斑禿該如何治療效果好？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_309423

  斑禿如何治療？皮膚科求助 大概第一次發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)不小了。然后去第六人民醫(yī)院普通門診給我配了活力蘇和美能復(fù)方甘草酸苷片，以及乳膏。第二次大概一個(gè)月我又去了第六人民醫(yī)院專家門診，這次藥都沒開，就讓我乳膏別用，讓我去藥房買米諾地爾噴劑，第三次就是最近大概兩星期前，我又去了一次華山醫(yī)院專家門診。她還是配了活力蘇，帥能復(fù)方甘草酸片，以及華山醫(yī)院自己配置的激素類的乳液，我看了外用的是和第一次一樣的，現(xiàn)在我的的問題是，一直說會(huì)自愈，但是三個(gè)月了快，我這個(gè)位置一點(diǎn)頭發(fā)沒有，還有擴(kuò)大趨勢(shì)，而且原先頭頂另一側(cè)但是只也有一點(diǎn)點(diǎn)斑禿，現(xiàn)在也有變大趨勢(shì)。請(qǐng)問是否要看中醫(yī)？吃的方面要注意啥？洗頭用哪個(gè)洗發(fā)露？我不敢用洗發(fā)露，怕掉頭發(fā)，他們說洗發(fā)露也也會(huì)傷害毛囊，另外米諾地爾和乳膏到底用哪個(gè)？中藥是不是要去看中醫(yī)也不吃起來？最近一次華山醫(yī)院主任醫(yī)師說我毛囊有的。但是周圍頭發(fā)松動(dòng)依舊處于活動(dòng)期，是不是就是我依舊會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大？

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  醫(yī)生在嗎

• 于洪彬

  你好

• 于洪彬

  不好意思，我剛剛做手術(shù)了。

• 于洪彬

  你好在嗎？

• 于洪彬

  你好，我剛剛電話給你沒接聽

• 于洪彬

  你好

• ask_309423

  在的

• ask_309423

  醫(yī)生幫我看看

• 于洪彬

  你好

• ask_309423

  醫(yī)生我急死了

• 于洪彬

  我看了你的情況

• 于洪彬

  現(xiàn)在有幾處？

• ask_309423

  現(xiàn)在仔細(xì)看了，有兩處，一處很大，一處是之前兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)，今天偶然發(fā)現(xiàn)有指甲蓋大小了

• 于洪彬

  假如擴(kuò)大和其它地方也出現(xiàn)這就是進(jìn)展期

• ask_309423

  我兩星期前，醫(yī)生說，幫我看了，說周圍松動(dòng)，處于活動(dòng)期

• 于洪彬

  也有一個(gè)簡(jiǎn)單的檢查方法就是拉發(fā)試驗(yàn)

• ask_309423

  我現(xiàn)在擔(dān)心會(huì)擴(kuò)大

• ask_309423

  我現(xiàn)在不敢洗頭

• ask_309423

  下一步咋辦

• 于洪彬

  假如靜止期了洗頭也沒有問題，但是如果在活動(dòng)期不洗頭也會(huì)掉

• 于洪彬

  首先你不要急，活動(dòng)期三個(gè)月不算長(zhǎng)

• 于洪彬

  你現(xiàn)在用的藥也可以的

• ask_309423

  現(xiàn)在網(wǎng)上說洗發(fā)水不可以用太堿的。我現(xiàn)在不知道用哪個(gè)了？然后。我要不要買淘寶上那種叫生姜水的洗發(fā)水？

• ask_309423

  醫(yī)生。我問了所有人，都跟我說，會(huì)自愈，但是現(xiàn)在感覺在擴(kuò)大，活動(dòng)期到底多久停下來

• 于洪彬

  復(fù)方甘草酸苷，激素膏，和米諾地爾

• 于洪彬

  洗頭膏也不要買生姜洗發(fā)水

• ask_309423

  洗頭膏用啥？

• ask_309423

  復(fù)方我是在吃，但是乳膏和米諾地爾我不知道用哪個(gè)？還是全部用上?。?p>

• 于洪彬

  我更愿意用復(fù)方酮康唑洗劑

• 于洪彬

  你激素膏的名字？

• 于洪彬

  現(xiàn)在還是很提倡用鹵美松的

• 于洪彬

  醫(yī)生講的都不錯(cuò)

• ask_309423

  米諾地爾酊是不是沒用？人家說是說寫著脫發(fā)。但是我查過說斑禿掉了毛囊上都沒了。就沒啥用。

• ask_309423

  洗頭發(fā)水我有采樂都用那個(gè)嗎？

• 于洪彬

  鹵美松用一段時(shí)間多數(shù)有效果，但是要注意副作用，別引起毛囊炎

• 于洪彬

  可以的

• ask_309423

  那華山的鹵米松他不是乳膏是那種配藥水是不是好點(diǎn)？

• ask_309423

  還有每天涂?jī)杀椋字Z地爾酊不要用了？

• 于洪彬

  米諾地爾可以用，但是鹵美松要用的，假如你都有可以結(jié)合著用

• ask_309423

  這樣就一天用四次批復(fù)吃得消？

• ask_309423

  皮膚

• 于洪彬

  你現(xiàn)在是鹵美松一天兩次對(duì)嗎？

• ask_309423

  對(duì)的

• ask_309423

  我現(xiàn)在是每天晚上活力蘇。每天三次復(fù)方甘草酸苷，但是有時(shí)候會(huì)忘記吃。就吃一次兩次。鹵米松我只用了一個(gè)月。算起來。我大多數(shù)都在噴米諾地爾。

• 于洪彬

  可以中間加一次米諾地爾，也可以現(xiàn)在只用鹵美松，以后要減量鹵美松的用量，這個(gè)時(shí)候可以再加米諾地爾的

• 于洪彬

  忘了一次也沒有關(guān)系

• ask_309423

  米諾地爾酊快噴完了。那我就是每天早晚肯定要用鹵米松。這個(gè)一定要有。中午可以加一次米諾地爾酊。可以不加。但是鹵米松早晚一定要用對(duì)嗎

• 于洪彬

  對(duì)

• ask_309423

  醫(yī)生這個(gè)和吃飲食有關(guān)系嗎？我就是油炸漢堡包燒烤很喜歡。倒是我喜歡也是這樣。不知道現(xiàn)在才有斑禿。

• ask_309423

  然后我每天11-30睡覺。晚上6-10得起來。

• 于洪彬

  可以吃，但是要注意休息，保持好心情

• ask_309423

  現(xiàn)在活動(dòng)期還要多久可以停止擴(kuò)大？活動(dòng)期還多久停下來?；顒?dòng)期之后是啥期？

• 于洪彬

  現(xiàn)在是這樣分的，活動(dòng)期、靜止期、恢復(fù)期

• 于洪彬

  活動(dòng)期多久沒一定的

• ask_309423

  一般來說呢

• ask_309423

  醫(yī)生我吃核桃有用嗎

• ask_309423

  還有星期四我約了中醫(yī)，吃中藥可以嗎。

• 于洪彬

  可以吃，可以看中醫(yī)。

• 于洪彬

  但是這個(gè)病病期長(zhǎng)

• 于洪彬

  中西醫(yī)綜合可以

• ask_309423

  你看我這種情況

• ask_309423

  活動(dòng)期多久。精致多久?；謴?fù)多久。

• 于洪彬

  請(qǐng)稍等，有個(gè)電話

• 于洪彬

  活動(dòng)期沒有一定的有人持續(xù)好久，但是靜止期一般3-4個(gè)月后就進(jìn)入恢復(fù)期了

• 于洪彬

  對(duì)于你這樣的皮損我的經(jīng)驗(yàn)三個(gè)月到半年就會(huì)進(jìn)入靜止期

• ask_309423

  就是還會(huì)持續(xù)脫發(fā)三個(gè)月。然后才會(huì)不動(dòng)是嗎

• 于洪彬

  就是說很可能在之后就進(jìn)入靜止期

• 于洪彬

  那不一定

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  醫(yī)生這個(gè)是11-27日

• ask_309423

  拍照的頭皮

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  這個(gè)是前天

• 于洪彬

  在西醫(yī)治療上對(duì)于時(shí)間比較長(zhǎng)的外涂藥物效果不理想的建議皮損內(nèi)注射激素治療

• 于洪彬

  醫(yī)生給你做檢查了嗎？

• 于洪彬

  做毛發(fā)鏡檢查了嗎？

• ask_309423

  第一次的時(shí)候，他有個(gè)手電筒像放大鏡一樣的

• ask_309423

  這個(gè)算毛發(fā)鏡嗎

• 于洪彬

  哦，應(yīng)該是

• ask_309423

  第一次看了

• 于洪彬

  最后一次沒有看嗎？

• ask_309423

  就是第一次那個(gè)女醫(yī)生幫我看出來說，還有一處比較小，但是我今天看已經(jīng)大了。

• ask_309423

  最后一次她說她動(dòng)了周圍毛發(fā)，松動(dòng)的，處于活動(dòng)期

• 于洪彬

  哦，你是在毛發(fā)科看的嗎？

• ask_309423

  就說之前兩次人家的用藥都是對(duì)的就是這么配的，依舊給我配了，活力蘇，復(fù)方甘草酸苷片，鹵米松擦拭即

• ask_309423

  皮膚科

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 于洪彬

  用的藥是對(duì)的，因?yàn)槟氵@樣的斑禿是比較輕的也是比較容易好的，所以醫(yī)生說能恢復(fù)

• ask_309423

  我們這邊

• ask_309423

  都是皮膚科

• ask_309423

  醫(yī)生我這個(gè)一大塊還是輕的？

• ask_309423

  重得重成啥樣子？

• ask_309423

  我現(xiàn)在就是最低要求別再擴(kuò)大了。我也耐心。今天發(fā)現(xiàn)另外出小的也有變大趨勢(shì)這個(gè)要命了。我都加號(hào)專家門診中藥去吃了。

• 于洪彬

  你別急，我解釋一下，大醫(yī)院醫(yī)生看的有好多都很嚴(yán)重

• ask_309423

  我上次最近一次看的時(shí)候。我說。我上面頭發(fā)都沒。她說毛囊都有的。但是周圍松動(dòng)。處于活動(dòng)期。醫(yī)生如果恢復(fù)。他是從皮膚中心直接長(zhǎng)毛茸茸頭發(fā)出來嗎？還是從脫發(fā)四周開始長(zhǎng)的？

• 于洪彬

  當(dāng)然你多次去效果不好醫(yī)生肯定要采取措施。當(dāng)然可以看中醫(yī)，有的醫(yī)生是中西醫(yī)結(jié)合用完

• ask_309423

  醫(yī)生還有就是我看到有說封包的。啥意思。就是鹵米松上面在貼保鮮膜？

• ask_309423

  我上次去。對(duì)方說?；盍μK就是中藥。但是我覺得還是直接去看中醫(yī)吃藥調(diào)理算了。

• 于洪彬

  對(duì)提倡封包，封包就是晚上涂抹鹵美松后用保鮮膜封，但是不好用不方便，就是用浴帽

• ask_309423

  醫(yī)生，我兩處涂完不就好了。如果是乳膏，這么厚的話，他揮發(fā)總比吸收慢吧

• 于洪彬

  你看中醫(yī)可以的，但是純中醫(yī)那需要個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和能力，

• 于洪彬

  西醫(yī)有現(xiàn)成的治療方法方案

• 于洪彬

  鹵美松這個(gè)藥好買

• ask_309423

  有的，對(duì)了，乳膏好還是那種水一樣的溶液鹵米松好

• 于洪彬

  如果封包還是乳膏，直接涂抹水可以的

• 于洪彬

  主要成分就是鹵美松，酊劑一般刺激性大點(diǎn)，用沒什么不好

• 于洪彬

  但是在用的過程中注意副作用

• ask_309423

  那我就涂涂吧，別封包了

• 于洪彬

  對(duì)，封包比較麻煩，有醫(yī)生不過提倡封包

• ask_309423

  早晚一次鹵米松中間一次米諾地爾酊

• 于洪彬

  可以

• ask_309423

  那個(gè)用酮康唑洗頭是因?yàn)樯叮?p>

• 于洪彬

  是因?yàn)檫@個(gè)藥里面含有少量的激素

• 于洪彬

  你現(xiàn)在用激素了可以不用

• ask_309423

  這個(gè)得了，基本以后會(huì)復(fù)發(fā)的是嗎

• 于洪彬

  另外酮康唑抗真菌防止用激素引起真菌感染，這是我喜歡用的原因

• 于洪彬

  有部分復(fù)發(fā)

• 于洪彬

  不是人人都會(huì)復(fù)發(fā)

• ask_309423

  就是說，我基本還有三個(gè)月才進(jìn)去靜止是嗎

• 于洪彬

  在這之內(nèi)應(yīng)該就進(jìn)入了，不是要三個(gè)月

• 于洪彬

  這期間你一定要調(diào)整好心態(tài)

• 于洪彬

  焦慮不好

• 于洪彬

  醫(yī)生看了你皮損有毛囊才會(huì)說能長(zhǎng)出來，毛發(fā)鏡看到有細(xì)毳毛就好了

• 于洪彬

  要過一段時(shí)間去看醫(yī)生

• 于洪彬

  治療斑禿現(xiàn)在主要還是用激素為主，主要是治療時(shí)機(jī)和注意副作用。

• ask_309423

  醫(yī)生

• ask_309423

  我問下

• ask_309423

  我現(xiàn)在因?yàn)橛袃商?。我怕遮蓋不住。我不剪頭發(fā)的

• ask_309423

  扎辮子的話

• ask_309423

  會(huì)加速脫落嗎

• 于洪彬

  不會(huì)的

• 于洪彬

  別扎的太緊

• ask_309423

  臨床上。就是如何辨別處于啥期？下一次多久看醫(yī)生？春節(jié)前還需要看嗎？

• 于洪彬

  你已經(jīng)預(yù)約醫(yī)生了，節(jié)前沒有特殊問題不需要看醫(yī)生了

• 于洪彬

  這個(gè)好分辨，不再脫發(fā)就是靜止期，有新毛發(fā)長(zhǎng)出來就是恢復(fù)期

• ask_309423

  我預(yù)約了中醫(yī)，最近一次是一星期前

• ask_309423

  節(jié)前還要看西醫(yī)嗎

• 于洪彬

  應(yīng)該不用了

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  醫(yī)生最近一次配的是這個(gè)

• 于洪彬

  這個(gè)也是激素

• 于洪彬

  與鹵美松差不多

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  這個(gè)是另外一處

• ask_309423

  我就怕這個(gè)最后也變大了

• 于洪彬

  哦，用藥觀察

• 于洪彬

  如果繼續(xù)發(fā)展肯定要采取措施

• ask_309423

  鹵米松用哪個(gè)都可以嗎

• 于洪彬

  這兩個(gè)只能用一種

• ask_309423

  哪種建議

• 于洪彬

  現(xiàn)在用那種就先用那種了

• ask_309423

  醫(yī)生

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  我最近鼻子上痘痘，痤瘡

• ask_309423

  之前一直吃這個(gè)的

• ask_309423

  消炎的

• ask_309423

  能吃嗎，會(huì)加重斑禿嗎

• ask_309423

  我一般不吃皮膚痘痘嚴(yán)重才吃的

• 于洪彬

  與斑禿沒有沖突，只與口服藥有沒有關(guān)系，你看看說明書。

• ask_309423

  醫(yī)生生姜擦頭可以嗎

• 于洪彬

  以前中醫(yī)認(rèn)為生姜擦有效，新的研究生姜擦不好

• ask_309423

  醫(yī)生早上好

• ask_309423

  我一直在觀察枕頭上

• ask_309423

  每天有沒有頭發(fā)

• ask_309423

  關(guān)鍵是沒有

• ask_309423

  然后我自己用手?jǐn)]頭

• ask_309423

  也沒有頭發(fā)大把大把掉

• ask_309423

  我擼好幾遍都是

• ask_309423

  那這樣等于洗頭才掉，我就不敢洗頭了

• ask_309423

  這個(gè)能判定屬于啥期嗎

• 于洪彬

  假如5天不洗頭拉病損周邊的頭發(fā)基本不掉那就要進(jìn)入靜止期了

• 于洪彬

  洗頭沒關(guān)系

• 于洪彬

  該掉不洗也會(huì)掉

• 于洪彬

  你不是有藥水嗎？可以用

• 于洪彬

  三天洗一次頭發(fā)可以

• ask_309423

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_309423

  這樣會(huì)掉頭發(fā)嗎

• ask_309423

  不扎容易露餡

• 于洪彬

  可以扎

• ask_309423

  醫(yī)生像這種治療需要剃頭剪頭發(fā)嗎，我昨天仔細(xì)看了下，我除了后腦勺都沒了一大塊，另外兩處有頭發(fā)的，但是比較小，藥水很難涂

• 于洪彬

  可以理短發(fā)的

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