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神經(jīng)性皮炎容易復(fù)發(fā)嗎?

您好!闞醫(yī)生,本人男29,目前臉上反復(fù)長(zhǎng)痘,主要分布在臉頰兩側(cè),還有腮幫子部位也有,慢慢的會(huì)變硬,感覺里面有硬節(jié),按一下稍微有點(diǎn)痛,我感覺是痤瘡,用了好多外用藥物沒起作用,比如甲硝銼凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等,目前在用克林霉素挫劑,效果不是特別明顯,請(qǐng)闞醫(yī)生幫忙診斷下并推薦對(duì)癥的藥物治療,十分感謝

ask_9pqYVM 2021-01-28 22:16:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

闞偉 主治醫(yī)師

蕪湖市第二人民醫(yī)院   皮膚科

主治疾病:濕疹,脂溢性皮炎,銀屑病,帶狀皰疹,淋病

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_9pqYVM

    您好!闞醫(yī)生,本人男29,目前臉上反復(fù)長(zhǎng)痘,主要分布在臉頰兩側(cè),還有腮幫子部位也有,慢慢的會(huì)變硬,感覺里面有硬節(jié),按一下稍微有點(diǎn)痛,我感覺是痤瘡,用了好多外用藥物沒起作用,比如甲硝銼凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等,目前在用克林霉素挫劑,效果不是特別明顯,請(qǐng)闞醫(yī)生幫忙診斷下并推薦對(duì)癥的藥物治療,十分感謝!

  • 闞偉

    嗯嗯。你好。

  • 闞偉

    看到你的情況了。

  • 闞偉

    有圖片嗎?可以先看下

  • 闞偉

    你提到的外用藥,也是我們常用的

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    圖一那顆大的就是剛長(zhǎng)出來的

  • 闞偉

    嗯嗯。有不少是膿包,結(jié)節(jié)型的

  • 闞偉

    你這個(gè)除了涂藥,可以考慮口服點(diǎn)藥

  • 闞偉

    因?yàn)橛械谋容^嚴(yán)重

  • ask_9pqYVM

    是的,一開始是紅點(diǎn),后來就演變成硬節(jié)

  • 闞偉

    你可以考慮口服 多西環(huán)素或米諾環(huán)素

  • 闞偉

    痘痘有時(shí)候30歲以上也會(huì)想長(zhǎng)

  • ask_9pqYVM

    這兩個(gè)口服藥效果相同嗎?比較推薦哪個(gè)?副作用怎么樣?

  • 闞偉

    差不多。米諾環(huán)素吧。更好一點(diǎn)。

  • 闞偉

    可以連續(xù)口服幾周,不建議太久比如超過2個(gè)月以上

  • 闞偉

    屬于抗生素類的。

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    是這個(gè)牌子嗎

  • 闞偉

    嗯嗯。

  • 闞偉

    是的。就這個(gè)最好

  • ask_9pqYVM

    一天怎么服用

  • 闞偉

    一般是一天兩次,每次一片

  • ask_9pqYVM

    飯后嗎

  • ask_9pqYVM

    早晚還是?

  • 闞偉

    可以考慮飯后

  • 闞偉

    這樣對(duì)胃腸道刺激性小些

  • ask_9pqYVM

    副作用大嗎

  • 闞偉

    早晚吃可以的

  • ask_9pqYVM

    比如頭暈嗜睡

  • 闞偉

    還行吧。沒有那么明顯啦

  • ask_9pqYVM

    那外用藥物呢

  • ask_9pqYVM

    目前我在用克林霉素

  • 闞偉

    你可以繼續(xù)用克林霉素磷酸酯凝膠

  • 闞偉

    或者換夫西地酸乳膏

  • ask_9pqYVM

    我是克林霉素挫劑

  • ask_9pqYVM

    之前涂的甲硝銼凝膠我感覺越涂越嚴(yán)重

  • 闞偉

    那你就不要用甲硝唑了

  • 闞偉

    可以換換類似的。

  • 闞偉

    比如我剛提到的

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    這個(gè)牌子可以嗎

  • ask_9pqYVM

    有好幾種牌子

  • 闞偉

    可以的

  • 闞偉

    奧美是大廠家

  • ask_9pqYVM

    好的,我先試試您推薦的藥物

  • ask_9pqYVM

    還有另外一個(gè)問題

  • ask_9pqYVM

    要麻煩您一下

  • 闞偉

    嗯嗯。你說

  • ask_9pqYVM

    皮膚問題有點(diǎn)多

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_9pqYVM

    多年前得過這個(gè)神經(jīng)性皮炎

  • ask_9pqYVM

    今年又復(fù)發(fā)了

  • 闞偉

    你這個(gè)是哪個(gè)部位?

  • 闞偉

    小腿那

  • ask_9pqYVM

    對(duì)的

  • ask_9pqYVM

    不過現(xiàn)在不止這一點(diǎn)

  • 闞偉

    神經(jīng)性皮炎確實(shí)容易復(fù)發(fā)哦

  • ask_9pqYVM

    小腿大腿基本都有了

  • 闞偉

    小腿倒不多見。

  • ask_9pqYVM

    大大小小的

  • ask_9pqYVM

    后腰也有

  • 闞偉

    嗯嗯盡量少抓撓刺激

  • ask_9pqYVM

    手臂也有

  • 闞偉

    涂涂藥,可以。

  • ask_9pqYVM

    就是晚上睡覺預(yù)熱是癢

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 闞偉

    面積大,或分布散在。可以考慮口服 氯雷他定抗過敏

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 闞偉

    下面這個(gè)會(huì)好些

  • ask_9pqYVM

    口服的藥是這個(gè)

  • ask_9pqYVM

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 闞偉

    可以可以

  • ask_9pqYVM

    不過感覺效果不明顯

  • ask_9pqYVM

    仍舊很癢

  • ask_9pqYVM

    不見好轉(zhuǎn)

  • 闞偉

    那你換氯雷他定片,或枸地氯雷他定片

  • ask_9pqYVM

    而且涂過之后好的皮膚有嚴(yán)重的脫皮現(xiàn)象

  • 闞偉

    藥膏的話。可以用鹵米松乳膏和卡泊三醇乳膏代替

  • ask_9pqYVM

    您能否幫我直接推薦一種藥物,因?yàn)槲也皇翘貏e懂,二選一也不知道選哪個(gè)

  • ask_9pqYVM

    比如藥膏一種,內(nèi)服藥物一種

  • 闞偉

    鹵米松乳膏吧。

  • 闞偉

    枸地氯雷他定片

  • ask_9pqYVM

    內(nèi)服的怎么吃呢

  • 闞偉

    每晚一片。

  • ask_9pqYVM

    好的,感謝!

  • 闞偉

    不客氣哈

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