室性早博，高血壓，左室壁增厚怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WOdCN0

  室性早博，高血壓，左室壁增厚。左室舒張功能減退，輕度三尖瓣，二尖瓣，主動(dòng)脈瓣，肺動(dòng)脈瓣反流，心率不齊

• ask_WOdCN0

  醫(yī)生

• ask_WOdCN0

  我還是那天來咨詢過那個(gè)

• ask_WOdCN0

  在嗎醫(yī)生

• ask_WOdCN0

  在嗎呂醫(yī)生

• 呂永彥

  在

• 呂永彥

  心臟彩超結(jié)果出來了嗎？

• ask_WOdCN0

  嗯嗯

• ask_WOdCN0

  對(duì)的

• ask_WOdCN0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 呂永彥

  高血壓有多少年了？

• ask_WOdCN0

  好多年了

• 呂永彥

  已經(jīng)引起心臟改變了

• ask_WOdCN0

  13年我爸做靜脈曲張手術(shù)

• ask_WOdCN0

  就高血壓了

• ask_WOdCN0

  那怎么辦

• ask_WOdCN0

  急死我了

• 呂永彥

  現(xiàn)在主要就是控制好血壓

• ask_WOdCN0

  嗯嗯

• ask_WOdCN0

  現(xiàn)在住院了

• 呂永彥

  好的，住院調(diào)節(jié)好

• ask_WOdCN0

  但是醫(yī)生說做心臟造影

• ask_WOdCN0

  我不打算做起

• ask_WOdCN0

  心跳不穩(wěn)

• ask_WOdCN0

  一下高一下低

• ask_WOdCN0

  醫(yī)生，能不能給個(gè)建議，真的心臟一聽都嚇壞，現(xiàn)在主要是降血壓在，沒有感覺什么不適目前

• 呂永彥

  心臟CTA嗎？

• ask_WOdCN0

  造影是什么

• ask_WOdCN0

  反正微創(chuàng)檢查的一種手術(shù)

• 呂永彥

  那就是介入做冠狀動(dòng)脈造影

• ask_WOdCN0

  這個(gè)有什么治療或者改善的方法嗎

• 呂永彥

  看看冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄

• 呂永彥

  一般胸痛做這個(gè)檢查

• ask_WOdCN0

  胸目前不痛

• ask_WOdCN0

  就是高血壓引發(fā)心臟改變

• 呂永彥

  介入射頻消融術(shù)可以治療室性早搏

• ask_WOdCN0

  發(fā)生室性早搏

• ask_WOdCN0

  那個(gè)術(shù)難度大嗎

• 呂永彥

  難度不大

• ask_WOdCN0

  風(fēng)險(xiǎn)呢

• 呂永彥

  雖有一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)但受益更多

• ask_WOdCN0

  血壓有什么方法降的快嗎

• ask_WOdCN0

  嗯

• 呂永彥

  有

• ask_WOdCN0

  有風(fēng)險(xiǎn)就不想擔(dān)

• 呂永彥

  但是快速降壓風(fēng)險(xiǎn)大，需要平穩(wěn)降壓

• 呂永彥

  介入手術(shù)整體上要比傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小多了，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快

• ask_WOdCN0

  嗯

• ask_WOdCN0

  要去大醫(yī)院做

• ask_WOdCN0

  我們縣城縣醫(yī)院不放心

• 呂永彥

  對(duì)

• ask_WOdCN0

  那能不能這樣

• 呂永彥

  除非縣醫(yī)院請(qǐng)大醫(yī)院的專家去

• 呂永彥

  而且縣級(jí)醫(yī)院還要有設(shè)備才行

• ask_WOdCN0

  先控制血壓

• ask_WOdCN0

  然后保守點(diǎn)

• ask_WOdCN0

  生活規(guī)律點(diǎn)

• ask_WOdCN0

  因?yàn)槟壳皼]有感覺不適

• 呂永彥

  也可以先保守觀察看看，實(shí)在不行再介入

• ask_WOdCN0

  這個(gè)已經(jīng)可以確定是什么病了嗎

• 呂永彥

  對(duì)大醫(yī)院來說就是小手術(shù)

• 呂永彥

  高血壓心臟病，心律失常

• ask_WOdCN0

  好的

• ask_WOdCN0

  問題應(yīng)該不大吧

• ask_WOdCN0

  只要控制好血壓

• 呂永彥

  控制好血壓一段時(shí)間再?gòu)?fù)查看看

• ask_WOdCN0

  血壓我感覺也是比較難控制的

• 呂永彥

  住院調(diào)整看看吧

• ask_WOdCN0

  嗯嗯

• ask_WOdCN0

  住院調(diào)整了

• 呂永彥

  好的

• ask_WOdCN0

  血壓以后絕對(duì)要控制

• ask_WOdCN0

  今天是也沒降壓效果

• ask_WOdCN0

  明天早上再吃一個(gè)

• ask_WOdCN0

  看看效果

• 呂永彥

  是的，血壓一定要控制好

• ask_WOdCN0

  在

• 呂永彥

  在

• ask_WOdCN0

  打算檢查個(gè)腎腺

• ask_WOdCN0

  B超

• 呂永彥

  可以

• ask_WOdCN0

  查下高血壓來源

• ask_WOdCN0

  然后就是一個(gè)他晚上打呼嚕嚴(yán)重，白天嗜睡，睡眠其實(shí)挺好的。就是缺氧白天空下來時(shí)候坐凳子上頭就低下來

• 呂永彥

  打呼嚕嚴(yán)重只有用呼吸機(jī)能改善

• 呂永彥

  就是每次睡覺都帶呼吸機(jī)，有公司私人訂制的呼吸機(jī)

• 呂永彥

  打呼嚕又叫呼吸睡眠暫停低通氣綜合征

• ask_WOdCN0

  怎么改善

• ask_WOdCN0

  有藥嗎

• ask_WOdCN0

  呼吸機(jī)是不是就可以保證睡眠通氣

• ask_WOdCN0

  高血壓也可能這個(gè)引起的

• 呂永彥

  呼吸機(jī)就是解決這個(gè)問題的，效果很好

• 呂永彥

  高血壓百分之九十的病人都是找不到具體病因的，又叫原發(fā)性高血壓

• ask_WOdCN0

  感覺呼吸機(jī)那就要一直用了

• 呂永彥

  是的

• ask_WOdCN0

  打呼嚕能改善嗎

• 呂永彥

  能

• ask_WOdCN0

  我怕用起來又不用不好

• 呂永彥

  只有用呼吸機(jī)能改善

• ask_WOdCN0

  呼吸機(jī)用了好的

• ask_WOdCN0

  那要去買個(gè)來

• 呂永彥

  是的，有做呼吸機(jī)的公司，買個(gè)在家用

• ask_WOdCN0

  低血鉀

• ask_WOdCN0

  怎么治療

• ask_WOdCN0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WOdCN0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WOdCN0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_WOdCN0

  這種情況前一年有發(fā)生過

• ask_WOdCN0

  肌無力

• 呂永彥

  待檢查清楚吧，腎上腺腫瘤很少見，可能性不大

• ask_WOdCN0

  嗯嗯

• ask_WOdCN0

  那估計(jì)就是打呼嚕

• ask_WOdCN0

  缺氧，然后高血壓，影響心臟，產(chǎn)生室性早博

• ask_WOdCN0

  高血壓比較頑固

• 呂永彥

  是的

• ask_WOdCN0

  早上量血壓，165/91

• 呂永彥

  太高，收縮壓太高，還要慢慢往下降。

• ask_WOdCN0

  嗯嗯

• ask_WOdCN0

  醫(yī)院每天給兩顆藥

• 呂永彥

  好的

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