醫(yī)生您好,我是28歲男,以前有過(guò)鼻炎幾天,前天早上開始鼻咽痛,有點(diǎn)輕微間斷頭痛,有時(shí)要按按太陽(yáng)穴緩解,喉嚨也痛,然后昨天早上用鹽水洗鼻回吸突出發(fā)現(xiàn)有少量血涕,然后沒管他,昨天晚上喝了酒,今天早上洗鼻的時(shí)候血比多了,一開始洗出黃色帶血絲的涕,后面就有幾口回吸粉色的涕,但是今天咽喉和鼻咽疼痛感有好轉(zhuǎn),4個(gè)月前體檢過(guò)eb病毒igg陽(yáng)性 igm陰性
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醫(yī)生您好,我是28歲男,以前有過(guò)鼻炎幾天,前天早上開始鼻咽痛,有點(diǎn)輕微間斷頭痛,有時(shí)要按按太陽(yáng)穴緩解,喉嚨也痛,然后昨天早上用鹽水洗鼻回吸突出發(fā)現(xiàn)有少量血涕,然后沒管他,昨天晚上喝了酒,今天早上洗鼻的時(shí)候血比多了,一開始洗出黃色帶血絲的涕,后面就有幾口回吸粉色的涕,但是今天咽喉和鼻咽疼痛感有好轉(zhuǎn),4個(gè)月前體檢過(guò)eb病毒igg陽(yáng)性 igm陰性
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是4個(gè)月前的檢查
孫景波
你好
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醫(yī)生您好
孫景波
檢查過(guò)鼻咽鏡嗎
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4個(gè)月前檢查過(guò)鼻鏡,說(shuō)是有鼻炎
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插管子進(jìn)去鼻子那種
孫景波
嗯,是這種
孫景波
單純eb病毒檢測(cè)不能肯定有鼻咽腫瘤,如果鼻咽鏡沒有異常就不考慮腫瘤
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現(xiàn)在我比較擔(dān)心鼻咽癌,因?yàn)榛匚醒沁@兩天發(fā)現(xiàn)的
孫景波
會(huì)吸用力嗆咳了嗎
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請(qǐng)問eb的igg陽(yáng)性igm陰性是什么意思呢?
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有點(diǎn)用力
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因?yàn)閲婝}水刺激到了鼻咽
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這兩天都是早上洗鼻才有血,中午下午好像沒有
孫景波
這種情況有可能是炎癥刺激導(dǎo)致
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是不是鼻炎也會(huì)回吸血涕呢?不一定是鼻咽癌才有呢?
孫景波
嗯,剛鼻鏡檢查了,先不要擔(dān)心了
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但是是4個(gè)月前的鼻鏡,現(xiàn)在會(huì)不會(huì)不能說(shuō)明問題了
孫景波
當(dāng)時(shí)是鼻涕帶血嗎
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當(dāng)時(shí)沒有留意的,沒有觀察
孫景波
因?yàn)橛醒屎硖弁此钥紤]炎癥可能性較大
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現(xiàn)在咽喉不疼了,剛剛回吸了下還是有一條血絲
孫景波
不放心可以復(fù)查一下鼻咽鏡
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是不是有必要復(fù)查呢?4個(gè)月會(huì)從炎癥變腫瘤嗎
孫景波
一般不會(huì)的
孫景波
可以再觀察幾天
孫景波
如果不放心就復(fù)查鼻咽鏡
孫景波
可以繼續(xù)洗鼻,少吃辛辣刺激食物
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好的,明白了,謝謝醫(yī)生
孫景波
不客氣啦
孫景波
有問題及時(shí)聯(lián)系
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好的,謝謝!
孫景波
不客氣啦
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醫(yī)生您好,打擾了,今天起床洗鼻還是有血,第一下沖出一小個(gè)黑紅色的鼻血塊 繼續(xù)沖就是粉色的鮮血,而且用紙撩鼻子也有血,只有左邊鼻子流血,右邊不流,手電筒檢查左邊鼻子里面兩邊紅腫,左邊鼻孔里面變成一條縫了,右邊的鼻孔沒有問題,請(qǐng)問怎么了?
孫景波
這種情況有可能是鼻黏膜毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致
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哦哦,為什么只有單側(cè)鼻孔有癥狀呢
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請(qǐng)問鼻咽癌會(huì)導(dǎo)致這樣嗎?
孫景波
鼻中隔偏曲嗎
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怎么看鼻中隔呢?
孫景波
鼻咽癌一般不會(huì)從鼻孔出血
孫景波
鼻鏡就可以檢查
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我拍了一下,您看看
孫景波
這個(gè)看不清
孫景波
但是左側(cè)鼻腔中隔處有點(diǎn)凸起,有可能有鼻中隔偏曲
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是左側(cè)的鼻孔
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您看的清嗎
孫景波
鼻中隔前端有點(diǎn)偏曲,沖洗鼻腔時(shí)注意沖洗頭不要往中間噴,稍微向外一些
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是往鼻孔外側(cè)噴嗎?
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對(duì)了,拍照是左右掉轉(zhuǎn)的,圖片可能要反著看
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好擔(dān)心但是這邊要星期一才能照鼻鏡,會(huì)不會(huì)是鼻咽癌引起的癥狀呢?
孫景波
鼻腔出血一般不是的
孫景波
應(yīng)該先查鼻鏡
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剛剛洗了下另一邊鼻子回吸也有血絲
孫景波
那就先不洗鼻了
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好吧,這是4個(gè)月前的鼻鏡,有可能4個(gè)月就長(zhǎng)新生物或者腫瘤了嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫景波
那時(shí)候沒有問題
孫景波
現(xiàn)在考慮炎癥可能性大
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哦哦,請(qǐng)問4個(gè)月發(fā)展成鼻咽癌的可能性有多少呢?
孫景波
這個(gè)不好說(shuō)
孫景波
目前只能從你的癥狀考慮不大
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請(qǐng)問還會(huì)有什么癥狀呢?脖子淋巴腫大具體在哪個(gè)部位呢?
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麻煩了醫(yī)生
孫景波
頸部,下頜處都有可能。
孫景波
比較大,沒有癥狀的腫大
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好的,是不是鼻咽癌不會(huì)鼻咽痛的呢?
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鼻咽痛和喉嚨痛也不會(huì)嗎?
孫景波
一般鼻咽癌早期沒有明顯不舒服的
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