麻煩你給看下,這是良性還是惡性,以后需要注意什么
ask_NUk6y4
麻煩你給看下,這是良性還是惡性,以后需要注意什么。
溫國(guó)英
你好
ask_NUk6y4
我不知道良性還是惡性
溫國(guó)英
好的報(bào)告單發(fā)一下
ask_NUk6y4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_NUk6y4
這是做手術(shù)檢查的結(jié)果
ask_NUk6y4
在我們商洛本地
ask_NUk6y4
今天我有來(lái)西安交大一附院切片檢查了下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_NUk6y4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是今天在西安切片檢查的結(jié)果。
ask_NUk6y4
這是良性還是惡性的。
溫國(guó)英
首先問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,病人最近有沒(méi)有吃飯必須用水送下去的情況,有沒(méi)有持續(xù)的口干眼干的情況
ask_NUk6y4
么有
ask_NUk6y4
病人病情恢復(fù)的還挺好
溫國(guó)英
請(qǐng)問(wèn)到西安交大會(huì)診的病理切片
溫國(guó)英
是原治療醫(yī)院提供的嗎
ask_NUk6y4
是的
ask_NUk6y4
手術(shù)在商洛市中心醫(yī)院做的,
ask_NUk6y4
也遠(yuǎn)程了北京口腔大學(xué)做的遠(yuǎn)程,
ask_NUk6y4
今天在西安交大一附院做的切片。
溫國(guó)英
結(jié)合所有的資料和您給的文字信息
溫國(guó)英
我傾向于目前的病理是一個(gè)良性病變可能性大。
溫國(guó)英
首先跟您說(shuō)一下目前病理所說(shuō)的幾種疾病。
ask_NUk6y4
怎么才能確診
溫國(guó)英
第1個(gè)就是淋巴上皮病變。這是一個(gè)良性的病變。,主要與自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系。
ask_NUk6y4
還是沒(méi)有檢查清楚嗎
溫國(guó)英
,干燥綜合癥屬于。免疫風(fēng)濕科的疾病問(wèn)題也不大。
溫國(guó)英
是的,還沒(méi)有確認(rèn)
ask_NUk6y4
怎么才能確認(rèn)呢
溫國(guó)英
病人只是發(fā)現(xiàn)了這一個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)小腫物,全身其他地方有沒(méi)有?
ask_NUk6y4
在做什么檢查。
ask_NUk6y4
么有
溫國(guó)英
主要還是對(duì)于病理切片兒多方會(huì)診
溫國(guó)英
臨床上經(jīng)常碰到這種不典型的病變的病理切片
溫國(guó)英
有的時(shí)候需要多家醫(yī)院會(huì)診意見(jiàn)綜合來(lái)定。
ask_NUk6y4
我意思是怎么才能確診
ask_NUk6y4
這個(gè)得去那個(gè)醫(yī)院
溫國(guó)英
如果病人身體其他的位置也有,可以考慮在其他位置再一次穿刺或者是切除活檢
溫國(guó)英
但是病人目前沒(méi)有其他位置的問(wèn)題
溫國(guó)英
所以只能對(duì)原來(lái)切除
溫國(guó)英
的組織進(jìn)行多方的病理會(huì)診
ask_NUk6y4
要不要再西京醫(yī)院
溫國(guó)英
也就是說(shuō)把原來(lái)的病理切片多找?guī)讉€(gè)專業(yè)的人看一看
ask_NUk6y4
在做切片檢查
ask_NUk6y4
我今天掛不上號(hào)
ask_NUk6y4
自己找的熟人,在交大一附院。
溫國(guó)英
我說(shuō)的簡(jiǎn)單點(diǎn),就是現(xiàn)在的病理切片不是很典型。
ask_NUk6y4
所以人家也沒(méi)有說(shuō)什么,
溫國(guó)英
你看看你發(fā)的第一張報(bào)告單
溫國(guó)英
現(xiàn)在到底是單純的淋巴上皮增生還是干燥綜合癥?還是淋巴瘤確定不了。
ask_NUk6y4
不是很典型。要不要去別的地方在檢查。
溫國(guó)英
但是干燥綜合征基本可以排除,因?yàn)楦稍锞C合征需要有口干眼干這些癥狀,而且要持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間以上才能確診。
ask_NUk6y4
嘴干
溫國(guó)英
所以說(shuō)進(jìn)一步檢查的目的是為了通過(guò)病理切片來(lái)確定到底是什么病
ask_NUk6y4
但是吃飯不需要用水送
溫國(guó)英
這里所說(shuō)的檢查不是說(shuō)做ct做磁共振。
ask_NUk6y4
一直都是嘴干
溫國(guó)英
那就不能排除干燥綜合征
溫國(guó)英
剛才我問(wèn)了
ask_NUk6y4
嗯
ask_NUk6y4
排除惡性的嗎
ask_NUk6y4
就怕是癌癥
溫國(guó)英
根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人所有的資料和你提供的應(yīng)該是一個(gè)免疫系統(tǒng),疾病可能性要大一些,或者是與病人的免疫系統(tǒng)不發(fā)達(dá),免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題有關(guān)
ask_NUk6y4
家里情況也貧窮。我也沒(méi)有任何主意
溫國(guó)英
目前三種可能性最可怕的是淋巴瘤。
溫國(guó)英
無(wú)論是干燥綜合征還是淋巴上皮增生都不太要緊。
溫國(guó)英
我給你打一個(gè)比方,你看一下,先別打斷我。
溫國(guó)英
現(xiàn)在有一個(gè)人照了一張照片,很模糊??赡芘c照相機(jī)的像素有關(guān),或者是照相機(jī)的鏡頭不太好,或者是距離比較遠(yuǎn)有關(guān)。
溫國(guó)英
但是可能別的照相館或者是其他地市的照相館或者是其他國(guó)家的洗照片的專家能把這張照片洗的清楚一些,能看清這個(gè)人的相貌
溫國(guó)英
現(xiàn)在的問(wèn)題就是無(wú)論什么原因造成了這張照片不清楚,需要找更專業(yè)的機(jī)構(gòu)來(lái)重新把底片洗一下,看看能不能洗出這張照片里面人的相貌。
溫國(guó)英
能不能看明白我打的這個(gè)比方
ask_NUk6y4
嗯
ask_NUk6y4
知道了
ask_NUk6y4
謝謝了
溫國(guó)英
現(xiàn)在就是這種情況
溫國(guó)英
目前的這三種疾病有一種屬于淋巴瘤
ask_NUk6y4
那我在進(jìn)一步檢查下
溫國(guó)英
屬于血液系統(tǒng)的疾病
溫國(guó)英
另外兩種屬于免疫系統(tǒng)的疾病
溫國(guó)英
后兩種要輕一些
溫國(guó)英
所以說(shuō)后面病理會(huì)診的主要的方向就是打聽(tīng)一下周邊地區(qū)哪里對(duì)于淋巴瘤還有免疫系統(tǒng)的病理結(jié)果看的好到哪里去會(huì)診
ask_NUk6y4
淋巴瘤,能活多久
溫國(guó)英
會(huì)診的時(shí)候拿著病理切片
溫國(guó)英
一般不需要再做其他諸如彩超,ct磁共振等等檢查。
溫國(guó)英
我覺(jué)得不像
ask_NUk6y4
好滴
ask_NUk6y4
謝謝
溫國(guó)英
淋巴瘤的話假設(shè)說(shuō)是最嚴(yán)重的這個(gè)病,現(xiàn)在有很多的靶向藥物可以選擇,經(jīng)濟(jì)條件跟上的話,很多病人生存期都在5年10年以上。
溫國(guó)英
而且很多靶向藥都納入了大病門診也就是說(shuō)在門診開(kāi)藥也是報(bào)銷一部分的有效的減輕了病人的經(jīng)濟(jì)壓力
ask_NUk6y4
因?yàn)樵谖覀冴兾?,除了交大一附院和西京醫(yī)院是最好的
溫國(guó)英
繼續(xù)找專業(yè)人。
ask_NUk6y4
今天我去的就是最好的醫(yī)院
溫國(guó)英
我給你個(gè)建議
ask_NUk6y4
好滴,
溫國(guó)英
既然你有熟人
ask_NUk6y4
謝謝
溫國(guó)英
找熟人到免疫風(fēng)濕科和血液科以及醫(yī)院的病理科打聽(tīng)一下,關(guān)于免疫風(fēng)濕還有血液系統(tǒng)的病理切片,看的最好的是哪里?
溫國(guó)英
這只是你們當(dāng)?shù)鼗蛘哒f(shuō)你們省份最好的
溫國(guó)英
所干的這個(gè)職業(yè)他們肯定在
溫國(guó)英
知道
溫國(guó)英
也就是說(shuō)讓你的熟人打聽(tīng)這些科室的大夫和做病理的大夫在他們這個(gè)行當(dāng)最好是哪里?
溫國(guó)英
不局限在你們省份
ask_NUk6y4
嗯
溫國(guó)英
因?yàn)楝F(xiàn)在就這么點(diǎn)病理
溫國(guó)英
身上其他地方再?zèng)]有問(wèn)題了,只能通過(guò)有限的這點(diǎn)材料來(lái)做,來(lái)來(lái)確定。
ask_NUk6y4
嗯,
ask_NUk6y4
明白了。
溫國(guó)英
做
溫國(guó)英
如果身上其他位置還有可以再切出一點(diǎn)來(lái)再。
ask_NUk6y4
麻煩你了
ask_NUk6y4
么有。
溫國(guó)英
但是現(xiàn)在問(wèn)題是其他位置沒(méi)有,只能通過(guò)現(xiàn)在的這個(gè)材料做,所以說(shuō)有限的材料下要找最專業(yè)的最好的大夫來(lái)分析。
ask_NUk6y4
這是剛發(fā)現(xiàn)的
溫國(guó)英
你像我干腫瘤。我知道我們青島地區(qū)治療或者說(shuō)胃癌或者說(shuō)其他類型的癌癥最好的大夫是哪一個(gè)
ask_NUk6y4
今天在顯微鏡下面是一位教授。
溫國(guó)英
我知道我們省份治療不同類型的癌癥最好的醫(yī)院是哪個(gè)
溫國(guó)英
我們這個(gè)省治療腫瘤很好的醫(yī)院可能有三家,但是這三家醫(yī)院哪一個(gè)科室治療哪一種癌癥最好,我也是知道
ask_NUk6y4
謝謝你了,分析這么全面。
溫國(guó)英
也就是說(shuō)不是說(shuō)哪個(gè)醫(yī)院最著名
溫國(guó)英
而是說(shuō)關(guān)于血液系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的病理切片的閱讀,哪個(gè)醫(yī)院的這個(gè)科室最好找哪里
溫國(guó)英
好的
溫國(guó)英
我說(shuō)的比較多過(guò)一會(huì)兒你到過(guò)頭再看一遍應(yīng)該能明白
ask_NUk6y4
嗯,
ask_NUk6y4
謝謝
溫國(guó)英
好的,能幫你的只能這么多了
溫國(guó)英
根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),我覺(jué)得是免疫系統(tǒng)疾病的可能性大
ask_NUk6y4
謝謝
ask_NUk6y4
那個(gè)吃什么比較好
ask_NUk6y4
你說(shuō)的免疫系統(tǒng)疾病
溫國(guó)英
不客氣,真心的祝愿后續(xù)的病理會(huì)診一切順利,早日確診,早日康復(fù)。
溫國(guó)英
先確定疾病才能知道怎么治療。
溫國(guó)英
飲食沒(méi)有特殊要求。
ask_NUk6y4
知道了。
溫國(guó)英
正常飲食適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
溫國(guó)英
還有其他問(wèn)題嗎?
ask_NUk6y4
么有了
溫國(guó)英
好的,一切順利,再見(jiàn)。
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