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痛風(fēng)尿酸高哪些非甾體抗炎藥效果好

您好,我尿酸高,一直痛風(fēng)當(dāng)中,想咨詢一下,哪些非甾體抗炎藥效果好,副作用低的藥

ask_NWm9hg 2019-08-27 21:15:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

段超 主治醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)科

主治疾?。憾嗪拱Y、痛風(fēng)、高尿酸血癥、陽痿早泄遺精、慢性胃炎、失眠、腎虛、濕氣、氣血虧虛、感冒、脂溢性脫發(fā)等疾病的診治

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_NWm9hg

    您好,我尿酸高,一直痛風(fēng)當(dāng)中,想咨詢一下,哪些非甾體抗炎藥效果好,副作用低的藥

  • 段超

    一般,依托考昔治療痛風(fēng)效果略好于其他非甾體消炎藥

  • 段超

    副作用都類似

  • 段超

    主要看您有沒有消化道潰瘍

  • ask_NWm9hg

    沒有

  • 段超

    如果有,用cox2抑制劑對(duì)消化道刺激相對(duì)小點(diǎn)

  • ask_NWm9hg

    長(zhǎng)期服用呢

  • ask_NWm9hg

    艾瑞昔布呢,

  • ask_NWm9hg

    普通藥店好像都沒有賣啊/::-

  • 段超

    艾瑞昔布也可以

  • ask_NWm9hg

    這兩個(gè)有什么不同

  • 段超

    一般痛風(fēng)緩解了,非甾體消炎藥不推薦長(zhǎng)期吃

  • ask_NWm9hg

    哪種更好

  • ask_NWm9hg

    我就是發(fā)痛時(shí)候吃

  • 段超

    目前來說,依托考昔緩解痛風(fēng)作用更明顯

  • 段超

    但是總得來說這類藥作用,副作用差別不大

  • ask_NWm9hg

    依托考昔能連續(xù)吃幾天

  • ask_NWm9hg

    因?yàn)槲彝达L(fēng)有時(shí)候連續(xù)發(fā)作

  • 段超

    一般不痛了就不吃了

  • ask_NWm9hg

    不痛不吃,很容易復(fù)發(fā)

  • ask_NWm9hg

    之前醫(yī)生讓我堅(jiān)持吃一個(gè)月

  • 段超

    一般急性期,最多連續(xù)使用8天

  • 段超

    吃的時(shí)間太長(zhǎng),容易導(dǎo)致消化道潰瘍和肝腎功能損傷

  • ask_NWm9hg

    不是也要預(yù)防嗎,

  • ask_NWm9hg

    秋水仙堿呢,

  • 段超

    那推薦您緩解之后用雙氯芬栓鈉栓

  • 段超

    栓劑相對(duì)來說對(duì)胃刺激性小點(diǎn)

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    秋水仙堿的話小劑量可以吃的時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)

  • ask_NWm9hg

    我買了雙氯芬酸

  • 段超

    一般一次0.5毫克,一天三次

  • 段超

    秋水仙堿的用法

  • ask_NWm9hg

    這個(gè)可以代替艾瑞昔布嗎

  • 段超

    千萬不要按說明書用

  • 段超

    可以替代

  • 段超

    是一類的藥

  • ask_NWm9hg

    之前按說明吃,害我拉了一天的肚子,

  • ask_NWm9hg

    /::-

  • 段超

    按說明書用秋水仙堿,一般都會(huì)因?yàn)橄婪磻?yīng)不能堅(jiān)持

  • 段超

    痛風(fēng)指南早就修改了秋水仙堿的用法

  • ask_NWm9hg

    我就吃了一天,第二天就受不了了

  • 段超

    說明書一直沒有更新

  • 段超

    高劑量秋水仙堿(4.8-6.0毫克/天)能有效緩解痛風(fēng)急性期的癥狀,但其胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率較高,且容易導(dǎo)致患者因不良反應(yīng)停藥。低劑量秋水仙堿(1.5-1.8毫克/天)與高劑量秋水仙堿相比,在有效率方面沒有明顯區(qū)別;在安全性方面,不良反應(yīng)更低。低劑量秋水仙堿48小時(shí)內(nèi)用藥效果更好。

  • ask_NWm9hg

    痛風(fēng)有沒有辦法根治

  • 段超

    沒有

  • 段超

    控制好尿酸,能夠最大程度減少復(fù)發(fā)

  • ask_NWm9hg

    減少發(fā)作呢

  • 段超

    可以

  • ask_NWm9hg

    醫(yī)生讓我吃半年非布司他

  • 段超

    堅(jiān)持把尿酸控制在360以下,可以減少痛風(fēng)發(fā)作和并發(fā)癥

  • 段超

    非布司他可以

  • 段超

    主要用藥期間,監(jiān)測(cè)肝腎功能、血尿酸

  • ask_NWm9hg

    怎么檢測(cè)肝腎功能啊

  • 段超

    空腹抽血查

  • ask_NWm9hg

    哦哦哦,

  • ask_NWm9hg

    主要查血尿酸嗎?

  • 段超

    是的

  • 段超

    痛風(fēng)、高尿酸血癥生活、飲食調(diào)理: 低嘌呤飲食,限制煙酒,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重。飲食治療可以使血尿酸降低70-90umol/l。多飲水,每天飲水量在***毫升以上,最好在每天***毫升以上。每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘以上(但防止劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受驚)。避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、汽水、飲料、酒;限量服用:牛肉、羊肉、豬肉、海鮮、天然果汁、糖、甜點(diǎn)、鹽、醬油、調(diào)味汁;鼓勵(lì)多吃低脂或無脂食品,多吃蔬菜。

  • ask_NWm9hg

    一般多久發(fā)作才算正常

  • 段超

    一般不發(fā)作才算正常

  • 段超

    發(fā)作越少越好

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    嗯嗯

  • ask_NWm9hg

    醫(yī)生有沒有微信,我以后有問題我再咨詢你

  • 段超

    您好,非常抱歉,平臺(tái)不允許醫(yī)生在咨詢過程中給患者留聯(lián)系方式,您那邊有任何問題建議通過平臺(tái)聯(lián)系我,我這邊會(huì)盡力幫您解答!

  • ask_NWm9hg

    有沒有什么平時(shí)吃的保健品控制尿酸的呢,

  • ask_NWm9hg

    就是對(duì)痛風(fēng)好的食品

  • 段超

    玉米須,土茯苓,車前草

  • ask_NWm9hg

    這個(gè)怎么吃

  • 段超

    脫脂牛奶可以減少痛風(fēng)發(fā)作

  • 段超

    多吃蔬菜

  • ask_NWm9hg

    牛奶喝脫脂

  • 段超

    玉米須30克,土茯苓15克,車前草15克泡水喝

  • ask_NWm9hg

    比如哪些牌子呢

  • 段超

    牌子都可以

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    主要是要脫脂牛奶

  • ask_NWm9hg

    玉米須30克,土茯苓15克,車前草15克泡水喝,這個(gè)是一起吃嗎

  • ask_NWm9hg

    平時(shí)吃飯呢,

  • ask_NWm9hg

    如果喜歡吃葷,吃什么好

  • 段超

    泡水,三種一起更好,單純一種也行

  • 段超

    多吃蔬菜,少吃肉

  • ask_NWm9hg

    不用煮是吧

  • ask_NWm9hg

    辣椒有沒有關(guān)系。

  • 段超

    能煮一下更好

  • ask_NWm9hg

    上火也不能吃對(duì)吧

  • 段超

    辣椒急性期不要吃

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    緩解期可以適當(dāng)吃

  • ask_NWm9hg

    好的,如果急性期,常去打吊針好嗎,/::-

  • 段超

    動(dòng)物內(nèi)臟,酒是絕對(duì)不能碰的

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    打吊針主要是糖皮質(zhì)激素

  • ask_NWm9hg

    我不喝酒,不抽煙

  • 段超

    其實(shí)口服藥物是一樣的

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    嗯嗯

  • ask_NWm9hg

    依托考昔,這個(gè)怎么吃

  • ask_NWm9hg

    急性期和緩解期

  • 段超

    急性期120毫克,每天一次

  • 段超

    最多連續(xù)用八天

  • 段超

    緩解期用雙氯芬酸鈉栓就行

  • ask_NWm9hg

    緩解期呢

  • ask_NWm9hg

    哦哦

  • 段超

    緩解期每天用一顆栓劑就差不多了

  • 段超

    如果不疼最好不用

  • ask_NWm9hg

    好的

  • 段超

    這類藥長(zhǎng)期應(yīng)用副作用還是比較大的

  • 段超

    嗯嗯

  • ask_NWm9hg

    一次120毫克,一天是吧

  • ask_NWm9hg

    一天吃一次

  • ask_NWm9hg

    120毫克大概幾顆

  • 段超

    那要看您買的是多大劑量一顆的

  • 段超

    有幾種不同的規(guī)格

  • ask_NWm9hg

    哦哦哦,

  • ask_NWm9hg

    哪個(gè)牌子好點(diǎn)的

  • 段超

    安康信

  • 段超

    是原研廠家

  • ask_NWm9hg

    好的,

  • 段超

    嗯嗯

  • ask_NWm9hg

    雙祿芬酸呢

  • 段超

    這個(gè)都可以

  • 段超

    作用都差不多

  • ask_NWm9hg

    推薦一下呢

  • ask_NWm9hg

    原廠是哪里的

  • 段超

    這個(gè)外涂的原研廠家是北京諾華制藥

  • ask_NWm9hg

    好的

  • ask_NWm9hg

    網(wǎng)上買藥,哪個(gè)比較正規(guī)

  • ask_NWm9hg

    能不能推薦一下

  • ask_NWm9hg

    因?yàn)樗幍甓紱]有賣

  • 段超

    一般醫(yī)院藥比較正規(guī),網(wǎng)上的藥品我不敢保證

  • ask_NWm9hg

    這樣嗎,

  • ask_NWm9hg

    但是藥店沒有賣

  • 段超

    平臺(tái)不允許推薦購藥渠道

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