我是剛剛詢(xún)問(wèn)跟骨粉碎性骨折的那個(gè)病人,想問(wèn)你,我這個(gè)片子上面足弓可以恢復(fù)嗎?會(huì)不會(huì)成扁平足,聽(tīng)說(shuō)不手術(shù)后期會(huì)變成扁平足走路會(huì)疼會(huì)瘸,我不想變跛腳
ask_908509
,我是剛剛詢(xún)問(wèn)跟骨粉碎性骨折的那個(gè)病人,想問(wèn)你,我這個(gè)片子上面足弓可以恢復(fù)嗎?會(huì)不會(huì)成扁平足,聽(tīng)說(shuō)不手術(shù)后期會(huì)變成扁平足走路會(huì)疼會(huì)瘸,我不想變跛腳
梁文秀
您好,問(wèn)題正在分析當(dāng)中,請(qǐng)稍等。
梁文秀
你可以把照片再發(fā)上來(lái)給我看一下嗎?
梁文秀
因?yàn)椴∪吮容^多,一下記不起來(lái)。
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
足弓還是存在的,但是肯定比原來(lái)要小。
梁文秀
對(duì)以后的生活活動(dòng)是有一定影響的。
ask_908509
第二張片子上面感覺(jué)骨頭左邊像是缺了一個(gè)邊一樣,而且中間有小骨刺
ask_908509
走路會(huì)跛腳嗎
梁文秀
但是如果是一個(gè)月之后還做手術(shù)的話(huà),時(shí)間上是有點(diǎn)晚了。
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
要經(jīng)過(guò)測(cè)量,如果整個(gè)足弓高度減少超過(guò)兩公分,那跛腳的感覺(jué)是有的。
ask_908509
我們這里的醫(yī)生說(shuō)可以暫時(shí)不用手術(shù),恢復(fù)看看如果以后不疼就算了,要是走路會(huì)疼到時(shí)候再回來(lái)做二次手術(shù)
ask_908509
怎么量啊
梁文秀
肯定是拍兩側(cè)腳對(duì)比,然后用尺子量唄。
ask_908509
我那個(gè)腳骨頭是不是缺一塊?
梁文秀
足底的平面與足弓的頂部之間的距離,如果減少的太多,超過(guò)兩公分,那很有可能就會(huì)影響活動(dòng)。
梁文秀
是有一塊骨折,沒(méi)有在位呀。
梁文秀
有一些翻轉(zhuǎn),誰(shuí)感覺(jué)有缺失。
梁文秀
有一些翻轉(zhuǎn),感覺(jué)有缺失。
ask_908509
這個(gè)問(wèn)題大嗎
梁文秀
這個(gè)問(wèn)題不太大的。
梁文秀
骨折愈合之后,會(huì)塑形的
ask_908509
如果做手術(shù)的話(huà)是不是就一定會(huì)恢復(fù)到以前的狀態(tài)
ask_908509
我這個(gè)片子能看出來(lái)骨頭長(zhǎng)了嗎
梁文秀
如果是早期做手術(shù)的話(huà),是可以做到的,但是現(xiàn)在骨折端已經(jīng)開(kāi)始愈合骨折之間的關(guān)系比較亂。
梁文秀
手術(shù)醫(yī)師在拼接的時(shí)候就很難做到和原來(lái)一樣啊
梁文秀
能夠看到啊,長(zhǎng)上了。骨折線(xiàn)已經(jīng)模糊了。
梁文秀
就像墻上的裂縫,你都有點(diǎn)看不清了。
ask_908509
那你說(shuō)按最好的方法是做手術(shù)好還是不做好?
梁文秀
如果是現(xiàn)在要做的話(huà),與以后再做難度都是一樣的。
ask_908509
哦
梁文秀
因?yàn)楣钦鄱说乃閴K已經(jīng)長(zhǎng)上了。
梁文秀
都是必須要用把骨頭切斷重新在拼接。
ask_908509
好吧,那我腰椎也做了手術(shù),之前沒(méi)感覺(jué),怎么昨天今天右邊一直特別酸是怎么回事
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
那還不如等他長(zhǎng)好之后,走路觀察一下是否影響活動(dòng),在考慮是否手術(shù)。
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_908509
對(duì),我們這里醫(yī)生也這么說(shuō)
梁文秀
原來(lái)腰椎為什么做手術(shù)呢?
ask_908509
但我就是怕變?nèi)沉?,早點(diǎn)下地鍛煉好,還是恢復(fù)時(shí)間久一點(diǎn)再下地比較好?
ask_908509
我是高處墜傷同時(shí)傷了腰椎和腳跟
梁文秀
現(xiàn)在不需要早期下地的。這現(xiàn)在需要靜養(yǎng)。
ask_908509
腰做了手術(shù),腳因?yàn)橛型鈧诰蜎](méi)做
梁文秀
過(guò)早下地走路,足弓會(huì)塌陷了。
ask_908509
多久就可以下地了
梁文秀
最少到兩個(gè)月到兩個(gè)半月的時(shí)候,你才可以拄拐下地活動(dòng)。
ask_908509
嗯
梁文秀
你可以在床上練關(guān)節(jié)活動(dòng)啊,防止關(guān)節(jié)僵硬
梁文秀
應(yīng)該練習(xí)勾沙帶。
ask_908509
好的,那后腰右側(cè)特別酸是怎么回事
梁文秀
用腳面勾沙袋,練習(xí)肌肉,防止肌肉萎縮。
ask_908509
左邊沒(méi)感覺(jué)就右邊酸
梁文秀
現(xiàn)在是不是坐起來(lái)了?
ask_908509
今天才帶了支具坐了十幾分鐘,之前一直臥床
梁文秀
那肯定會(huì)有這種感覺(jué)的,這是你,你腰肌肉力量還沒(méi)有完全恢復(fù),所以才會(huì)有這種感覺(jué)。
梁文秀
摸一下你腰部的肌肉,他也會(huì)萎縮的,躺了很久了不用了,所以肌肉力量都會(huì)減弱的。
ask_908509
昨天突然來(lái)的酸我以為哪里不對(duì)勁了
梁文秀
你要先練一下腰部的肌肉力量,像飛燕動(dòng)作。
梁文秀
肌肉的問(wèn)題,我給你發(fā)張照片看一下。
ask_908509
腳傷和剛做完手術(shù)的腰可以做什么動(dòng)作?臀橋平板支撐應(yīng)該做不了吧
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
可以先做右側(cè)的動(dòng)作。
ask_908509
嗯嗯
梁文秀
這樣,不會(huì)頂著腰,也不會(huì)傷腳跟。
梁文秀
把肌肉練結(jié)實(shí)了才能保證脊柱的穩(wěn)定性,才不會(huì)出現(xiàn)酸脹的感覺(jué)。
ask_908509
腰部多久可以不用帶支具
梁文秀
至少要三個(gè)月之后啊。
梁文秀
可以去掉保護(hù)器。
ask_908509
你發(fā)的圖片我看過(guò)了,都是需要腰部用力的,現(xiàn)在才一個(gè)月腰可以用力嗎
梁文秀
可以用力的,這沒(méi)什么問(wèn)題。
梁文秀
是要慢慢來(lái),力量一點(diǎn)一點(diǎn)增加,不要一下子就加力太大。
ask_908509
今天帶護(hù)具坐了一下,感覺(jué)坐起來(lái)也挺輕松的,就是時(shí)間不能坐太長(zhǎng)
梁文秀
每次的動(dòng)作,5一6秒鐘。然后逐漸堅(jiān)持到一兩分鐘。
梁文秀
時(shí)間逐漸變長(zhǎng)
ask_908509
支具要帶三個(gè)月那么久?
梁文秀
那是肯定的。
ask_908509
好吧
梁文秀
你保持坐姿的時(shí)候,肌肉是要再發(fā)力的
梁文秀
對(duì)了,三個(gè)月的時(shí)候,腰椎才會(huì)長(zhǎng)得相對(duì)結(jié)實(shí)。
ask_908509
要是過(guò)早不帶支具會(huì)再骨折嗎
梁文秀
這個(gè)時(shí)候你就可以大膽的練了。
梁文秀
會(huì)影響骨折愈合啊,還有還是會(huì)有輕度的塌陷了。
ask_908509
感覺(jué)恢復(fù)的好慢
ask_908509
腰也會(huì)塌陷?
梁文秀
腰椎恢復(fù)比大的四肢骨折長(zhǎng)得快呀。
梁文秀
像其他的骨折,要一年左右唉。
ask_908509
腳是不是要慢很多
梁文秀
足跟也是長(zhǎng)得比較快的,因?yàn)樗撬少|(zhì)骨。
梁文秀
他的血液是比較豐富的,所以才長(zhǎng)得快。
ask_908509
凡是骨折是不是最快的速度愈合也要三個(gè)月
梁文秀
對(duì)的。
梁文秀
對(duì)于成人來(lái)說(shuō)是這樣,小孩子更快。
ask_908509
我們這里的醫(yī)生說(shuō)足跟是末梢部位,恢復(fù)起來(lái)比較慢
梁文秀
一般足跟來(lái)說(shuō)有兩個(gè)星期再想打斷也很難了。
梁文秀
但是除了足跟其他足的骨骼,就是長(zhǎng)得相對(duì)慢了。
梁文秀
因?yàn)樵谧愀难\(yùn)相對(duì)好。
ask_908509
那長(zhǎng)兩月走路應(yīng)該也不會(huì)塌陷變成扁平足了吧
梁文秀
不能這么樣認(rèn)為呀,一定要他長(zhǎng)好了你才去走啊,因?yàn)樽愀惺艿娜淼牧α俊?p>
ask_908509
嗯,好的
梁文秀
想想60公斤的體重,這么小的一塊骨頭上面,壓力有多大呀?
梁文秀
一定要保證它長(zhǎng)好了你才去走,只要在床上練好了關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)不僵硬就行。
ask_908509
我那個(gè)結(jié)果上面說(shuō)軟組織影增厚是什么意思
梁文秀
到時(shí)候,僅剩下的足弓,又要變扁了。
梁文秀
應(yīng)該是骨膜增生肥厚。
梁文秀
是成骨細(xì)胞在生長(zhǎng)。
梁文秀
是骨骼生長(zhǎng)的時(shí)候出現(xiàn)了正常變化。
ask_908509
也就是說(shuō)現(xiàn)在就算是拄拐也不能下地是吧,最好是臥床三個(gè)月以后才下地吧
梁文秀
對(duì)的
梁文秀
也就是說(shuō)只要你足跟不受力,你怎么弄都行。
梁文秀
在床上趴著也行,坐著也行。
ask_908509
躺久了難受,拄拐左腳不挨地走一下也不行嗎
梁文秀
嗯可以,但是你絕不能摔倒了。
ask_908509
嗯,好的
梁文秀
摔倒了就會(huì)造成二次損傷,因?yàn)槟阌袃商幑钦邸?p>
ask_908509
我會(huì)小心的
梁文秀
那就可以,一定要在旁邊有保護(hù)人的情況下才能。
ask_908509
好的
梁文秀
你看還有什么需要了解的嗎?
ask_908509
謝謝你了,我沒(méi)什么需要問(wèn)的了
梁文秀
這樣吧,我把問(wèn)題給你留著,在平臺(tái)沒(méi)有關(guān)閉問(wèn)題之前你都可以咨詢(xún),如果平臺(tái)關(guān)閉問(wèn)題,我可以給你回訪(fǎng)。
梁文秀
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_908509
好的,那謝謝你了
梁文秀
祝你早日康復(fù)!
ask_908509
謝謝謝謝,借你吉言了
ask_908509
您先忙,不打擾了
梁文秀
好呢。
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_908509
醫(yī)生您看看我這個(gè)腳足弓還有的吧
ask_908509
而且我這個(gè)傷口的肉怎么感覺(jué)像壞死了一樣,沒(méi)有彈性
梁文秀
還有呢。有弧度啊,如果下面那個(gè)都是肉了,那就沒(méi)有足弓了。
梁文秀
你把另一個(gè)腳也拍給我看一下
ask_908509
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
梁文秀
從圖片上面看,傷了腳稍微有些矮一點(diǎn)。
梁文秀
那具體還要走起來(lái)看才知道。
ask_908509
嗯,也只能等走路了才知道了
梁文秀
足弓的高度還與底部的肌肉有關(guān)系。
ask_908509
現(xiàn)在就是建議不要過(guò)早下地走路是吧
梁文秀
如果經(jīng)過(guò)鍛煉肌肉有力。
梁文秀
那足弓肯定會(huì)高一些。
ask_908509
就是抬腳會(huì)鍛煉嘛
梁文秀
那肯定不能過(guò)早走路啊
ask_908509
好,我記住了
梁文秀
好的
ask_908509
現(xiàn)在我的腰酸情況好嚴(yán)重,貼了膏藥也不管用
梁文秀
那是腰部的肌肉,血液循環(huán)不暢啊。
梁文秀
可以用熱水外敷
梁文秀
是在中醫(yī)院的話(huà)可以做些中藥燙療中藥熱敷,一般有熱量的治療都管用啊。
梁文秀
也可以用正骨水外擦搓熱了,也管用。
ask_908509
不好意思,剛剛等信息睡著了,你說(shuō)的我記住了,多謝了
梁文秀
不客氣。
ask_908509
不打擾您了,你早點(diǎn)休息
梁文秀
嗯,還在醫(yī)院上班呢,哪能休息呀!
ask_908509
哎,今天醫(yī)生又問(wèn)我要不要做手術(shù),我也不確定,都聽(tīng)醫(yī)生的,結(jié)果醫(yī)生讓我自己選,我也不確定到底手術(shù)好還是保守治療回去慢慢長(zhǎng)比較好
梁文秀
那醫(yī)生具體怎么說(shuō)呢?
梁文秀
說(shuō)來(lái)我聽(tīng)一下。
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