尿道口有分泌物,小便痛癢,懷疑是淋病,這是我的化驗(yàn)單您幫我看一下謝謝
ask_hPN3Jw
尿道口有分泌物,小便痛癢,懷疑是淋病,這是我的化驗(yàn)單您幫我看一下謝謝
周軍
您好
ask_hPN3Jw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_hPN3Jw
這個(gè)是什么意思啊請(qǐng)問(wèn)?
周軍
您好,請(qǐng)稍等,我還沒(méi)有看到您發(fā)的圖片。
ask_hPN3Jw
這是非淋還是淋病啊?
周軍
還沒(méi)有出來(lái)。
ask_hPN3Jw
好的
周軍
您好,看到了,pmnls>5個(gè)高倍視野。
周軍
這個(gè)情況提示革蘭氏陰性雙球菌。
周軍
醫(yī)師怎么說(shuō)的?
周軍
考慮就是淋球菌。
ask_hPN3Jw
醫(yī)生沒(méi)看到化驗(yàn)單
ask_hPN3Jw
這是手機(jī)通知我的
ask_hPN3Jw
就是淋病是嗎?
周軍
我們統(tǒng)稱(chēng)為尿路感染。
周軍
對(duì)的
ask_hPN3Jw
醫(yī)生給我開(kāi)了一個(gè)藥
周軍
什么藥?
ask_hPN3Jw
鹽酸多西環(huán)素
ask_hPN3Jw
吃這個(gè)就行嗎?
周軍
可以的,吃了藥之后還要繼續(xù)復(fù)查。
ask_hPN3Jw
一般吃這個(gè)藥就能好吧
周軍
可以的,不能喝酒不能吃辛辣刺激的食物,癥狀完全消除之后還要再次復(fù)查一下。
ask_hPN3Jw
這個(gè)>5hp是指什么啊
ask_hPN3Jw
白細(xì)胞嗎還是什么
周軍
對(duì)的,就是一個(gè)尿路感染
周軍
我看了您昨天咨詢(xún)我的問(wèn)題,所以我考慮就是一個(gè)淋球菌。
ask_hPN3Jw
那怎么看有淋球菌?。?p>
ask_hPN3Jw
嗯嗯
ask_hPN3Jw
有可能是非淋嗎?
周軍
結(jié)合您的癥狀,結(jié)合這個(gè)檢測(cè)結(jié)果。
周軍
結(jié)合您的病史。
周軍
您在發(fā)病前幾天有過(guò)行為。
ask_hPN3Jw
只要是尿路感染就都是>5hp的是嗎
周軍
結(jié)合我的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合您的這個(gè)結(jié)果,我認(rèn)為…淋球菌的可能性比非淋的可能性更大
周軍
對(duì)的,正常的是查不見(jiàn)這個(gè)東西。
ask_hPN3Jw
那這是化驗(yàn)什么?有沒(méi)有淋球菌嗎?還是化驗(yàn)白細(xì)胞
周軍
要分辨淋球菌…支原體或者是衣原體…(非淋)
周軍
這是要單獨(dú)做一個(gè)另外的檢測(cè)。
ask_hPN3Jw
嗷嗷
周軍
但是我們只要做了這個(gè),用上抗菌素也是可以的了
ask_hPN3Jw
我做了好幾個(gè)
ask_hPN3Jw
另外的應(yīng)該還沒(méi)出
周軍
還有其他的檢查報(bào)告呢。
周軍
這個(gè)大于5結(jié)合我的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合您描述的癥狀和病史…我認(rèn)為淋球菌的可能性比較大的
ask_hPN3Jw
測(cè)試淋還是非淋是不是需要培養(yǎng)???就是需要更長(zhǎng)時(shí)間?
ask_hPN3Jw
對(duì)的
ask_hPN3Jw
還有化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)出
ask_hPN3Jw
嗯嗯
周軍
檢測(cè)淋球菌,如果昨天檢測(cè)了的話(huà),今天就可以出來(lái)。
ask_hPN3Jw
一般淋病吃這個(gè)藥就能好吧
周軍
如果是檢查非淋…支原體或者是衣原體的話(huà),可能還會(huì)給您做一個(gè)藥敏試驗(yàn),那可能就會(huì)要長(zhǎng)一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間。
ask_hPN3Jw
嗯嗯
ask_hPN3Jw
他讓我回來(lái)等結(jié)果
ask_hPN3Jw
告訴我下周四再去
周軍
可以的,但是如果我在臨床上…是淋球菌感染的話(huà),可能我會(huì)給您用頭孢之類(lèi)的…前提是沒(méi)有過(guò)敏史。
ask_hPN3Jw
醫(yī)生給我看完之后說(shuō)我這個(gè)應(yīng)該不是淋病,應(yīng)該是普通的尿路感染,我不知道他是怎么判斷的
周軍
您告訴他,你的病史了嗎?
ask_hPN3Jw
我沒(méi)有病史啊
ask_hPN3Jw
之前沒(méi)得過(guò)什么病
周軍
但不管是一般的尿路感染,還是淋球菌或者是支原體體或衣原體導(dǎo)致的尿路感染,我們都需要用抗菌素治療之后再去復(fù)查。
周軍
您昨天不是告訴過(guò)我了嗎?也就是說(shuō)在發(fā)病前幾天有過(guò)和健康不明的朋友發(fā)生過(guò)性行為的。
ask_hPN3Jw
啊啊這個(gè)啊,他問(wèn)我了 我也說(shuō)了
ask_hPN3Jw
他說(shuō)看起來(lái)不像
ask_hPN3Jw
我也不知道他看的是什么
周軍
淋球菌的話(huà),一般情況下是在發(fā)生不潔性行為之后…1~7天有的會(huì)是在10天之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛及尿道口流膿等這些癥狀。
ask_hPN3Jw
非淋呢?
周軍
但是不管像與不像,他說(shuō)的像也好不像也好,我說(shuō)的考慮淋球菌感染也好,不考慮淋球菌感染也好,我們最終結(jié)果都要以實(shí)驗(yàn)室檢查為準(zhǔn)。
ask_hPN3Jw
是的
周軍
如果我們看都看出來(lái)了,看表面癥狀都能夠確定診斷了的話(huà),那我就沒(méi)有必要叫您再去做這個(gè)檢測(cè)了。
ask_hPN3Jw
嗯嗯
ask_hPN3Jw
對(duì)的
周軍
我認(rèn)為非淋的可能性不大…因?yàn)榉橇艿陌Y狀比較輕微,一般情況下肺寧以糊口現(xiàn)象為主,比如說(shuō)早晨起來(lái)尿道口有點(diǎn)分泌物不多,內(nèi)褲上面有點(diǎn)東西或者是尿道口有點(diǎn)紅,或者是主觀感覺(jué)的尿路癥狀,不是很明顯的情況下,多半考慮支原體,衣原體。
周軍
我認(rèn)為非淋的可能性不大…因?yàn)榉橇艿陌Y狀比較輕微,一般情況下非淋以糊口現(xiàn)象為主,比如說(shuō)早晨起來(lái)尿道口有點(diǎn)分泌物不多,內(nèi)褲上面有點(diǎn)東西或者是尿道口有點(diǎn)紅,或者是主觀感覺(jué)的尿路癥狀不是很明顯的情況下,這種情況下考慮支原體,衣原體感染的可能性更大
周軍
而您描述的這個(gè)情況是尿道口有比較多的膿液流出來(lái)
ask_hPN3Jw
比較多的定義是什么呢
ask_hPN3Jw
我也不清楚我的這個(gè)算不算多
周軍
這是我的經(jīng)驗(yàn),也就是說(shuō)您描述的情況是有膿液流出來(lái),而非淋的話(huà),一般情況下膿液不多…就一點(diǎn)點(diǎn),有糊口的那種現(xiàn)象…就是說(shuō)在尿道口有點(diǎn)東西把尿道口粘住的這種現(xiàn)象
ask_hPN3Jw
哦哦好的
周軍
嗯
ask_hPN3Jw
我流出來(lái)的很少 一般是我得擠一下才會(huì)出來(lái)
ask_hPN3Jw
還是等其他化驗(yàn)結(jié)果吧
周軍
嗯,等結(jié)果,這段時(shí)間我們注意幾個(gè)問(wèn)題。
周軍
也就是說(shuō)不管是什么原因?qū)е碌模覀兌急仨氉⒁獾囊韵聨讉€(gè)問(wèn)題。
周軍
第一…絕對(duì)不能飲酒
ask_hPN3Jw
嗯嗯
周軍
第二,絕對(duì)不能吃辛辣刺激的東西。
周軍
第三,絕對(duì)要注意局部的衛(wèi)生。
周軍
第四…多飲水。
周軍
盡量避免和性伴侶發(fā)生性行為。
周軍
以上這幾點(diǎn)很重要。
ask_hPN3Jw
好的沒(méi)問(wèn)題
ask_hPN3Jw
謝謝您
周軍
不管是淋球菌支原體還是衣原體,還是普通的尿路感染,我們都要注意以上幾個(gè)問(wèn)題。
周軍
不用客氣。
ask_hPN3Jw
好!
周軍
線(xiàn)下醫(yī)師也應(yīng)該給您交代過(guò)這些問(wèn)題的。
周軍
這幾天我們吃了這個(gè)藥物,如果說(shuō)癥狀完全緩解了甚至是消除了,那么我們都還需要再次復(fù)查一下情況。
周軍
請(qǐng)問(wèn)您的問(wèn)題我都說(shuō)清楚了嗎?您是否還有其他什么問(wèn)題呢?
ask_hPN3Jw
請(qǐng)問(wèn)這個(gè)病
ask_hPN3Jw
容易復(fù)發(fā)嗎
周軍
只要是徹底治愈了,不會(huì)的…這就是我告訴您治療待癥狀完全消除之后還要復(fù)查一次的原因,這也是我在臨床上這么多年總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)。
周軍
因?yàn)橛泻芏嗯笥言谂R床上治療,到癥狀完全消除之后他就不來(lái)了,隔一段時(shí)間又來(lái)了,所以說(shuō)這就很麻煩,特別是支原體衣原體感染。
ask_hPN3Jw
徹底治愈就不會(huì)復(fù)發(fā)是嗎
周軍
是的
ask_hPN3Jw
好的
ask_hPN3Jw
謝謝您
周軍
不用客氣的,請(qǐng)問(wèn)您還有其他什么問(wèn)題嗎?
ask_hPN3Jw
沒(méi)有了謝謝您
周軍
不用客氣的,再見(jiàn)!
ask_hPN3Jw
再見(jiàn)
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