肝癌術(shù)后查門靜脈拴子形成，還可繼續(xù)治療嗎？

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• ask_056597

  肝癌術(shù)后17天，檢查門靜脈拴子形成，請問還可以繼續(xù)治療嗎？

• 溫國英

  你好

• ask_056597

  您好

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  有沒有其他的檢查化驗報告

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  等一下，發(fā)錯了

• 溫國英

  手里所有的資料都發(fā)一下。

• 溫國英

  好的

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  這是最近的一次血檢報告

• 溫國英

  我現(xiàn)在最想知道手術(shù)前門靜脈有沒有問題。

• 溫國英

  手術(shù)后的病理是惡性的嗎？

• ask_056597

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_056597

  手術(shù)后的病理是惡性

• ask_056597

  這個檢查是術(shù)前的

• 溫國英

  好的明白了

• 溫國英

  病人手術(shù)前的時候就發(fā)現(xiàn)了有癌栓。

• ask_056597

  這是術(shù)后治療效果不好嗎？

• 溫國英

  像這種情況手術(shù)后一般建議進行介入治療。

• 溫國英

  這樣吧

• ask_056597

  這個介入治療的意義還大嗎？

• 溫國英

  你把病人從得病的具體時間到治療的具體時間，手術(shù)的具體時間都詳細的說一下，我現(xiàn)在沒有形成一個系統(tǒng)的了解

• ask_056597

  他之前就是七年前肝硬化腹水住了一個月的院后好轉(zhuǎn)一直在服藥，最近兩年可能覺得好轉(zhuǎn)了沒有注意又開始喝酒抽煙，這次是復(fù)查的時候查出來的

• ask_056597

  手術(shù)是十月二十二號

• ask_056597

  肝右葉切除術(shù)

• ask_056597

  醫(yī)生？

• 溫國英

  是這樣的，我仔細對比了一下手術(shù)前和手術(shù)后的資料。

• 溫國英

  你給我發(fā)送的最后一張圖片是手術(shù)前的，但是僅僅靠這一張圖片，不能有效的證明手術(shù)前門靜脈有沒有癌栓

• 溫國英

  目前剛復(fù)查的發(fā)現(xiàn)了門靜脈癌栓

• 溫國英

  門靜脈的排栓處理的辦法主要是依賴于介入或者是粒子植入，以及靶向藥物。

• ask_056597

  其實我就想知道介入治療的意義還大不大

• 溫國英

  但是目前我個人推薦的治療方案就是介入治療配合靶向藥物治療

• 溫國英

  有必要

• ask_056597

  如果不做靶向藥物治療呢？

• ask_056597

  因為那個靶向藥實在太貴

• 溫國英

  介入為主

• 溫國英

  我們當(dāng)?shù)氐恼呔褪窍绒k理好門診大病手續(xù)

• 溫國英

  然后通過門診大病手續(xù)到指定的藥店購買當(dāng)場捷報

• 溫國英

  政策不一樣但是我確定治療肝癌的把戲多吉美也就是索拉菲尼是納入門診大病醫(yī)保的

• ask_056597

  好像是報銷了也是一萬多一瓶吧

• ask_056597

  我還想問一下，因為他現(xiàn)在的各項指標(biāo)都不怎么好，是手術(shù)后期恢復(fù)不好嗎？還是是正常的？

• ask_056597

  手術(shù)剛做的時候膽紅素一直就是六七十，就最近幾天膽紅素突然就升高了

• 溫國英

  手術(shù)室十月22做的

• 溫國英

  手術(shù)本身對于肝臟就是一個床上和打擊再加上本身肝癌的刺激，所以說現(xiàn)在肝功能不好是正常的，需要恢復(fù)一段時間。

• ask_056597

  嗯

• 溫國英

  另外突然的身高很多也不完全排除

• 溫國英

  膽道有堵塞的情況。

• 溫國英

  堵塞的原因，可能是因為術(shù)后的局部炎癥還沒有完全吸收，也有可能是有部分膽管因為腫瘤堵塞

• 溫國英

  據(jù)我所知所知的地區(qū)肝癌的靶向藥物絕大多數(shù)都納入了大病門診醫(yī)保

• 溫國英

  報銷完了以后一個月的費用可能最多就四千左右

• 溫國英

  這個是要根據(jù)病人是醫(yī)保還是新農(nóng)合是哪一個檔次的新農(nóng)合而定但是具體的報銷比例我是不知道的

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  這是我們當(dāng)?shù)厍鄭u地區(qū)的，但是您那里具體的政策和我們的一不一樣不一定。

• 溫國英

  如果治療效果好的話，通過介入配合靶向治療病人的生存期，有可能有一個比較長時間的生存期。

• ask_056597

  好的。那我去咨詢一下，我知道這個病沒有治愈的可能，就是如果介入加靶向藥物治療大概存活時間是多久？

• 溫國英

  這個確實要看第1次介入后的效果才能大體猜測。

• 溫國英

  現(xiàn)在沒有做介入也沒有吃靶向藥

• 溫國英

  我跟你說一下，如果效果好的話一年之內(nèi)沒問題

• 溫國英

  我們好多屬于門外有癌栓的病人經(jīng)過介入配合靶向藥物治療室分析都在兩三年以上的好多

• 溫國英

  因為肝癌本身進展有的時候比較快，所以說一般不敢把時間說的太長，到了兩三年再考慮5年的是問題，到了5年再考慮10年的問題

• 溫國英

  最長的十幾年的也有

• 溫國英

  當(dāng)然治療效果不好時間比較短半年左右的也有

• ask_056597

  好的

• 溫國英

  第1次介入以后復(fù)查的結(jié)果猜得準一些。

• ask_056597

  如果不做介入呢？

• ask_056597

  因為病人自己不愿意，之前沒有做手術(shù)我們就建議做介入，他不同意，要做手術(shù)，不肯做介入

• 溫國英

  沒法猜

• 溫國英

  碰到類似的情況我個人也是建議直接做介入

• 溫國英

  因為手術(shù)的創(chuàng)傷畢竟比較大

• 溫國英

  且病人的情況也不是說通過手術(shù)就能根治

• 溫國英

  現(xiàn)在說這些都晚了

• ask_056597

  就是如果開始做介入可能效果還好些，而且病人受的罪也少些

• 溫國英

  現(xiàn)在已經(jīng)這樣了

• 溫國英

  多說無益后面的主要的治療方法就是介入

• ask_056597

  好的，謝謝您

• 溫國英

  不客氣應(yīng)該的。

• 溫國英

  實話實說我也是從事多年的介入治療工作對于目前的門靜脈癌栓

• 溫國英

  最佳的方案是你借入為主的綜合治療這里所說的綜合治療室酌情配合靶向藥物和粒子植入

• 溫國英

  治療一般情況下病人是要獲益的

• 溫國英

  絕大多數(shù)的病人甚至說病情都可以得到一定程度的緩解但是緩解的程度是多少這個待定

• 溫國英

  不要草率的就決定不做治療了，先做一次看一看復(fù)查的效果，這樣更合理一些，而且越早治療效果越好，別等著拖的太晚了，到時候后悔

• 溫國英

  一切順利！

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