剛做完乳腺癌切除手術(shù)，接下來(lái)怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask__H2EGE

  ，我媽剛做完乳腺癌切除手術(shù)，今天拿到病理結(jié)果，想咨詢一下

• 溫國(guó)英

  你好，請(qǐng)把病理報(bào)告和免疫組化的結(jié)果都發(fā)一下

• ask__H2EGE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask__H2EGE

  沒(méi)有保右胸，切除了右胸。

• 溫國(guó)英

  這是免疫組化的結(jié)果，請(qǐng)把病理報(bào)告單也發(fā)一下。

• 溫國(guó)英

  病歷報(bào)告單可以看到腫瘤多大以及淋巴結(jié)的情況。

• 溫國(guó)英

  這個(gè)免疫組化的結(jié)果提示在放化療結(jié)束以后，可以進(jìn)行為期5年的內(nèi)分泌治療，也就是口服內(nèi)分泌的藥物。

• 溫國(guó)英

  目前的檢測(cè)結(jié)果提示不適合靶向藥物郝賽汀

• ask__H2EGE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  做免疫組化主要的目的就是為了看一看適不適合內(nèi)分泌治療及靶向治療

• 溫國(guó)英

  這是術(shù)前的彩超

• 溫國(guó)英

  不是術(shù)后的病理報(bào)告單

• ask__H2EGE

  那，現(xiàn)在只能放療化療？

• 溫國(guó)英

  從你目前給我的材料只能知道病人可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療不能進(jìn)行靶向治療

• 溫國(guó)英

  放化療加內(nèi)分泌治療

• ask__H2EGE

  術(shù)后就給了這一個(gè)單子

• ask__H2EGE

  我想知道，從這個(gè)結(jié)果看，嚴(yán)重嗎？

• 溫國(guó)英

  大病理的報(bào)告一般在免疫組化結(jié)果出來(lái)之前就出來(lái)了。

• 溫國(guó)英

  我知道你想問(wèn)什么，你是想問(wèn)乳腺癌的分析。

• 溫國(guó)英

  分期

• 溫國(guó)英

  但是要通過(guò)大病理報(bào)告單才能知道

• 溫國(guó)英

  現(xiàn)在你沒(méi)有提供給我

• ask__H2EGE

  我剛給你發(fā)的不是顯示2期嗎？

• ask__H2EGE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  這個(gè)不一樣

• 溫國(guó)英

  不是分期

• 溫國(guó)英

  這是乳腺導(dǎo)管癌的本身的分級(jí)。

• ask__H2EGE

  哦哦

• 溫國(guó)英

  不是病人的術(shù)后癌癥分期。

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask__H2EGE

  那我問(wèn)問(wèn)，稍等一下

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  嗯

• 溫國(guó)英

  我給你發(fā)送的是乳腺癌的分期標(biāo)準(zhǔn)。

• 溫國(guó)英

  一個(gè)是看腫瘤的大小，第2個(gè)是看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，第3個(gè)是看身體其他地方有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。其中第一個(gè)和第二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)都是在術(shù)后的大病理報(bào)告單上

• ask__H2EGE

  我記得那個(gè)是術(shù)前穿刺時(shí)就有

• ask__H2EGE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  術(shù)前穿刺和術(shù)后的大病理不一樣

• ask__H2EGE

  哦哦

• 溫國(guó)英

  術(shù)前穿刺的目的是為了確診是不是癌。

• 溫國(guó)英

  你只要問(wèn)一下組織大夫要術(shù)后病理報(bào)告單就行

• 溫國(guó)英

  能聽(tīng)明白嗎？沒(méi)有這個(gè)做不出分期

• ask__H2EGE

  好的，我下午給你說(shuō)，你還能收到嗎

• 溫國(guó)英

  停止溝通以后十分鐘系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)閉

• 溫國(guó)英

  中午不可能和你一直不停的溝通因?yàn)橥砩线€要值班要休息一下

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  上面寫(xiě)的很明白，參照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)找出所對(duì)應(yīng)之前的tnm。

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  然后參照第二張圖片進(jìn)行分期

• 溫國(guó)英

  請(qǐng)您理解一下這是系統(tǒng)規(guī)定的

• ask__H2EGE

  好吧～那就目前這個(gè)特檢診斷～情況不是很糟糕吧～

• ask__H2EGE

  李理解

• 溫國(guó)英

  是的

• 溫國(guó)英

  主要還是看病理報(bào)告單

• 溫國(guó)英

  剛才我跟你說(shuō)了，你發(fā)送的第1張圖片是免疫組化的報(bào)告單，這張報(bào)告單的目的就是為了確定適不適合內(nèi)分泌治療，適不適合靶向治療

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask__H2EGE

  嗯，主要不想讓家人放療化療，最好能藥物。

• ask__H2EGE

  靶向治療是什么意思

• ask__H2EGE

  明白，主要還是看分期，這個(gè)比較重要

• ask__H2EGE

  明白了

• ask__H2EGE

  好的。

• ask__H2EGE

  醫(yī)生今天沒(méi)在～

• ask__H2EGE

  所以比較著急

• 溫國(guó)英

  但是見(jiàn)不到我也做不出來(lái)，我只能根據(jù)您提供現(xiàn)有的資料做解答。

• 溫國(guó)英

  分期

• ask__H2EGE

  好的，明白了，特別感謝醫(yī)生

• 溫國(guó)英

  另外和您說(shuō)一下，現(xiàn)在惡性腫瘤治療都是有規(guī)范的

• 溫國(guó)英

  這個(gè)治療的規(guī)范就是要結(jié)合病理的分型病理的分期以及免疫組化的結(jié)果。

• 溫國(guó)英

  也就是說(shuō)，如果組織大夫根據(jù)病理結(jié)果做出了分析，再結(jié)合免疫組化的結(jié)果給出了建議，一般不會(huì)有錯(cuò)誤的。

• ask__H2EGE

  嗯嗯，懂了，謝謝醫(yī)生耐心解釋

• 溫國(guó)英

  因?yàn)槎际菄?yán)格按照書(shū)本上的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)做的

• 溫國(guó)英

  不客氣，

• 溫國(guó)英

  我也充分理解您心情

• 溫國(guó)英

  免疫治療大多數(shù)是應(yīng)用于放化療以及內(nèi)分泌治療無(wú)效失敗以后

• 溫國(guó)英

  所以暫時(shí)不考慮

• 溫國(guó)英

  目前主要還是以放化療和內(nèi)分泌治療為主

• 溫國(guó)英

  如果主持大夫給您了病例報(bào)告單，也給您做了分期的指導(dǎo)，您還是不太懂，或者是在后續(xù)治療過(guò)程中出現(xiàn)了其他的問(wèn)題，你可以來(lái)繼續(xù)咨詢，但是前提一定要把資料準(zhǔn)

• 溫國(guó)英

  準(zhǔn)備好

• ask__H2EGE

  嗯嗯，因?yàn)槲乙矂倯言胁痪?，如果我媽情況不好，我目前不打算要孩子了。先照顧我媽為主

• ask__H2EGE

  好的

• 溫國(guó)英

  不客氣，應(yīng)該的，真心的祝愿病人后續(xù)的治療一切順利早日康復(fù)。

• 溫國(guó)英

  再見(jiàn)！

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