糖尿病一型和二型都可以接受胰島素治療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_IYytlw

  ，血糖高，今年27歲。。。。。。。。。

• 顏秉健

  您好

• 顏秉健

  請(qǐng)問患者是31歲，女性嗎

• 顏秉健

  請(qǐng)問患者的血糖有多高

• 顏秉健

  是靜脈的空腹血糖嗎 以前有糖尿病的病史嗎

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  不是我，是我弟

• ask_IYytlw

  這是他做的檢查，嚴(yán)重嗎

• ask_IYytlw

  以前沒有過

• ask_IYytlw

  現(xiàn)在也沒查出是一型還是二型

• 顏秉健

  還有別的檢查嗎

• 顏秉健

  能拍的清楚一點(diǎn)嗎

• 顏秉健

  有糖尿病的家族史嗎

• 顏秉健

  空腹的靜脈血糖是多少？

• ask_IYytlw

  俺爸有血糖高

• 顏秉健

  糖化血紅蛋白查了嗎

• ask_IYytlw

  都查了

• ask_IYytlw

  還沒出結(jié)果

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 顏秉健

  第一張圖片還有清楚的嘛

• 顏秉健

  胰島素抗體查了嗎

• 顏秉健

  您拍的第一張圖片最后一項(xiàng)是查的啥

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  應(yīng)該是空腹葡萄糖吧

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  就這么多檢查結(jié)果

• ask_IYytlw

  這個(gè)算嚴(yán)重嗎

• 顏秉健

  糖尿病應(yīng)該是確診了?？崭寡歉?，糖化血紅蛋白也明顯升高，糖耐量試驗(yàn)陽性

• 顏秉健

  沒有并發(fā)癥就是單純糖尿病。

• 顏秉健

  單純無所謂嚴(yán)重不嚴(yán)重

• ask_IYytlw

  能看出來是一型或者二型嗎

• 顏秉健

  看不出來

• 顏秉健

  需要查胰島素抗體

• ask_IYytlw

  他這個(gè)不算是血糖高了，就是糖尿病了

• ask_IYytlw

  胰島素抗體也查了，沒有查出來一型還是二型

• ask_IYytlw

  這個(gè)不嚴(yán)重吧

• ask_IYytlw

  他現(xiàn)在醫(yī)院治療

• ask_IYytlw

  這個(gè)以后得依賴胰島素嗎

• ask_IYytlw

  這個(gè)能治愈嗎

• 顏秉健

  一型是胰島素依賴型

• 顏秉健

  只能胰島素治療

• 顏秉健

  二型非胰島素依賴型，可以口服藥物治療

• 顏秉健

  確診糖尿病一般不能治愈的。

• ask_IYytlw

  他這個(gè)沒有查出來一型還是二型屬于啥情況

• ask_IYytlw

  只能控制嗎

• 顏秉健

  對(duì)

• ask_IYytlw

  藥是必須得吃了

• ask_IYytlw

  他這個(gè)算是一型還是二型

• 顏秉健

  目前的檢查應(yīng)該是用藥了

• ask_IYytlw

  他這個(gè)嚴(yán)重嗎

• 顏秉健

  您說的嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)是什么

• 顏秉健

  目前考慮就是糖尿病

• 顏秉健

  沒有并發(fā)癥我們認(rèn)為不嚴(yán)重，但需要控制

• ask_IYytlw

  我說糖尿病嚴(yán)重嗎

• ask_IYytlw

  他的一張圖片是治療了

• ask_IYytlw

  有兩張是治療前的查的

• 顏秉健

  如果有嚴(yán)重并發(fā)癥，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，腦梗塞，眼底出血，下肢靜脈栓塞，心肌梗塞，糖尿病酮癥，糖尿病足，糖尿病腎病，腎衰等等，提示嚴(yán)重

• 顏秉健

  糖尿病沒有嚴(yán)重不嚴(yán)重，沒有并發(fā)癥，積極控制血糖沒有問題

• ask_IYytlw

  他這個(gè)所有的并發(fā)癥都沒有吧

• 顏秉健

  沒看到，有些沒有查

• ask_IYytlw

  我還想問現(xiàn)在沒有并發(fā)癥以后還會(huì)有這些并發(fā)癥嗎

• ask_IYytlw

  還需要查哪些呀

• 顏秉健

  血糖控制不好，有可能會(huì)并發(fā)的。血糖控制好了也許不會(huì)

• 顏秉健

  眼底檢查，下肢血管超聲，心臟超聲，頭CT

• 顏秉健

  目前沒有腎病

• 顏秉健

  沒有酮癥

• ask_IYytlw

  年輕好控制

• ask_IYytlw

  他自己都嚇?biāo)懒?p>

• 顏秉健

  糖尿病多了，沒事的。別緊張。把血糖控制好了一般問題不大

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 顏秉健

  飲食要控制

• 顏秉健

  多運(yùn)動(dòng)

• ask_IYytlw

  這是彩超

• ask_IYytlw

  都是可以吃哪些

• 顏秉健

  您拍的傳過來以后根本就看不清。我只能大概看看，脂肪肝。心臟超聲根本就不清楚啊

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IYytlw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 顏秉健

  沒啥事

• 顏秉健

  這次可以了

• 顏秉健

  檢查沒啥事

• ask_IYytlw

  算是沒啥并發(fā)癥吧

• ask_IYytlw

  多吃啥東西可以降血糖或者控制血糖呀

• 顏秉健

  目前檢查結(jié)果看，沒有的

• 顏秉健

  沒有并發(fā)癥

• 顏秉健

  主要還是藥物控制

• 顏秉健

  飲食注意不要飲酒，減肥，多運(yùn)動(dòng)，含糖食物不要吃。油性大的食物不要吃，可以適當(dāng)吃一些牛羊肉，豬肉不建議吃了，豬肉油性太大，容易升高血糖。控制飯量

• 顏秉健

  花生，瓜子少吃，含油量比較多，熱量高

• ask_IYytlw

  他也查胰島素抗體了

• ask_IYytlw

  咋查不出來一型或者二型呀

• ask_IYytlw

  屬于啥情況呀

• ask_IYytlw

  他現(xiàn)在治療用的有胰島素棒

• 顏秉健

  不管是一型還是二型都可以接受胰島素治療的，胰島素治療的優(yōu)點(diǎn)是全天血糖穩(wěn)定理想，可以讓胰島功能適當(dāng)恢復(fù)一部分，副作用小，對(duì)腎臟，血管的并發(fā)有益。如果有家族史，根據(jù)年齡，大部分糖尿病還是2型的。沒必要糾結(jié)一型二型。吃藥能控制的一般都是二型。

• ask_IYytlw

  這個(gè)會(huì)依賴嗎

• 顏秉健

  不會(huì)依賴

• 顏秉健

  胰島素棒？

• 顏秉健

  還是胰島素泵？

• ask_IYytlw

  就是在肚子上扎的

• 顏秉健

  胰島素泵

• ask_IYytlw

  這個(gè)也不依賴吧

• 顏秉健

  不依賴

• 顏秉健

  只要不是一型就不依賴。

• ask_IYytlw

  嗯嗯

• 顏秉健

  一型和二型的區(qū)別，一型只能用胰島素治療

• ask_IYytlw

  一型的特別嚴(yán)重吧

• 顏秉健

  二型可以口服和藥物治療

• ask_IYytlw

  哦

• 顏秉健

  一型也不嚴(yán)重，控制好了沒問題

• ask_IYytlw

  就是用胰島素有啥副作用沒

• 顏秉健

  沒啥副作用

• ask_IYytlw

  說是用一個(gè)星期都拔下來了

• 顏秉健

  主要是別出現(xiàn)低血糖

• 顏秉健

  胰島素泵是注射的短效胰島素

• ask_IYytlw

  咋還會(huì)低血糖呀

• 顏秉健

  出院有可能給您更換預(yù)混或中效胰島素，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生會(huì)給您安排的

• 顏秉健

  低血糖幾率是有的啊

• ask_IYytlw

  用過一段胰島素都該停了吧

• 顏秉健

  看當(dāng)?shù)蒯t(yī)生怎么給您安排吧

• 顏秉健

  糖尿病治療沒有死殼子

• 顏秉健

  怎么了？

• ask_IYytlw

  糖尿病治療沒有死殼子是啥意思呀

• 顏秉健

  靈活的

• 顏秉健

  方案比較多

• ask_IYytlw

  嗯嗯

• 顏秉健

  到時(shí)候醫(yī)生會(huì)和您家屬說。

• ask_IYytlw

  對(duì)癥治療就行啦唄

• 顏秉健

  對(duì)

• 顏秉健

  出院時(shí)主管醫(yī)生會(huì)和病人或者家屬交代一下注意事項(xiàng)

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