小孩11歲,經(jīng)常說肚子疼,疼的時(shí)間一般為1_3小時(shí)左右,癥狀會(huì)自然緩解,除了肚子疼,目前沒有其他任何癥狀,大便正常,飲食正常。有一個(gè)特點(diǎn),不管什么時(shí)候,用手按壓肚臍周圍,他都說疼,不按的時(shí)候不疼。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生開了藥吃了11天,最近肚子還是隔兩天就會(huì)
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小孩11歲,經(jīng)常說肚子疼,疼的時(shí)間一般為1_3小時(shí)左右,癥狀會(huì)自然緩解,除了肚子疼,目前沒有其他任何癥狀,大便正常,飲食正常。有一個(gè)特點(diǎn),不管什么時(shí)候,用手按壓肚臍周圍,他都說疼,不按的時(shí)候不疼。去醫(yī)院檢查,醫(yī)生開了藥吃了11天,最近肚子還是隔兩天就會(huì)疼。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李娜
你好,我先看看病例
李娜
從上面檢查看孩子有幽門螺旋桿菌感染,但是癥狀看應(yīng)該不是這個(gè)菌引起的癥狀,腹部彩超看腸道周圍淋巴結(jié)腫大應(yīng)該還是有炎癥刺激,這個(gè)可以用些藥物治療
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我想了解的是,這個(gè)腹痛是否真的是幽門螺桿菌引起的,會(huì)不會(huì)一直吃的藥不對(duì)?還有其他什么病引起的腹痛,因?yàn)槿绻怯拈T螺桿菌引起的腹痛,應(yīng)該吃了10天的醫(yī)生開的藥,癥狀起碼能緩解吧,但是還是跟以前一樣隔兩天就腹痛,而且小孩說今天疼的比平時(shí)多了。
李娜
幽門螺旋桿菌感染可以因?yàn)槁晕秆?,十二指腸炎,但是會(huì)引起腹脹,消化不良,反酸,口腔異味等,但是孩子大便正常,臍周疼痛,彩超腹部淋巴結(jié)腫大這些和幽門螺旋桿菌感染沒有關(guān)系
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肚臍周圍應(yīng)該是腸道。那么腸道感染的話,理論上是不是吃10天的阿莫西林克拉維酸鉀加克拉霉素片會(huì)緩解一些了,主要是我看現(xiàn)在也沒什么效果。所以有點(diǎn)迷茫了。
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那么,這個(gè)腹痛問題應(yīng)該是什么引起的呢。我想知道這個(gè),是否還需要去檢查什么類目才能明確。
李娜
殺幽門螺旋桿菌感染需要四聯(lián)療法只用這兩種還不夠,應(yīng)該加些拉唑類
李娜
腹部淋巴結(jié)應(yīng)該用些抗病毒藥物
李娜
孩子除了腹痛,還有什么癥狀
李娜
如腹痛有沒有想大便或頭暈,惡心癥狀
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有的,醫(yī)生開的有奧美拉挫
李娜
那對(duì)癥,可以給孩子在加些銀黃顆??共《?p>
李娜
這階段清淡飲食,少食多餐
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肚子疼的時(shí)候沒有這些癥狀
李娜
避免辛辣寒涼刺激性食物,避免喝奶,飲料,腳下避免寒涼,調(diào)理一階段
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阿莫西林克拉維酸鉀已經(jīng)吃完幾天了,最近這幾天只是吃奧美拉唑和克拉霉素片。
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他倒是每天喝牛奶
李娜
阿莫西林和克拉霉素必須吃到療程呀,不是單獨(dú)用一種
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一直以來都是每天喝生牛奶。直接送來就喝的那種,
李娜
停藥一個(gè)月后還需要復(fù)查幽門螺旋桿菌,牛奶這階段先不要喝了,停一個(gè)月,和幾種消炎藥停藥后給孩子買些雙歧桿菌或爽舒寶益生菌調(diào)理腸道一個(gè)月
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醫(yī)生開了兩盒吃完了幾天了,然后他說肚子還是疼,我才想到網(wǎng)上問一下,去醫(yī)院排隊(duì)太久,孩子也還要上學(xué)。那么,現(xiàn)在您看下,我應(yīng)該怎么調(diào)整一下用藥呢
李娜
應(yīng)該能治療孩子這個(gè)癥狀
李娜
阿莫西林克拉維酸鉀,克拉霉素,奧美拉唑都吃多長(zhǎng)時(shí)間了
李娜
每個(gè)停用幾天了
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那么從現(xiàn)在起,我應(yīng)該怎么來吃藥比較好。每天哪幾種一起吃,吃多久。
李娜
你先告訴我都吃多長(zhǎng)時(shí)間了
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三種藥吃了11天,阿莫西林停了4天吧。
李娜
三種都是規(guī)律服用十一天嗎
李娜
阿莫西林現(xiàn)在停藥四天了對(duì)不對(duì)
李娜
正常療程治療幽門螺旋桿菌應(yīng)該十四天如果已經(jīng)規(guī)律服用十一天停藥了,那只能先這樣可以吃五天銀黃顆粒和一個(gè)月益生菌
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不算規(guī)律吧,有時(shí)候早上吃奧美拉唑一粒,晚上吃阿莫西林一包和克拉霉素一片。
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阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑每次一包,一天兩次,克拉霉素每次一片,一天兩次。
李娜
如果這樣你不一定能使幽門螺旋桿菌轉(zhuǎn)陰那你就規(guī)律再給孩子吃四天這四天加些銀黃顆粒,治療腹部淋巴結(jié),停藥開始吃益生菌
李娜
益生菌吃一個(gè)月后再化驗(yàn)一下幽門螺旋桿菌
李娜
但是家里其他人也應(yīng)該馬上化驗(yàn)一下這種菌容易傳染
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現(xiàn)在需要在去買阿莫西林來吃嗎?
李娜
需要,你用藥不規(guī)律呀,在吃四天吧
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我還有一個(gè)3歲半的小孩。我先治療一個(gè),后面再說了。
李娜
家里餐具熱水燙燙分開呀
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好
李娜
主要是家里大人應(yīng)該化驗(yàn),以免孩子治好了,你們還有感染還會(huì)傳染孩子
李娜
經(jīng)常在一起吃飯的大人
李娜
在嗎還有什么想問的
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那我整理下,現(xiàn)在的藥就是,奧美拉挫每天吃一粒,克拉霉素每天兩次,每次一粒,那么阿莫西林克拉維酸鉀每天吃多少?銀黃顆粒每次吃多少?
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還有,益生菌需要從明天開始吃嗎?還是停藥后再吃,您給推薦一款益生菌吧,我看品牌和種類太多了,不知道買哪種
李娜
阿莫西林一天兩次含量不一樣你看看一天兩次,銀黃顆粒一天三次一次一袋
李娜
益生菌停了這幾種藥物在吃,雙歧桿菌保存需要放冰箱冷藏,如果方便可以也可以爽舒寶這個(gè)方便不用冷藏效果也挺好
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最后一個(gè)問題,幽門螺桿菌如果家人感染了,沒有任何癥狀的話,需要治療嗎。
李娜
需要治療,這種菌長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起胃炎,還會(huì)傳染家里其他人
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好的,謝謝您的耐心解答。我先用藥,到時(shí)候再向您反饋。
李娜
好的,希望幫到你
李娜
感謝你對(duì)我的支持,祝生活愉快
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