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孕13周 6，右側(cè)下昨天下午抽疼，今天還有點輕微
泊頭市寺門村中心衛(wèi)生院 產(chǎn)科
主治疾?。涸缭性\斷，推算孕周，宮外孕，先兆流產(chǎn)，乳腺病，胎停育，優(yōu)生指導，不孕不育，早產(chǎn)，胎兒健康狀況評估。胎兒宮內(nèi)生長受限，胎兒宮內(nèi)缺氧，避孕指導，孕產(chǎn)期保健，唐篩分析，四維彩超解讀，產(chǎn)前各種篩查，習慣性流產(chǎn)
ask_Hea8iI
孕13周 6，右側(cè)下昨天下午抽疼，今天還有點輕微疼
ask_Hea8iI
你好，醫(yī)生
白艷
您好，我是白艷，很高興為您服務，因為是線上就診，需要我問您答，希望諒解。
白艷
有想排氣大便感嗎
ask_Hea8iI
平常都有點便秘，昨天下午拉了一次肚子，不是很稀
白艷
有出血嗎
ask_Hea8iI
沒有，
ask_Hea8iI
晚上子宮發(fā)硬了一會，
白艷
最后一次彩超是什么時候
ask_Hea8iI
12周 1
ask_Hea8iI
做nt的時候
ask_Hea8iI
有點孕囊旁積液
白艷
首先這種情況沒有出血。另外剛剛做了B超一周，那就沒事
白艷
如果孕囊旁邊有積液需要注意休息保胎
白艷
目前這種情況不能排除是由于胃腸道反應引起的。
白艷
因為即使孕囊旁邊有積液一般也不會引起疼痛
ask_Hea8iI
還要去做個b超嗎，
白艷
如果出現(xiàn)了腹痛劇烈或者是伴有出血或者血絲，都需要及時復查。
ask_Hea8iI
不像子宮疼，
白艷
目前這種情況就是注意休息，口服一些保胎藥比較安全。
ask_Hea8iI
一抽一抽的疼，疼了一個下午
白艷
因為胃腸道反應也會引起這種疼痛，也就是說的排氣便秘感。
ask_Hea8iI
一抽一抽的疼，疼了一個下午
ask_Hea8iI
今天好了，有點微微的疼
ask_Hea8iI
今天好了，有點微微的疼
ask_Hea8iI
就是昨天子宮發(fā)硬有點擔心，
白艷
您說的是右側(cè)，正常情況下這個孕周還不會顯懷，所以一般不考慮子宮方面
白艷
一般三個月之后子宮才會出腹腔，您是13周＋也就剛剛出腹腔
白艷
躺著和站著是一樣的，我建議觀察，如果說這種不舒服持續(xù)久，那么需要重新復查就可以。
ask_Hea8iI
漲很大，
ask_Hea8iI
一會就軟了
白艷
這期間有想排氣感覺嗎
ask_Hea8iI
有，
ask_Hea8iI
有，
白艷
您拍下照片我看下疼痛的位置
白艷
有排氣感覺說明還是胃腸道反應，和子宮沒什么關系
ask_Hea8iI
恥骨右側(cè)往上
ask_Hea8iI
有點疼，
ask_Hea8iI
那子宮發(fā)硬是假性宮縮？
白艷
那樣就是肚皮一陣一陣發(fā)緊發(fā)硬
白艷
和勞累生氣有關系
白艷
但是這個孕周一般不會
ask_Hea8iI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Hea8iI
這是上次做的，
ask_Hea8iI
前天晚上沒休息好，
ask_Hea8iI
昨天中午吃了一個饅頭比較硬，
白艷
首先這個彩超單子只是顯示有一些積液問題，并沒有其他異常情況，那么注意休息注意保胎就可以，對于您目前出現(xiàn)的這種右側(cè)疼痛，主要還是考慮胃腸道反應引起的，因為孕囊發(fā)育還是正常的。另外您說的這種假性宮縮，在這個孕周一般也不會這么早的顯現(xiàn)
ask_Hea8iI
很明顯的整個肚臍以下硬
ask_Hea8iI
不用去復查b超了吧，
ask_Hea8iI
上次做過醫(yī)生說不用吃完藥，多休息，說15周直接做唐篩，
白艷
這種情況建議先觀察觀察，如果有腹痛劇烈或者是出血或者是血絲，重新復查B超就可以。
白艷
對，可以的，注意休息，這個積液也可以吸收。
ask_Hea8iI
以前有過兩次胎停
ask_Hea8iI
都在7-9周，
白艷
當時做系統(tǒng)檢查了嗎？查原因了嗎？
ask_Hea8iI
查了胚胎，說15 三體異常，
ask_Hea8iI
偶發(fā)現(xiàn)象，
ask_Hea8iI
本來沒打算領，意外懷孕
ask_Hea8iI
夫妻也沒做檢查，
白艷
嗯，如果是這種情況，那么建議孕期做一個無創(chuàng)就是那種加強版的檢查，胎兒的基因問題就可以。
ask_Hea8iI
直接做無創(chuàng)？不做唐篩？
白艷
可以的
ask_Hea8iI
嗯嗯，
白艷
因為無創(chuàng)的準確率要高于唐篩。
ask_Hea8iI
好的，
白艷
這個加強版的相對要安全一些，因為一旦唐篩有問題，還需要繼續(xù)做無創(chuàng)。
ask_Hea8iI
腰酸是躺多了嗎
ask_Hea8iI
是心里作用嗎，昨天還有孕吐，今天都沒有了，
白艷
孕吐是正常的孕期反應這個可以不用理會
白艷
腰酸和懷孕總是一個姿勢都有關系
ask_Hea8iI
昨天還吐，今天就不吐了
ask_Hea8iI
總是左側(cè)睡
白艷
左側(cè)臥位最好，如果左側(cè)不舒服采取舒適臥位
白艷
孕吐反應說明不了胚胎的發(fā)育情況
ask_Hea8iI
一般三個月不出血不會胎停吧
白艷
一般不會超過前三個月基本穩(wěn)定，但不是一定穩(wěn)定也需要做好孕檢
ask_Hea8iI
那我需不需要做個b超，
白艷
因為剛剛做B超也就一周的時間，目前不需要，如果實在不放心可以重新復查。
ask_Hea8iI
怕做多了不好，
ask_Hea8iI
也沒出血，也沒強烈肚子疼，
白艷
對孕期不是需要每天都做隨時都做。發(fā)現(xiàn)異常問題隨時做檢查。
ask_Hea8iI
我這算異常情況？
白艷
目前不算做異常情況，但是心里很不放心，也可以做。
ask_Hea8iI
不想做那么多b超
ask_Hea8iI
還有9天就到15周
白艷
如果不想做B超的話，那么只能先觀察如果出現(xiàn)任何的異常情況，例如腹痛或者出血，隨時選擇復查。
ask_Hea8iI
做無創(chuàng)和b超一起
ask_Hea8iI
肚子發(fā)硬發(fā)脹呢
白艷
這種發(fā)脹情況考慮和胃腸道反應有關系，因為發(fā)脹的時候有排泄感。
白艷
異常情況無非就是腹痛劇烈或者出血或者血絲。
ask_Hea8iI
一直都有排便感
ask_Hea8iI
無創(chuàng)和唐篩一樣都需要空腹嗎？
白艷
因為懷孕后胃腸蠕動減慢，排氣感，排便感，便秘感，這些都很正常。
白艷
建議選擇空腹。但是這些是都不需要的，因為有的醫(yī)院會加一些其他項目。
白艷
所以說建議空腹去。
ask_Hea8iI
嗯嗯，
白艷
嗯嗯
ask_Hea8iI
做無創(chuàng)一定也要b超吧
ask_Hea8iI
15周可以做無創(chuàng)嗎？
白艷
無創(chuàng)是抽血，一般不需要。
白艷
可以的。
ask_Hea8iI
無創(chuàng)最遲什么時候
白艷
12~24周。
ask_Hea8iI
胎動現(xiàn)在能感覺出來嗎
白艷
16周以上就有可能感覺到。
ask_Hea8iI
那現(xiàn)在有時感覺動不是吧
白艷
16周以上才可以感覺。
白艷
現(xiàn)在時間太短了。
ask_Hea8iI
哦哦，
白艷
嗯嗯
白艷
還有其他不懂的嗎？
ask_Hea8iI
右側(cè)還是偶爾疼一下
白艷
這種情況并不考慮胎兒的異常情況，如果說內(nèi)心特別緊張?zhí)貏e害怕，另外之前也有過胚胎停育史，那么重新復查B超沒有問題。
白艷
因為子宮在中間，它只是右側(cè)另外伴有排氣感。
ask_Hea8iI
會不會太近了
ask_Hea8iI
對，
白艷
有問題是可以隨時檢查的，因為單憑描述是確定不了胎兒的安全性。
ask_Hea8iI
嗯，
白艷
因為整個孕期也無非是靠孕檢來判斷胎兒的發(fā)育生長情況，說單看肚型胎動確定不了它的發(fā)育。
ask_Hea8iI
整個孕期做多少b超？
ask_Hea8iI
我都做4次了
ask_Hea8iI
早期積液，
ask_Hea8iI
一直復查，
白艷
整個孕期一般在8次左右，但是有問題隨時做，這個不能盲目等待。
ask_Hea8iI
好的，
白艷
不能再靠次數(shù)來局限孕檢，難道有出血就不查嗎？就為了那個次數(shù)。
ask_Hea8iI
目前沒有出血腹痛，
ask_Hea8iI
就是因為擔心就去做個
ask_Hea8iI
孕期長著呢
白艷
如果說內(nèi)心特別緊張，特別不放心可以做，但是以我的建議來看，建議先觀察。
ask_Hea8iI
好的，先觀察下吧
白艷
好的
白艷
如果特別不放心最好是檢查，避免擔憂，因為心情不好也會影響發(fā)育。
ask_Hea8iI
好的，
ask_Hea8iI
謝謝，
白艷
不用客氣，以后有疑問可以隨時問我。我會誠信為您排憂解難。
白艷
祝您全家幸福健康快樂。
白艷
請問還有其他問題需要咨詢嗎？
白艷
對于這種情況建議是先觀察，如果出現(xiàn)了腹痛或者是出血或者是出現(xiàn)血絲任何一種異常情況都需要選擇就診，因為一周之前剛剛復查了B超是沒有問題的。懷孕后因為胃腸蠕動減慢，會出現(xiàn)大便感排氣感，這種情況很正常，所以說先觀察。
白艷
非常感謝您的支持，如果沒有問題我就關閉系統(tǒng)了。
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