膝蓋受涼了是不是有風(fēng)濕？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_619295

  , 醫(yī)生 我膝蓋受涼了后檢查風(fēng)濕抽血 之前在五月底和六月初也做過腰椎和頸椎ct的檢查 那時(shí)候就是出現(xiàn)左肩胛骨擴(kuò)張的疼痛然后才做的當(dāng)時(shí)吃了草烏甲素和藤黃健骨片就感覺沒啥感覺了，但現(xiàn)在呢感覺就是多處關(guān)節(jié)有疼痛感覺，貼了神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏大腿暫時(shí)不發(fā)酸了，但我估計(jì)就是受涼氣有風(fēng)濕急性的可能，可我有胃炎還在吃中藥保養(yǎng) 對(duì)，我詳細(xì)說一下，左膝蓋吹空調(diào)受涼了然后沒在意，膝蓋自己第二天吹風(fēng)扇怕風(fēng)怕冷了，然后呢我就蓋著被子吹了輕微的風(fēng)，膝蓋就發(fā)熱左大腿開始發(fā)酸疼，想在觀察一下發(fā)現(xiàn)右膝蓋也有點(diǎn)刺痛的感覺，我就去醫(yī)院抽血了去了，然后一看那個(gè)抗體高了，家里正好有那個(gè)神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏一貼先涼后熱 大腿感覺不發(fā)酸了，想在就是膝蓋還是有點(diǎn)刺痛 時(shí)不時(shí)的，胳膊肘 小腿右膝蓋 手指食指關(guān)節(jié)呢 昨天都有時(shí)不時(shí)的疼痛感覺 復(fù)查之后星期五騎車又把右膝蓋冷到了 趕緊把神農(nóng)膏藥貼上 但就是全身時(shí)不時(shí)的疼痛一會(huì)，后來一復(fù)查正常了 但就是出現(xiàn)左肩膀灼燒感疼痛 星期二到今天還吃著艾瑞昔布感覺沒啥用

• 謝志忠

  稍等

• ask_619295

  謝醫(yī)生

• ask_619295

  我難受

• ask_619295

  我詳細(xì)說明一下吧

• ask_619295

  那上面寫的不太詳細(xì)，因?yàn)槲沂呛?jiǎn)略寫的。

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  9月17號(hào)查的發(fā)現(xiàn)ccp高了 我就沒怎么管

• ask_619295

  但就是自身會(huì)發(fā)冷手指關(guān)節(jié)會(huì)痛。

• 謝志忠

  正在看

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  10月11號(hào)復(fù)查都正常了 我就去抓的點(diǎn)中藥吃。

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  你慢慢看，不著急。

• ask_619295

  我今天又去抽了一個(gè)血，但是忘記差A(yù) C C P了

• ask_619295

  我今天抽血還查看了一個(gè)血常規(guī)和風(fēng)濕結(jié)果忘給醫(yī)生說把ACcp抗體沒查

• 謝志忠

  把今天結(jié)果發(fā)一下

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  您看

• ask_619295

  我發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問題，上一次查的血沉是0

• ask_619295

  今天剛查的就變成了5

• ask_619295

  也在正常范圍內(nèi) ，但我感覺還是感覺有升高的風(fēng)險(xiǎn)。

• ask_619295

  還有那個(gè)抗o也是

• ask_619295

  怎么都在增長(zhǎng)

• ask_619295

  一次39一次40.4。今天就43了。

• 謝志忠

  正在看

• ask_619295

  好的，好的。

• ask_619295

  就是今天A C C P沒查我跟醫(yī)生說了，哎呀，我現(xiàn)在有點(diǎn)后悔，我就想下午能不能再補(bǔ)一下行不行

• ask_619295

  醫(yī)生就是表皮面出現(xiàn)那種皮膚灼燒的那種感覺就是膝蓋受涼之后最近開始的每天都會(huì)有有點(diǎn)折磨到我了，骨痛也有大部分出現(xiàn)在腳趾頭或者手指頭上面一陣一陣的。會(huì)不會(huì)是那種神經(jīng)炎呢？

• 謝志忠

  另外，把抗角蛋白抗體，抗核周因子抗體，突變型胍氨酸肽抗體查一下

• 謝志忠

  因?yàn)槟阋郧安恋哪莻€(gè)抗CCP抗體陽性，目前也不排除類風(fēng)濕的可能

• ask_619295

  我從星期二到星期四，連續(xù)吃了三天的那個(gè)艾瑞昔布感覺還是沒啥效果。

• 謝志忠

  把我說的這幾個(gè)抗體再查一下，如果也陽性的話，就可以確診

• ask_619295

  下午能不能再查一下。

• 謝志忠

  換成依托烤昔或者西樂葆看看

• 謝志忠

  這個(gè)一般情況下，應(yīng)該是不能的，你可以咨詢一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，或者是你那個(gè)主治醫(yī)生

• ask_619295

  嗯，那我上次那個(gè)問題就是那個(gè)雖然在正常范圍的那個(gè)數(shù)據(jù)會(huì)變高。

• ask_619295

  您是怎么看的

• 謝志忠

  他只要在正常范圍之內(nèi)，都是沒事的

• ask_619295

  那您看我這個(gè)灼燒的感覺是不是就是跟類風(fēng)濕有關(guān)。

• ask_619295

  哎呀，好難受啊，就是一陣一陣的，有時(shí)候身體還發(fā)冷

• ask_619295

  然后過一會(huì)他有點(diǎn)發(fā)熱。奇怪

• 謝志忠

  如果體溫不高的話，可能給你過度關(guān)注這個(gè)疾病有關(guān)系

• 謝志忠

  有情緒因素，參與的可能

• 謝志忠

  建議把我給你說的那幾個(gè)抗體完善一下，相關(guān)檢查

• ask_619295

  其他的都不需要再管了對(duì)吧。

• ask_619295

  你說的這幾個(gè)檢查都是關(guān)于類風(fēng)濕的吧 因?yàn)槲疑洗螜z查是ana免疫，那個(gè)也不需要再檢查了吧。

• ask_619295

  風(fēng)濕的我也可以不用再管了嗎

• 謝志忠

  那個(gè)ana不用再查啦！

• 謝志忠

  把類風(fēng)濕的那幾個(gè)抗體擦一下就行了

• ask_619295

  好的

• 謝志忠

  嗯

• ask_619295

  就說明天是星期天我可以掛急診去查可以嗎？這種操作可以嗎？我心里有點(diǎn)急。

• ask_619295

  就把a(bǔ)ccp和抗角蛋白抗體，抗核周因子抗體，突變型胍氨酸肽抗體這幾個(gè)一查一對(duì)比就可以了吧都是抽血吧

• 謝志忠

  對(duì)的

• ask_619295

  那我上面所說的掛急診行不行

• ask_619295

  或者下午去。

• 謝志忠

  都是上午查的，下午應(yīng)該不能查

• ask_619295

  哦哦

• 謝志忠

  嗯

• ask_619295

  那你能不能給我一些意見，就說您看我這些檢查。

• ask_619295

  我那會(huì)懷疑是不是骨癌發(fā)病期并且因?yàn)槲也?3好像也在那個(gè)發(fā)病的范圍內(nèi)

• 謝志忠

  骨癌少發(fā)病，年輕人少見

• ask_619295

  我這種應(yīng)該不會(huì)吧

• 謝志忠

  不像

• ask_619295

  那我痛感就是關(guān)節(jié)針扎了一樣，然后表皮如同爆筋那種灼燒的感覺。

• ask_619295

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_619295

  醫(yī)生，我今天喝的那個(gè)中藥，明天再去查，應(yīng)該那些抗體不受影響吧

• 謝志忠

  不影響

• ask_619295

  好的

• ask_619295

  您看我這大概什么毛病

• ask_619295

  左膝蓋受涼后怕風(fēng)發(fā)熱 過了些天轉(zhuǎn)移到右膝蓋疼痛 然后大腿發(fā)酸 后面就開始手指疼接著就是刺痛感和那種灼燒感了

• ask_619295

  因?yàn)樽铋_始做膝蓋，曾經(jīng)也就打籃球最中間那個(gè)膝蓋一按就疼，后來不打籃球了沒反應(yīng)了沒管過，這一次受涼開始感覺疼痛是從來沒有過的。

• 謝志忠

  首先排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能，另一方面可能有過度關(guān)注因素的參與，單純的疾病，很少有你說的這樣的表現(xiàn)，也需要查一下B -27

• ask_619295

  b-27是什么

• 謝志忠

  查關(guān)節(jié)炎的，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院風(fēng)濕科查就行

• ask_619295

  哦

• ask_619295

  那我先查一下有沒有類風(fēng)濕

• ask_619295

  如果有 ，早期類風(fēng)濕我這能不能控制住

• ask_619295

  會(huì)不會(huì)影響生命啊

• 謝志忠

  一般情況下不會(huì)

• ask_619295

  哦

• ask_619295

  我感覺自己應(yīng)該就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

• 謝志忠

  把抗體查一下

• 謝志忠

  就明確

• ask_619295

  我現(xiàn)在歲數(shù)這么小要是得了這個(gè)好治療嗎

• 謝志忠

  一般情況下都控制的比較好

• ask_619295

  嗯嗯，我這邊他沒有風(fēng)濕免疫科您看我掛個(gè)中醫(yī)科可以嗎？

• ask_619295

  像早期的他是中西結(jié)合呢，還是以中醫(yī)為主。

• ask_619295

  現(xiàn)在看起來就是疼痛的癥狀，最明顯各個(gè)關(guān)節(jié)還沒出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象，因?yàn)槲?月底才受涼的

• 謝志忠

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟你受涼關(guān)系不大，不要老往受涼上考慮

• 謝志忠

  主要是先診斷

• 謝志忠

  然后再考慮藥物治療

• ask_619295

  哦哦

• ask_619295

  那我掛中醫(yī)科可以吧

• ask_619295

  或者是先掛內(nèi)科抽個(gè)血，然后再轉(zhuǎn)中醫(yī)

• ask_619295

  因?yàn)槲铱匆幌挛覀冞@邊三甲醫(yī)院，他沒有系統(tǒng)風(fēng)濕免疫科室

• 謝志忠

  管內(nèi)科抽血都行

• ask_619295

  哦哦

• 謝志忠

  好的

• ask_619295

  那結(jié)果出來了之后我該往哪個(gè)科室靠攏。

• 謝志忠

  還是找風(fēng)濕科

• ask_619295

  我剛說了，就是我們這邊都沒有風(fēng)濕免疫科

• ask_619295

  所以才會(huì)問呢您

• 謝志忠

  骨科

• 謝志忠

  當(dāng)?shù)貨]有往上一級(jí)找，最好找風(fēng)濕科，一部分骨科醫(yī)生也會(huì)看

• ask_619295

  哦哦

• ask_619295

  那到時(shí)候結(jié)果出來之后我還能找您看嗎？

• ask_619295

  您也可以給我一些指導(dǎo)意見，因?yàn)槲以谶@個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活

• 謝志忠

  可以找

• 謝志忠

  如果你們縣級(jí)醫(yī)院沒有可以到當(dāng)?shù)氐氖幸患?jí)的醫(yī)院

• 謝志忠

  去完善檢查

• ask_619295

  去那個(gè)市中心那個(gè)醫(yī)院要四十多公里，到我們這邊一個(gè)普通的三甲看上面設(shè)置都沒有風(fēng)濕免疫科

• ask_619295

  但是您看了就是我總體那個(gè)反應(yīng)怎么樣

• ask_619295

  我也看不懂，反正好像都在那個(gè)范圍數(shù)字之類。

• ask_619295

  就是會(huì)出現(xiàn)那種疼痛一種灼燒的那種感覺。

• 謝志忠

  40多公里開車就很近

• 謝志忠

  先抽血看看吧！

• ask_619295

  左腋窩還有點(diǎn)膈應(yīng)

• ask_619295

  那我就先抽個(gè)血

• ask_619295

  就是，我今天抽的血到時(shí)候也算是一種對(duì)比吧。

• 謝志忠

  抽其他的就行，今天的這些沒必要再抽了

• ask_619295

  到醫(yī)院就把a(bǔ)ccp和抗角蛋白抗體，抗核周因子抗體，突變型胍氨酸肽抗體這4個(gè)一查一對(duì)比就可以了

• ask_619295

  然后再找您。

• 謝志忠

  對(duì)

• 謝志忠

  你到當(dāng)?shù)厥屑?jí)醫(yī)院的風(fēng)濕科，就診就行了

• ask_619295

  行。

• 謝志忠

  縣級(jí)醫(yī)院可能差不了這些

• 謝志忠

  查不了

• ask_619295

  哦哦

• ask_619295

  我到時(shí)候問問

• 謝志忠

  好的

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