您好,左腳第四個(gè)腳趾頭腫,快兩周了,疼痛有減輕,但腫一直下不去
ask_528616
您好,左腳第四個(gè)腳趾頭腫,快兩周了,疼痛有減輕,但腫一直下不去
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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尿酸沒事,拍片子骨頭沒事
邵峪峰
早上好。
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別的地方?jīng)]有腫的
邵峪峰
足部第四趾腫脹疼痛,一般不考慮痛風(fēng)。
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那會(huì)是什么?
邵峪峰
最近去骨科門診面診過沒有?
ask_528616
有
ask_528616
拍了x片
ask_528616
沒事
邵峪峰
單趾腫脹最常見于骨折。
邵峪峰
但目前x線檢查未見骨折情況。
邵峪峰
我也納悶。
ask_528616
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
邵峪峰
最近患肢有沒有受過傷?
ask_528616
沒有
邵峪峰
還有一種可能就是要除外軟組織或皮下膿腫。
ask_528616
會(huì)不會(huì)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?
邵峪峰
壓痛癥狀怎樣?
邵峪峰
不像類風(fēng)濕及風(fēng)濕
ask_528616
趾頭表面兩側(cè)腳掌都有壓痛感
ask_528616
這個(gè)腳趾頭周圍
邵峪峰
我考慮皮膚及軟組織感染。
ask_528616
去看風(fēng)濕免疫科化驗(yàn)結(jié)果還沒出來,但說了一個(gè)叫結(jié)締組織???
ask_528616
也懷疑這個(gè)
ask_528616
這是啥病
邵峪峰
暫時(shí)等待抗核抗體及風(fēng)濕 三項(xiàng)檢查結(jié)果。
ask_528616
會(huì)有事嗎
ask_528616
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_528616
做了這些檢查
邵峪峰
檢查很全面了
ask_528616
好擔(dān)心結(jié)果
邵峪峰
如果抗核抗體譜(上面風(fēng)濕抗體)結(jié)果正常,可排除結(jié)締組織疾病。如果風(fēng)濕四項(xiàng)結(jié)果正常,則基本上可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
ask_528616
結(jié)果怎樣算是正常
邵峪峰
結(jié)果陰性也就是在正常參考值或臨界高值則為正常
邵峪峰
我建議你同時(shí)在骨科門診檢查一下,讓骨科醫(yī)生協(xié)助判斷一下。
ask_528616
您懷疑是結(jié)締組織病嗎?是要用激素藥嗎
邵峪峰
考慮結(jié)締組織病為時(shí)尚早。我考慮可能性不大。
邵峪峰
診斷不明確之前暫時(shí)不要使用糖皮質(zhì)激素。
ask_528616
那如果結(jié)果都排除了,我還去看什么科
邵峪峰
骨科再看一下。排除一下膿腫感染。
ask_528616
好,那我這個(gè)腳趾消腫要吃什么藥嗎
ask_528616
現(xiàn)在
邵峪峰
可暫時(shí)試驗(yàn)性口服抗生素如頭孢二代頭孢克洛膠囊,可暫時(shí)外用莫匹羅星軟膏。
ask_528616
但我這個(gè)趾頭旁邊的腳掌走路刺痛怎么回事
邵峪峰
我考慮感染及急性炎癥所致。炎癥的特征為紅腫熱痛
ask_528616
那什么時(shí)候能消腫
邵峪峰
這個(gè)我不能判斷。
邵峪峰
治療后先觀察。目前診斷都沒有明確,不好判斷預(yù)后。
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