30天新生兒(12月2號出生)于1號下午15點30分墜床,發(fā)現(xiàn)時仰面躺地,哭聲較大,哭十來分鐘安撫后哄睡。身體無外傷,頭部未鼓包,觸碰四肢不哭鬧,但雙腿踢蹬次數(shù)和力氣減少,1號晚上9點后醒了之后自行入睡較快,不愛哭鬧。2號白天睡眠較淺,有多次十幾分鐘睡眠,醒來放屁會哭。3號夜間睡眠正常,醒來時意識清醒,可自行玩耍。墜床后至今吐奶10次,有兩次噴射狀吐奶,請問顱內(nèi)傷的可能性大嗎?脊椎有無受傷可
ask_TjxJQk
30天新生兒(12月2號出生)于1號下午15點30分墜床,發(fā)現(xiàn)時仰面躺地,哭聲較大,哭十來分鐘安撫后哄睡。身體無外傷,頭部未鼓包,觸碰四肢不哭鬧,但雙腿踢蹬次數(shù)和力氣減少,1號晚上9點后醒了之后自行入睡較快,不愛哭鬧。2號白天睡眠較淺,有多次十幾分鐘睡眠,醒來放屁會哭。3號夜間睡眠正常,醒來時意識清醒,可自行玩耍。墜床后至今吐奶10次,有兩次噴射狀吐奶,請問顱內(nèi)傷的可能性大嗎?脊椎有無受傷可能?
李朋成
你好!
李朋成
孩子從多高的位置摔下來的?
ask_TjxJQk
床高42厘米
李朋成
孩子有嘔吐發(fā)生,不排除顱內(nèi)損傷
李朋成
現(xiàn)在還吐嗎?
ask_TjxJQk
今天凌晨四點喂奶后拍嗝吐了一點,然后我就平放說整理一下襁褓再繼續(xù)拍嗝,結果平放吐得較多
李朋成
孩子囟門你能摸到嗎?
李朋成
在頭頂靠前軟軟的位置
ask_TjxJQk
以下為吐奶詳細記錄: 1.1號(第一天)晚上九點左右吐了一次,噴射較多,有白色奶瓣(墜床前兩天每天有一次噴射狀吐奶) 2.2號(第二天)凌晨2點30左右吃完奶吐了一次,噴射狀 3.7點15睡得迷迷糊糊吐了一次(6點喂奶) 4.8點20換尿布吐奶 5.8點33躺著吐奶 6.8點48吃完奶拍嗝后五分鐘吐奶,有奶瓣 7.15點35吃完奶后20分鐘換紙尿褲吐奶,打噴嚏一個鼻孔有清鼻涕流出來 8.19點27,連續(xù)吃奶38分鐘,拍嗝時候吐奶,有奶瓣 9.21點含安撫奶嘴溢奶,少量 10.3號(第三天)凌晨4點,吃奶后吐奶(3點過醒來自行玩耍,意識清醒)
ask_TjxJQk
前囟門是平整的,能摸到
李朋成
摔之前有吐奶嗎?
ask_TjxJQk
外觀平整,摸著有一點軟軟
李朋成
嗯!摔之前有噴射狀吐奶嗎?
ask_TjxJQk
墜床前兩天有過兩次噴射狀吐奶,偶爾也會溢奶,只是次數(shù)沒有這么多
李朋成
嘔吐次數(shù)增多,不排除有顱內(nèi)異常。最好是查個ct看一下
ask_TjxJQk
另外雙腿踢動的次數(shù)和力氣都有減少一些,這種會不會有傷到脊椎的可能?
李朋成
首先需要判斷是否存在顱內(nèi)異常,頸椎的損傷可能性不如顱內(nèi)損傷大
李朋成
是有醫(yī)生判斷過說孩子腿部力量不夠嗎?
ask_TjxJQk
還沒有去醫(yī)院,我自己在家觀察,墜床至今29小時,發(fā)現(xiàn)她踢腿次數(shù)比平時少,平時豎抱拍嗝會踢痛我的肚子,墜床后豎抱腿部基本不踢動
李朋成
最好是有兒科醫(yī)生判斷一下孩子的腿部力量,你說的這種判斷不是很客觀。
李朋成
醫(yī)生進行的體格檢查會更客觀一些
李朋成
現(xiàn)在的問題是,孩子摔傷之后嘔吐次數(shù)較摔傷之前增多了,需要首先排除顱內(nèi)問題。
ask_TjxJQk
好的,意識比較清醒的話,如果有顱內(nèi)傷害,嚴重程度是否比較輕微?
李朋成
是的!孩子意識一直清楚,考慮即便是顱內(nèi)損傷也多是輕微一些的
李朋成
但需要先確定是否存在損傷,嬰兒的顱腦損傷有發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥的可能,如果有顱腦損傷的話需要引起重視才行
ask_TjxJQk
好的,感謝
李朋成
不客氣!
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