腳指頭痛是不是痛風(fēng)？

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• ask_feTU2I

  腳指頭 痛 半夜痛醒了 好幾天了 走路有時候也疼 不知道是不是痛風(fēng)

• 張高明

  以前有高尿酸血癥嗎？

• 張高明

  查過血尿酸嗎？

• 張高明

  疼痛的部具體部位是哪？

• 張高明

  局部是紅腫熱痛？

• ask_feTU2I

  沒有紅腫熱。就是痛。18年查尿酸487。今年查 467

• 張高明

  你能拍張圖片發(fā)過來看一下嗎？具體是哪個部位？

• ask_feTU2I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張高明

  疼的厲害嗎？

• ask_feTU2I

  小腳趾頭 旁邊那個 特別疼 第三個也疼

• ask_feTU2I

  半夜會疼醒

• 張高明

  最近有沒有進行劇烈運動呢？

• ask_feTU2I

  腳心那側(cè)疼

• 張高明

  有沒有破損？

• ask_feTU2I

  不是腳背這側(cè)

• ask_feTU2I

  沒有破損 沒有劇烈運動

• 張高明

  看著不像痛風(fēng)的表現(xiàn)。

• 張高明

  現(xiàn)在如果疼痛癥狀比較明顯，可以應(yīng)用布洛芬，看看效果怎么樣。

• ask_feTU2I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_feTU2I

  這是12月份的 體檢報告

• ask_feTU2I

  這個疼是第一次 已經(jīng)5天了

• 張高明

  尿酸也不高呀。

• ask_feTU2I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_feTU2I

  這個位置最疼

• 張高明

  如果疼痛比較明顯，可以先用布洛芬止痛，建議查腳部的X線片。

• ask_feTU2I

  尿酸不是超標(biāo)了嘛

• ask_feTU2I

  我父親 常年吃阿司匹林

• 張高明

  超標(biāo)了，但是升高并不是很明顯。

• ask_feTU2I

  是我父親

• ask_feTU2I

  這個是12月份的 檢查報告 不是這幾天的

• 張高明

  可以進行X線片的檢查，如果X線片沒有異常，可以應(yīng)用布洛芬對癥治療。

• ask_feTU2I

  ***年也是 這個指標(biāo)

• 張高明

  偏高，也沒有明顯的升高。

• ask_feTU2I

  那不用降尿酸治療嗎

• 張高明

  即使是痛風(fēng)，也是應(yīng)用布洛芬這一類的藥物治療。

• 張高明

  暫時不需要用降尿酸藥物。

• 張高明

  一般血尿酸大于500以上，才考慮應(yīng)用降尿酸藥物治療。

• ask_feTU2I

  因為這幾天疼的 這幾天也沒查 尿酸

• ask_feTU2I

  他常年吃阿司匹林

• 張高明

  感覺這個地方不像痛風(fēng)。

• 張高明

  阿司匹林不影響的

• ask_feTU2I

  他之前是腦梗

• 張高明

  可以繼續(xù)吃阿司匹林。

• ask_feTU2I

  那像什么病呢 好像之前沒有類風(fēng)濕啊

• 張高明

  進行局部X線片檢查。

• ask_feTU2I

  他是突然疼的 半夜也會疼醒

• 張高明

  不排除局部損傷。

• 張高明

  也可以應(yīng)用止痛藥物對癥治療。

• 張高明

  如果方便的話可以查尿酸。

• ask_feTU2I

  吃什么止痛藥物呢

• 張高明

  明確現(xiàn)在血尿酸具體是多少

• 張高明

  布洛芬

• 張高明

  布洛芬片或者布洛芬緩釋片。

• ask_feTU2I

  主要今天好像去醫(yī)院查不了血了吧 需要明天才能出結(jié)果吧 就是想知道 是不是痛風(fēng) 需要怎么治療 想排出下看看什么病

• ask_feTU2I

  怎么吃呢 吃多少

• ask_feTU2I

  一直吃 還是就吃一次

• 張高明

  普通的布洛芬片一天三次，一次兩片。布洛芬緩釋膠囊，一天兩次，一次一粒。

• 張高明

  有癥狀就可以吃，沒有癥狀就可以停掉。

• 張高明

  同時完善相關(guān)的檢查。

• ask_feTU2I

  就是查血尿酸 和x線嗎

• 張高明

  對

• ask_feTU2I

  x線能確診嗎 還是需要查別的 ct 或者超聲呢

• 張高明

  先做X線片吧

• ask_feTU2I

  剛才我父親用手按了一下 特別疼

• 張高明

  拍x片就可以

• ask_feTU2I

  x片會發(fā)現(xiàn)早期的痛風(fēng)嗎

• 張高明

  主要是排除別的問題導(dǎo)致的疼痛

• ask_feTU2I

  那如果片子沒問題呢

• 張高明

  也可以明確有沒有痛風(fēng)石。

• 張高明

  沒問題就按痛風(fēng)治療。

• 張高明

  應(yīng)用布洛芬治療。

• ask_feTU2I

  按痛風(fēng)治療吃 布洛芬 也是 疼就吃 不疼不吃嗎

• ask_feTU2I

  還是要按療程

• 張高明

  如果疼痛就吃，不痛可以不吃，如果是痛風(fēng)一般一周左右癥狀會緩解的。

• ask_feTU2I

  這個疼就吃 它白天不走路 不碰他 不疼。只有半夜會不碰也疼。 這種情況 白天用吃嗎 還是晚上疼醒了在吃

• ask_feTU2I

  還有醫(yī)生 如果x片沒問題 血尿酸如果還是480多不超過500多 用降尿酸治療嗎 已經(jīng)疼這一次了 還是緩解了就不管了 因為尿酸不高

• 張高明

  今天睡前先吃一次，明天檢查結(jié)果出來再說吧。

• 張高明

  如果疼痛不緩解，血尿酸也高，可以繼續(xù)應(yīng)用這個藥。

• 張高明

  如果確診是痛風(fēng)了，疼痛緩解之后，就需要應(yīng)用降尿酸藥物治療。

• ask_feTU2I

  如果降尿酸藥物需要吃什么藥呢 我父親現(xiàn)在常年吃降壓藥 阿司匹林 和降血脂藥。 在吃降尿酸藥可以嗎

• 張高明

  如果沒有泌尿系結(jié)石，可以應(yīng)用苯溴馬隆。

• 張高明

  如果泌尿系有結(jié)石，可以應(yīng)用非布司他。

• 張高明

  這是兩個比較常用的降尿酸藥物。

• ask_feTU2I

  怎么確診是痛風(fēng)呢 是看血尿酸指標(biāo)嗎

• 張高明

  看血尿酸的指標(biāo)同時還有癥狀。

• ask_feTU2I

  x片檢查沒事的話 血尿酸多少確診痛風(fēng)呢

• ask_feTU2I

  癥狀怎么看 現(xiàn)在看什么呢

• 張高明

  血尿酸超過診斷標(biāo)準(zhǔn)癥狀比較典型一些，可以癥狀。

• 張高明

  典型的是紅腫熱痛。

• ask_feTU2I

  他之前查血尿酸也都超過正常指標(biāo)

• 張高明

  那以前沒有疼痛過。

• 張高明

  因為現(xiàn)在癥狀不典型，所以建議拍局部X線片，排除別的原因?qū)е碌奶弁础?p>

• 張高明

  如果很典型了，可以直接用藥。

• 張高明

  因為不典型，所以才完善相關(guān)的檢查。

• ask_feTU2I

  但是他現(xiàn)在看著好像不紅 不腫 也不太熱

• ask_feTU2I

  以前沒疼過

• ask_feTU2I

  他這個不典型 排出x片 也能確診痛風(fēng)嗎

• ask_feTU2I

  就是x片沒問題 尿酸還是高一點 也能確診痛風(fēng)嗎

• 張高明

  也可以的。

• ask_feTU2I

  醫(yī)生 有什么能明確是不是痛風(fēng)嗎 比如超聲檢查

• 張高明

  可以做關(guān)節(jié)的超聲檢查。

• 張高明

  也可以進行關(guān)節(jié)液的檢查。

• ask_feTU2I

  可以確診是不是痛風(fēng)嗎 超聲檢查

• ask_feTU2I

  關(guān)節(jié)液需要穿刺吧

• 張高明

  對，是的。

• 張高明

  也可以做局部的CT檢查。

• 張高明

  局部磁共振也可以。

• ask_feTU2I

  無創(chuàng)的 哪種最準(zhǔn)呢

• 張高明

  這幾種都是可以的。

• 張高明

  選擇兩種吧，可以做一個相互的對照。

• ask_feTU2I

  好的 x片和超聲？ 還是ct和超聲呢 核磁需要預(yù)約 比較慢

• 張高明

  都可以的，選擇兩種比較簡單的。

• ask_feTU2I

  好的 謝謝

• 張高明

  不客氣

• ask_feTU2I

  這個一般去醫(yī)院掛風(fēng)濕免疫科 還是內(nèi)分泌科啊

• 張高明

  內(nèi)分泌科

• ask_feTU2I

  好的

• ask_feTU2I

  關(guān)閉吧 醫(yī)生 謝謝

• 張高明

  不客氣

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