宮頸炎輕度病變是不是癌癥？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_110215

  您好，我前兩天做了宮頸息肉手術(shù)，輕度腺型不典型增生，tct非典型腺細(xì)胞無(wú)具體指定，hpv陰性

• ask_110215

  我想咨詢一下我這是不是癌

• 王敬華

  你好

• ask_110215

  您好

• 王敬華

  基本不會(huì)是

• ask_110215

  我該怎么辦啊

• 王敬華

  有炎癥就可以有炎癥導(dǎo)致的，輕度的病變的可能，所以最終大多都是炎癥導(dǎo)致的。

• ask_110215

  如果是癌的話我還有救嗎

• 王敬華

  而且病毒的檢查是陰性，所以最終基本沒(méi)事。

• ask_110215

  自己***查了，很嚇人

• 王敬華

  你現(xiàn)在連癌前病變都不是，更不是重度的癌前病變，更不會(huì)是癌癥。

• 王敬華

  最多是最早期的宮頸癌前病變，不會(huì)是宮頸癌。

• 王敬華

  基本上是炎癥導(dǎo)致的結(jié)果

• ask_110215

  ***上說(shuō)腺型不容易發(fā)現(xiàn)

• 王敬華

  是

• ask_110215

  所以我感覺(jué)自己瞎了

• 王敬華

  所有的人都一樣，不是你一個(gè)人不容易被發(fā)現(xiàn)， 難道你病毒陽(yáng)性了嗎？所以不用緊張啊。

• 王敬華

  你現(xiàn)在僅僅是炎癥，所以消炎以后再?gòu)?fù)查一次就可以了，一般三個(gè)月復(fù)查。

• ask_110215

  我三年沒(méi)檢查了，萬(wàn)一那幾年是陽(yáng)性呢

• 王敬華

  過(guò)度緊張就消炎后做一個(gè)陰道鏡檢查。

• ask_110215

  萬(wàn)一那幾年是陽(yáng)性，又轉(zhuǎn)陰了，那我是不是就可能得癌了

• 王敬華

  誰(shuí)也存在萬(wàn)一

• 王敬華

  現(xiàn)在有沒(méi)有檢查到宮頸癌前病變呀？難道你有病毒感染嗎？

• 王敬華

  難道你現(xiàn)在檢查到宮頸癌前病變了嗎？

• ask_110215

  非典型不是就是嗎

• 王敬華

  所以消炎以后做一個(gè)陰道鏡就可以了，現(xiàn)在又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病啊， 難道所有的女性不過(guò)日子了嗎？

• 王敬華

  非典型我都說(shuō)過(guò)了，可能是炎癥啊。

• ask_110215

  害怕的要命

• 王敬華

  你的病毒是陰性，又不是陽(yáng)性。

• 王敬華

  那你要這樣害怕，誰(shuí)也管不了了，我都給你反復(fù)解釋了。

• ask_110215

  嗯，您說(shuō)吃什么消炎藥好啊

• 王敬華

  婦產(chǎn)科可能患的病好幾本書(shū)呢，你要這樣想象就沒(méi)有意義了，生活太可憐了，對(duì)自己太苛刻了。

• 王敬華

  要看你平時(shí)白帶什么樣。

• ask_110215

  我跟您說(shuō)說(shuō)

• 王敬華

  從頭看一遍我說(shuō)的話

• ask_110215

  我跟您說(shuō)說(shuō)白帶情況

• ask_110215

  我上廁所時(shí)候有，但是有點(diǎn)黃

• 王敬華

  那就需要做一下白帶的化驗(yàn)，做陰道炎的分類，要根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)決定用藥，因?yàn)楦鞣N感染的治療方法是不同的。如果是細(xì)菌性陰道炎，一般用甲硝唑或者是保婦康栓等等治療。如果是霉菌性陰道炎，可以用達(dá)克寧栓或者克霉唑陰道片，或者是硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等等，也有的人是滴蟲(chóng)性陰道炎。

• ask_110215

  最近幾天早上起來(lái)有點(diǎn)塊狀

• ask_110215

  我以前檢查了有細(xì)菌性陰道炎

• ask_110215

  宮頸糜爛一度

• ask_110215

  您說(shuō)塊狀這是怎么回事啊

• 王敬華

  塊狀白帶，凝乳狀白帶，豆渣樣白帶，那也可能是霉菌性陰道炎癥。

• 王敬華

  比如有的人用過(guò)消炎藥，或者有的人有血糖高等等都有可能導(dǎo)致。

• 王敬華

  所以現(xiàn)在還應(yīng)該再做一次白帶化驗(yàn)。

• ask_110215

  我剛做完息肉手術(shù)還不敢用藥

• 王敬華

  可以過(guò)一段時(shí)間

• 王敬華

  你這又不是急診，而且也不是大問(wèn)題，又不是看到宮頸癌前病變細(xì)胞或者是癌細(xì)胞了。

• ask_110215

  嗯，您說(shuō)我可以吃點(diǎn)什么消炎藥

• 王敬華

  不隨便口福

• 王敬華

  因?yàn)槌运幍母弊饔檬谴蟮?，現(xiàn)在還不知道你是不是有霉菌感染呢，所以不知道吃什么藥啊。

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  吃藥比陰道用藥的副作用太大了，不可以隨便的去吃。

• ask_110215

  嗯，之所以害怕是因?yàn)槲胰ミ^(guò)一個(gè)醫(yī)院

• ask_110215

  醫(yī)生直接讓我錐切做病理

• ask_110215

  另一個(gè)醫(yī)院說(shuō)隨訪行了

• 王敬華

  是

• 王敬華

  不隨便手術(shù)

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  不要去不靠譜的醫(yī)院

• ask_110215

  您說(shuō)如果有癌細(xì)胞tct就不是這種結(jié)果了 對(duì)嗎

• 王敬華

  是的

• ask_110215

  我下面有點(diǎn)癢

• 王敬華

  只是炎癥而已，很多女性喲。

• ask_110215

  外面

• ask_110215

  嗯，跟您一聊我好多了

• 王敬華

  是的

• 王敬華

  本來(lái)就是非常常見(jiàn)的一種檢查結(jié)果。

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  好

• ask_110215

  您說(shuō)如果我活檢的話有陰道炎能活檢嗎

• 王敬華

  不可以

• ask_110215

  奧 得先治療 對(duì)嗎

• 王敬華

  是的

• ask_110215

  我息肉手術(shù)以后多久才可以下面用藥啊

• 王敬華

  不出血一般一周就可以

• ask_110215

  剛才跟您說(shuō)讓我錐切那個(gè)大夫，說(shuō)活檢對(duì)非典型腺體沒(méi)有意義

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  是，如果有異常出血可以做診斷性刮宮手術(shù)，那是宮頸管搔刮。

• ask_110215

  沒(méi)有多大意義，說(shuō)最壞的結(jié)果我可能是有癌

• 王敬華

  也常常是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的。也是要先消炎治療的。

• 王敬華

  也不會(huì)是做宮頸椎切，而是做宮頸管搔刮。

• 王敬華

  癌前病變，那就有可能會(huì)有出血的問(wèn)題。

• ask_110215

  我沒(méi)有異常出血，沒(méi)做息肉手術(shù)前就是月經(jīng)前后兩天有褐色分泌物

• ask_110215

  這屬于異常出血嗎

• 王敬華

  那可以是正常的

• ask_110215

  嗯，平時(shí)白帶也不是太多，就是上完廁所有

• 王敬華

  那就不要緊張

• ask_110215

  嗯，好，我聽(tīng)您的

• 王敬華

  可以在月經(jīng)干凈3~7天的時(shí)間，做一個(gè)診斷性刮宮手術(shù)，方向相對(duì)也就放心了。

• 王敬華

  但是絕對(duì)不是宮頸椎切。

• ask_110215

  是

• 王敬華

  好

• ask_110215

  我今天做了一個(gè)b超

• ask_110215

  子宮正常

• 王敬華

  這個(gè)沒(méi)有特別的意義

• ask_110215

  嗯，您說(shuō)我有陰道炎，那下次月經(jīng)好了我都應(yīng)該一步步怎么做，您跟我具體說(shuō)說(shuō)，我有數(shù)

• ask_110215

  這幾天是不能用藥了

• 王敬華

  消炎以后，月經(jīng)干凈3~7天，做一個(gè)分段診刮手術(shù)。

• 王敬華

  就能明確你的腺細(xì)胞異常，是子宮腔的，還是宮頸管的，還是正常的？

• ask_110215

  先不用活檢，堆嗎

• 王敬華

  是的

• ask_110215

  分段診刮會(huì)很疼嗎

• 王敬華

  是的，可以選擇無(wú)痛技術(shù)下進(jìn)行。

• ask_110215

  我陰道用藥以后也可以診刮嗎

• ask_110215

  分段診刮幾天能出結(jié)果啊

• 王敬華

  有肚子疼，那就得口服。

• 王敬華

  一般是三到七天

• ask_110215

  那跟宮頸活檢一樣準(zhǔn)確嗎

• 王敬華

  是的，這是看子宮腔和宮頸管的腺細(xì)胞

• 王敬華

  檢查的內(nèi)容不一樣啊

• ask_110215

  嗯，這個(gè)更具體，對(duì)嗎

• 王敬華

  內(nèi)容不一樣，不是具體和準(zhǔn)確的問(wèn)題。

• 王敬華

  陰道鏡活檢主要檢查的是宮頸表面的鱗狀細(xì)胞會(huì)不會(huì)病變？ 現(xiàn)在是腺細(xì)胞是宮頸管和子宮腔的。

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  是

• ask_110215

  可以麻藥嗎

• ask_110215

  那我如果有陰道炎會(huì)不會(huì)把細(xì)菌都帶進(jìn)去

• 王敬華

  當(dāng)然是消炎以后呀

• ask_110215

  可是我怎么能確定我沒(méi)有炎癥了啊

• 王敬華

  白帶很清亮正常了

• ask_110215

  您說(shuō)有沒(méi)有別的辦法

• ask_110215

  除了分段診刮

• ask_110215

  如果離您近就好了

• ask_110215

  我找您這樣的大夫

• 王敬華

  沒(méi)有其他辦法

• ask_110215

  我這個(gè)月是沒(méi)法消炎了

• 王敬華

  我沒(méi)有肚子痛一般不口服

• 王敬華

  如果沒(méi)有肚子痛一般不口服

• ask_110215

  我肚子不疼

• 王敬華

  是

• ask_110215

  分段診刮得多久手術(shù)啊

• 王敬華

  也是月經(jīng)干凈3~7天這個(gè)說(shuō)過(guò)的

• ask_110215

  我想問(wèn)一下這個(gè)手術(shù)得持續(xù)多久啊

• 王敬華

  三兩分鐘

• ask_110215

  嗯，明白了，謝謝您

• 王敬華

  不客氣的

• ask_110215

  您還在嗎

• 王敬華

  在

• ask_110215

  我想再咨詢一下您

• 王敬華

  好

• ask_110215

  我可不可以先下個(gè)越陰道用藥保婦康栓

• 王敬華

  可以的

• ask_110215

  一個(gè)月，然后再去檢查TCT看看

• 王敬華

  這就是比較常用的消炎藥物種類之一

• ask_110215

  不結(jié)果不好再去檢查分段

• 王敬華

  Tct檢查是一般檢查鱗狀細(xì)胞 檢查不到柱狀細(xì)胞，柱狀細(xì)胞是需要做宮頸管搔刮，或者是刮宮。

• ask_110215

  那腺型細(xì)胞如果消炎了會(huì)不會(huì)恢復(fù)正常啊

• 王敬華

  是的，本來(lái)就有可能只是炎癥導(dǎo)致的

• 王敬華

  年輕人有的柱狀上皮本身就是外翻的腺細(xì)胞，有的也會(huì)是在宮頸口之外。也有的會(huì)被陰道鏡活檢檢查到的。

• ask_110215

  嗯，我有輕微的宮頸糜爛

• 王敬華

  現(xiàn)細(xì)胞主要是位于里面

• 王敬華

  有宮頸糜爛的大多也是可以檢查到一些的，但是不是絕對(duì)不是全部啊。

• ask_110215

  嗯 您說(shuō)我這種法可不可取

• ask_110215

  如果消炎了還是這種結(jié)果我就去

• ask_110215

  正好把炎癥去去

• ask_110215

  也利于檢查

• 王敬華

  可以的

• 王敬華

  可以做一個(gè)陰道鏡檢查

• ask_110215

  嗯

• 王敬華

  如果再次檢查沒(méi)有腺細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)那還是要做診斷性刮宮

• ask_110215

  您說(shuō)我這種TCT有意義嗎

• 王敬華

  有的沒(méi)有，我說(shuō)的是陰道鏡，不是tct。

• ask_110215

  嗯，我明白您的意思，陰道鏡沒(méi)有的話就得分段

• ask_110215

  您說(shuō)我的TCT放一個(gè)月應(yīng)該沒(méi)事吧

• ask_110215

  您是一個(gè)好醫(yī)生，我相信您

• 王敬華

  那不會(huì)有那么快的變化的

• ask_110215

  嗯，息肉手術(shù)是上周五做的，我8號(hào)來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)好了可以用藥了嗎

• 王敬華

  可以

• ask_110215

  如果我是炎癥，假如消了，TCT就可能恢復(fù)正常，對(duì)嗎

• 王敬華

  反復(fù)說(shuō)過(guò)了那是指鱗狀細(xì)胞

• 王敬華

  一般都檢查不到腺細(xì)胞的，除非是有偶爾脫落的時(shí)候。

• ask_110215

  脫落是什么意思啊

• ask_110215

  慢性宮頸炎會(huì)不會(huì)啊

• ask_110215

  宮頸糜爛

• 王敬華

  是由子宮內(nèi)膜脫落或者宮頸管細(xì)胞的脫落。

• 王敬華

  反復(fù)說(shuō)腺細(xì)胞是在里面的細(xì)胞，不是tct能看見(jiàn)的細(xì)胞。

• ask_110215

  那為什么會(huì)脫落啊

• 王敬華

  比如有炎癥或者有癌前病變，有出血等等。

• ask_110215

  嗯，明白了，如果是炎癥引起的，炎消了，TCT可不可能恢復(fù)正常

• 王敬華

  會(huì)

• 王敬華

  是不代表宮頸管的腺細(xì)胞是正常的。

• ask_110215

  TCT恢復(fù)正常了，也還要檢查嗎

• 王敬華

  是

• 王敬華

  這個(gè)話題反復(fù)說(shuō)過(guò)了，你從頭看。

• 王敬華

  T ct查不到腺細(xì)胞啊

• ask_110215

  那為什么會(huì)有這種非典型腺細(xì)胞顯示啊

• ask_110215

  即使我TCT正常了，也沒(méi)有用

• 王敬華

  是

• 王敬華

  這個(gè)說(shuō)過(guò)了呀，偶爾檢查到可能是脫落的細(xì)胞。

• ask_110215

  如果我陰道用藥以后TCT檢查結(jié)果正常了，沒(méi)有腺細(xì)胞了，也必須做活檢或者分段

• 王敬華

  是

• 王敬華

  不是活檢是分段診刮

• ask_110215

  明白了 謝謝

• 王敬華

  不客氣的

• ask_110215

  感覺(jué)沒(méi)底了

• ask_110215

  害怕

• 王敬華

  一般沒(méi)事一般只是炎癥改變

• ask_110215

  算了 下個(gè)月先治療炎癥

• ask_110215

  宮頸搔刮加活檢也可以吧

• ask_110215

  宮頸問(wèn)題也能看出來(lái)，對(duì)嗎

• 王敬華

  是的

• ask_110215

  如果我的tct正常了，宮頸細(xì)胞還是得照舊，對(duì)嗎

• 王敬華

  是的

• ask_110215

  宮頸活檢有陰道炎一定不能做嗎

• 王敬華

  是的

• 王敬華

  本來(lái)就不是著急的事，一兩個(gè)月不會(huì)病變。

• ask_110215

  萬(wàn)一是癌的可能性呢

• 王敬華

  ！

• 王敬華

  那就沒(méi)辦法，那就手術(shù)，你要這樣糾結(jié)那就沒(méi)有辦法。

• 王敬華

  生活處處都應(yīng)該樂(lè)觀，不要去想象。

• ask_110215

  今天那個(gè)醫(yī)生跟我說(shuō)的

• 王敬華

  好吧

• ask_110215

  說(shuō)有可能是癌

• 王敬華

  所有的人都可能存在癌癥的早期，那就不要過(guò)日子了嗎？

• ask_110215

  嗯，那就不想了 治療一個(gè)月的炎癥

• 王敬華

  好

• ask_110215

  謝謝您

• 王敬華

  不客氣了

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