌口的？

• 茅秀群

  您上面服的藥太多了，千萬不能那樣用藥，那些藥主要是治療其它細(xì)菌（從圖片看，您現(xiàn)在并沒有明顯的其它細(xì)菌感染），最關(guān)鍵的是：真正治療結(jié)核細(xì)菌的藥沒有用

• ask_987843

  您意思是說從圖片來看，我并沒有合并細(xì)菌感染，就是結(jié)核性的淋巴結(jié)炎？應(yīng)該是針對抗結(jié)核治療，是這個意思嗎

• ask_987843

  之前做了穿刺后，腫塊皮膚有紅腫現(xiàn)象，到這兩天有所緩解，就恢復(fù)成圖片的樣子了

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 茅秀群

  ①加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)飲食②多吃蔬菜及水果③注意休息，避免疲勞④規(guī)律服用結(jié)核藥

• ask_987843

  這是穿刺解開紗布的那幾天

• ask_987843

  牛羊肉那些可以吃嗎？辣椒肯定是要忌口的

• 茅秀群

  可以吃

• ask_987843

  茅醫(yī)生，這個病因可能是什么？我沒有任何其他癥狀，就突然出來的這個

• 茅秀群

  您必須到醫(yī)院去規(guī)范化治療

• 茅秀群

  剛才我講了，一般人都是肺結(jié)核多發(fā)的

• ask_987843

  好的，感謝您

• ask_987843

  是否需要住院或者手術(shù)還得看進(jìn)一步檢查吧？

• 茅秀群

  空氣中有結(jié)核細(xì)菌，侵入人體，可以在某個器官停留，如果該器管局部抵抗力強，細(xì)菌就在這里繁殖而致病，如果局部抵抗力強就能及時殺滅。

• 茅秀群

  現(xiàn)階段主要是抗結(jié)核治療

• 茅秀群

  還需咨詢？

• ask_987843

  最后個疑問，就圖片來看的話，腫塊上日常洗澡沾水有問題嗎？

• 茅秀群

  暫時應(yīng)該問題不大，洗完后擦干水，再外涂碘伏

• 茅秀群

  空氣中有結(jié)核細(xì)菌，侵入人體，可以在某個器官停留，如果該器管局部抵抗力弱，細(xì)菌就在這里繁殖而致病，如果局部抵抗力強就能及時殺滅。

• ask_987843

  耽誤您一下，我給您拍張最新照片，再麻煩判斷下是否能沾水，感謝了

• 茅秀群

  空氣中有結(jié)核細(xì)菌，侵入人體，可以在某個器官停留，如果該器官局部抵抗力弱，細(xì)菌就在這里繁殖而致病，如果局部抵抗力強就能及時殺滅。

• ask_987843

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 茅秀群

  盡量不要讓水弄濕

• ask_987843

  需要涂紅霉素軟膏或者氧氟沙星凝膠嗎？

• 茅秀群

  搽碘伏比軟膏或凝膠好

• ask_987843

  好，感謝，手邊有碘伏，之前是先擦的碘伏，干了再擦的軟膏，可能和洗澡以及褲子摩擦有關(guān)，外傷了

• 茅秀群

  潰破處有少量分泌物，如果被膏或膠堵住而不容易出來

• ask_987843

  不需要刻意去擠吧？

• 茅秀群

  不要刻意擠，結(jié)核引起的寒性膿腫成熟了，如同普通膿腫，要等熟了，膿才能從潰破處流出

• ask_987843

  皮膚方面這個地方需要注意什么？

• 茅秀群

  保持皮膚清潔、干燥

• ask_987843

  OK，不需要包紗布吧？

• 茅秀群

  暫時可以不包

• ask_987843

  主要是會和褲子或者褲內(nèi)袋摩擦

• 茅秀群

  那您就買些無菌敷貼，白天活動時貼上

• ask_987843

  好的，沒有其他疑問了，謝謝您，我會盡快去大醫(yī)院就診的。去的話掛什么科室比較好？

• 茅秀群

  普通外科

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