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, 醫(yī)生，我備孕半年一直懷不上，去檢查，說是卵泡發(fā)育不好，叫我下次月經(jīng)來潮第五天吃促排卵藥，請問我要不要吃呢
平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。耗钪榫躁幍姥?滴蟲性陰道炎,功能失調(diào)性子宮出血,子宮肌瘤,子宮外孕,妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓,異位妊娠
ask_785466
, 醫(yī)生，我備孕半年一直懷不上，去檢查，說是卵泡發(fā)育不好，叫我下次月經(jīng)來潮第五天吃促排卵藥，請問我要不要吃呢？
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_785466
這是我的卵泡檢查結(jié)果
陳麗
您好
陳麗
多囊部分有卵泡發(fā)育異常，您如果之前檢測卵泡發(fā)育不好，需要促排治療，
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_785466
促排的流程一般是怎樣的呢
ask_785466
月經(jīng)來潮第五天開始吃藥，然后過幾天后去醫(yī)院復查？
陳麗
每個地區(qū)稍有差別，一般是服用促排藥物五天后復查B超了解卵泡發(fā)育情況
ask_785466
如果發(fā)育一樣不好
ask_785466
我可以促排卵幾次？
ask_785466
因為聽說促排卵很容易引起其它的問題
陳麗
嗯，因為是促排所以卵巢會有影響的，有的可能會引起腹水，不過大部分是暫時的
ask_785466
假設(shè)我連續(xù)促排卵6次，都沒有成功，后面改為中藥調(diào)理，以后我還能促排卵嗎？
陳麗
只能說還是不用泄氣，繼續(xù)促排治療可以配合中藥，西藥促排一般效果比較好
陳麗
每個人病情不同，藥物的敏感性也不同，所以建議繼續(xù)檢測治療
ask_785466
內(nèi)膜很薄
ask_785466
這個怎么辦呢
陳麗
需要同時營養(yǎng)內(nèi)膜治療
ask_785466
內(nèi)膜太薄，就算促排卵的話，懷了也很容易流
ask_785466
這個怎么辦呢
陳麗
因為同時用藥，所以還是有希望的
ask_785466
醫(yī)生
ask_785466
以前我懷過一次，就一次沒有做安全措施，就懷了，后面沒有要，人流了，現(xiàn)在怎么會變成這樣呢？
陳麗
是多囊卵巢的原因，
陳麗
因為多囊卵巢是卵巢自身異常導致激素分泌異常
ask_785466
醫(yī)生
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_785466
現(xiàn)在是排卵期，怎么會出現(xiàn)這種黑色血呢
ask_785466
我12號來的月經(jīng)，20號停
陳麗
奧，排卵期出血也屬于月經(jīng)失調(diào)的一種，是排卵激素水平改變引起的內(nèi)膜小部分脫落，偶爾一次可以不需要治療
ask_785466
那一般來多久呢
陳麗
一般五天左右
ask_785466
醫(yī)生，像我這種情況，我過幾天繼續(xù)跟蹤檢測卵泡
ask_785466
你覺得有意義嗎
ask_785466
如果發(fā)現(xiàn)卵泡變大，是不是還是蠻有機會懷孕的？
ask_785466
醫(yī)生
ask_785466
還在嗎
ask_785466
？？？
陳麗
再檢測兩天看一下卵泡的增長再決定是否還需要檢測
陳麗
不好意思，剛才有事，沒有及時回復您，請諒解
ask_785466
嗯，沒事
ask_785466
醫(yī)生像我這個情況，促排比較好呢，還是先吃中藥調(diào)理一下
陳麗
促排效果比較快，中藥調(diào)理相對慢點
ask_785466
促排是一個月就可以知道懷不懷？
ask_785466
中藥的話最少要調(diào)理多久呢
陳麗
一般調(diào)理三個月看看怎么樣
ask_785466
調(diào)理三個月，然后再去檢測卵泡嗎？
陳麗
調(diào)理過程中可以監(jiān)測卵泡
ask_785466
中藥調(diào)理過程中懷孕，小孩可以要嗎
ask_785466
或者促排的時候懷孕，對小孩影響大嗎
陳麗
需要看用藥情況，一般補氣養(yǎng)血的是可以要的
陳麗
西藥促排懷孕是可以繼續(xù)妊娠的
ask_785466
嗯
ask_785466
但是人家說不怕不超過6次
ask_785466
我促排6次都不行的話，還能有什么辦法呢
陳麗
如果促排多次失敗，建議先暫停治療，系統(tǒng)查體進一步找一下病因，那需要去三甲醫(yī)院系統(tǒng)檢查治療
ask_785466
醫(yī)生，像這種情況，可以提取優(yōu)勢卵泡，然后進行試管嗎？
陳麗
那也需要卵泡成熟了才可以提取
ask_785466
像我現(xiàn)在14×10，離優(yōu)勢卵泡遠嗎？
陳麗
1.8以上屬于優(yōu)勢卵泡
ask_785466
現(xiàn)在我測第二次是14×10，但是現(xiàn)在有出血的情況，醫(yī)生說沒有希望了，叫我下個月促排
ask_785466
你覺得我過幾天還有必要去檢測第三次嗎
陳麗
已經(jīng)流血了，希望不大，不過可以隔天再檢測一下看看
ask_785466
已經(jīng)出血，是意味著什么呢
ask_785466
今天第二天了，依舊有很多血
陳麗
考慮激素水平發(fā)生改變，下降的可能性較大
ask_785466
這種會不會不是排卵期出血，而且存在其它疾病呢
陳麗
考慮排卵期的可能性較大
ask_785466
如果過兩天我再去檢測，卵泡還變大的話，那是不是意味著還有機會？
陳麗
嗯
ask_785466
醫(yī)生，那以前很容易就懷了，現(xiàn)在怎么變那么坎坷呢
陳麗
體內(nèi)激素水平或者身體發(fā)生其它改變引起的，以前容易懷孕，不代表現(xiàn)在也容易懷孕
ask_785466
蒽，也是
陳麗
嗯
ask_785466
醫(yī)生，我看了一下，這些都是主要由多囊卵巢引起
ask_785466
為什么不是治療多囊，而是直接促排呢？
陳麗
如果月經(jīng)規(guī)律，多囊卵巢可以直接促排治療
ask_785466
不規(guī)律的話還得先調(diào)理月經(jīng)？
陳麗
是的，調(diào)經(jīng)同時可以促排治療
陳麗
還有疑問嗎
ask_785466
醫(yī)生，一般你們是先建議促排呢，還是中藥調(diào)理看看先
陳麗
建議促排治療
ask_785466
所謂促排治療
ask_785466
就是藥物促進卵泡排卵
ask_785466
但是排卵成功的話，子宮內(nèi)膜太薄了，這些能受孕并生下小孩嗎
陳麗
促排同時也營養(yǎng)內(nèi)膜治療
ask_785466
哦哦，醫(yī)生，之前檢測第一次，醫(yī)生給我開這個藥，我想知道這個藥是什么作用
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳麗
補腎固陽的
ask_785466
對排卵有什么作用嗎
ask_785466
或者說只是加強我的身體體質(zhì)
陳麗
加強身體的
ask_785466
好吧，我以為是促進卵泡發(fā)育的
陳麗
嗯
ask_785466
醫(yī)生
ask_785466
現(xiàn)在下體還一直流血
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_785466
是這樣的，要緊嗎
陳麗
少量流血可以先觀察看看
ask_785466
醫(yī)生
ask_785466
我進行了第三次的卵泡檢測，沒怎么長了，是不是意味著卵泡死亡了
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳麗
嗯，這種不樂觀，考慮促排失敗
ask_785466
沒有促排呢
ask_785466
現(xiàn)在什么都沒有做，考慮先吃中藥調(diào)理，不的話再去促排吧
陳麗
再等待下次，可以中藥先調(diào)理一下
ask_785466
蒽，好
陳麗
現(xiàn)在還有疑問嗎
ask_785466
就是醫(yī)生
陳麗
請說
ask_785466
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_785466
為什么現(xiàn)在流出這種血啊
ask_785466
這個正常嗎？
陳麗
雖然沒有排卵，但激素也會有下降的，考慮是激素下降引起的內(nèi)膜小部分脫落
陳麗
可以不用管
ask_785466
哦哦，好的
ask_785466
我見這個血那么恐怖，有點擔心呢
陳麗
不用擔心，這種少量流血可以觀察
ask_785466
還有一般促排卵泡到多大，就視為促排成功呢
陳麗
卵泡發(fā)育到1.8到2.3，過大過小都屬于異常，
ask_785466
蒽，促排卵泡長成這樣，然后就讓它排出，就安排同房嗎？
陳麗
是的
ask_785466
好的，那我明白了
ask_785466
有什么問題再問您
陳麗
好的，如果現(xiàn)在沒有疑問，我可以關(guān)閉會話了嗎
ask_785466
蒽
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